Osteoliză: funcție, sarcini, rol și boli

Osteoliza este procesul de pierdere osoasă. Acest lucru are loc de obicei ca parte a metabolismului normal. Cu toate acestea, atunci când echilibra între resorbția osoasă și formarea osoasă este perturbată, poate apărea pierderea patologică a substanței osoase.

Ce este osteoliza?

Osteoliza este procesul de resorbție osoasă. Osteoliza este denumirea științifică pentru resorbția osoasă, care este un proces normal și necesar în metabolismul osos. În timpul acestui proces, os sunt constant remodelate prin descompunerea substanței osoase existente și reconstruirea ei în altă parte. Metabolismul osos este reglementat hormonal în acest proces. Există două tipuri de celule în os. Acestea sunt osteoblastele pe de o parte și osteoclastele pe de altă parte. Osteoblastele sunt responsabile pentru formarea oaselor. După mineralizare, acestea se transformă în osteocite (celule osoase) care nu mai sunt capabile să se divizeze. La rândul lor, osteoclastele controlează resorbția osoasă. Acestea sunt celule multinucleate care au fost transformate în celule asemănătoare macrofagelor prin fuziunea celulelor stem din măduvă osoasă. Sarcina lor este, așa-numitele celule scavenger, dizolvarea substanței osoase. Există două forme de osteoliză. Una este osteoliza în contextul remodelării osoase, iar cealaltă este osteoliza circumscrisă. Remodelarea oaselor este un proces general în care există echilibra între resorbția osoasă și formarea osoasă. În osteoliza circumscrisă, are loc resorbția osoasă locală, dar este patologică.

Funcția și sarcina

Osteoliza este un proces necesar în organism, care îndeplinește simultan diverse funcții. În procesul de remodelare osoasă, substanța osoasă trebuie să fie constant descompusă și reconstruită în altă parte. Acest proces se numește remodelarea țesutului osos. Sistemul osos și osos este cel mai mare organ de susținere al corpului. Constanta stres pe acest sistem de susținere provoacă daune structurale în interiorul os, care trebuie compensată în permanență pentru a menține sistemul musculo-scheletal funcțional. Acest lucru poate fi realizat numai prin descompunerea continuă a substanței osoase deteriorate și construirea de substanță osoasă nouă. În plus, acest proces păstrează și calciu și fosfat niveluri constante în același timp. Sistemul osos este cel mai mare rezervor de calciu și fosfat. Dacă, de exemplu, prea puțin calciu este furnizat prin intermediul dietă, acest lucru duce la pierderea osoasă crescută. Astfel, calciu fluctuant și fosfat nivelurile pot fi compensate rapid. Per ansamblu, metabolismul osului și calciului este supus reglării hormonale. De exemplu, hormon paratiroidian asigură un nivel constant de calciu în sânge prin inducerea unei resorbții osoase crescute prin stimularea osteoclastelor. În același timp, dacă sânge nivelul de calciu este prea mare, acționează și asupra osteoblastelor, care sunt responsabile de formarea oaselor. La o ființă umană adultă sănătoasă care este încă capabilă de procreație, resorbția osoasă și formarea oaselor se află echilibra. Acest proces constant de remodelare osoasă asigură un sistem musculo-scheletic sănătos.

Boli și afecțiuni

Când echilibrul dintre osteoliză și osteogeneză (formarea osoasă, numită și osificare) este deranjat, se produc leziuni în structura osoasă. De obicei, în aceste tulburări, raportul dintre resorbția osoasă și formarea osoasă este deplasat în favoarea resorbției osoase. Cu toate acestea, în cazuri foarte rare, apare și relația inversă, formarea osoasă predominând asupra resorbției osoase. Acesta este cazul, de exemplu, în osteopetroza genetică (boala oaselor de marmură). Cele mai frecvente cazuri de pierdere osoasă generală se datorează unei varietăți de cauze. Printre altele, echilibrul se poate schimba din cauza scăderii activității osteoblastelor, caz în care procesul de construire a oaselor este perturbat. Cu toate acestea, datorită procesului normal de osteoliză, are loc încă resorbția osoasă generală. Mai mult, osteoliza poate fi crescută în procesele reumatice, tulburările hormonale (hiperparatiroidism), osteoporoza or metastaze pana la os. Mai mult, un general osteoporoza are loc întotdeauna la bătrânețe. Aici, formarea osoasă încetinește, în timp ce, în același timp, deseori din cauza deficitului de minerale ca urmare a tulburărilor de resorbție, resorbția osoasă este accelerată. Cauze hormonale ale osteoporoza se întâlnesc adesea la femei după menopauza.În plus față de osteoporoză, poate apărea și osteomalacia. În timp ce în osteoporoză întreaga substanță osoasă, care este compusă din componente organice și minerale, este descompusă, în osteomalacie se pierde doar componenta minerală. Cauza aici este adesea insuficienta incorporare a calciului in os, din cauza lipsei de vitamina D sau tulburarea metabolismului fosfatului. Pe lângă perturbarea echilibrului dintre formarea osoasă și resorbția osoasă în contextul remodelării osoase generale, există și osteoliză circumscrisă. Osteoliza circumscrisă este întotdeauna patologică și descrie resorbția osoasă locală din cauza hiperactivității osteoclastelor locale fără o activitate crescută a osteoblastelor. Aceasta înseamnă că implică defalcarea locală a substanței osoase, care, totuși, nu mai este alimentată. Osteoliza circumscrisă apare, printre altele, în procesele inflamatorii, tumorile locale sau metastaze pe os în cazul tumorilor străine sau al contactului constant cu corpul străin al osului. De exemplu, implanturi, endoprotezele sau osteosintezele (conexiunea chirurgicală a mai multor oase) pot conduce până la osteoliză, astfel încât proteza să se desprindă în cele din urmă. Același lucru este valabil și pentru stomatologie implanturi, care poate conduce la distrugerea mandibulă dacă sunt în permanent contact străin. Ca urmare a cronice poliartrită, chisturile osoase pot apărea în apropierea celor afectați articulații. Aceste chisturi osoase sunt deja cavități create prin osteoliză. Localizat măduvă osoasă supurația datorată infecției bacteriene poate, de asemenea conduce la osteoliză. O boală foarte rară este așa-numitul sindrom Gorham-Stout. În acest caz, are loc dizolvarea completă a unui os, care apoi se transformă în țesut limfatic. Cauza acestei boli este în prezent necunoscută.