Fixare proximală: funcție, sarcini, rol și boli

Aproape de fixare este vizualul concentrare pe un stimul din imediata apropiere. Fosa optică este punctul de retină al celei mai clare viziuni și este utilizată pentru fixare. În plus față de groapa vizuală, pentru fixarea aproape este necesară acomodarea aproape a ochiului.

Ce este aproape de fixare?

În medicină, fixarea aproape este vizualizarea focalizată a unui obiect în spațiul extern de mică distanță. Fixarea are loc pe retina cu cea mai mare rezoluție. Retina prezentată în figură ca strat înconjurător galben. Faptul că oamenii văd în mod ideal lucrurile la distanță la fel de brusc ca lucrurile din imediata apropiere se datorează capacității acomodative a ochilor. Cazarea este reglarea apropierii și a distanței pe care o fac ochii prin schimbarea curburii obiectivului. Ajustările se fac reflex de către mușchiul ciliar. Starea sa de contracție reglează tensiunea fibrelor zonulare de pe lentilă, schimbându-i gradul de curbură și refracție. În timpul cazării în apropiere, pentru vizualizarea obiectelor apropiate, mușchiul ciliar se tensionează și astfel permite fibrelor zonulare să se relaxeze. În acest fel, lentilele se curbează. În același timp, puterea sa de refracție crește. În medicină, fixarea aproape este vizualizarea specifică a unui obiect într-un spațiu extern la mică distanță. Fixarea are loc pe locul retinei cu cea mai mare rezoluție (fosa vizuală în foveola). În spațiul fizic, fixarea aproape este o linie dreaptă între foveola (pata galbenă) și un obiect de fixare în imediata apropiere a observatorului. Această linie dreaptă se mai numește și linia vizuală.

Funcția și sarcina

Mușchiul ciliar este un mușchi neted pereche. Când acest mușchi se contractă, fibrele zonule de la capătul opus al lentilei se relaxează. Elasticitatea inerentă a lentilei este astfel dislocată și proprietățile de refracție se schimbă. Pentru a vedea obiecte din apropiere, lentila se deformează astfel datorită contracției mușchiului ciliar. Apariția simultană a unei mișcări de convergență, în apropierea cazării și elev constricția este, de asemenea, denumită triadă de ajustare apropiată și este cuplată între ele printr-o buclă de control neurofiziologic. Măsura mișcării de convergență este direct legată de puterea acomodativă. La fel ca în apropierea cazării, acomodarea la distanță este controlată de mușchiul ciliar. Fibrele zonulare se strâng la vizualizarea obiectelor îndepărtate din cauza a relaxare a mușchiului ciliar. În acest fel, curbura obiectivului și puterea de refracție a obiectivului scad. Prin aceste procese de acomodare, oamenii văd obiecte aproape la fel de ascuțite ca obiecte îndepărtate. Cazarea joacă, de asemenea, un rol în fixare. În fixare, ochiul se sprijină pe un stimul vizual specific al câmpului vizual. Fixarea are loc întotdeauna pe o linie dreaptă între groapa vizuală și un obiect de fixare. Groapa vizuală este situată în centrul pata galbenă, unde apare ca un depresiune. Această zonă a retinei este locul viziunii cele mai clare, deoarece este o condiție prealabilă pentru fixare. La om, groapa optică are un diametru de 1.5 milimetri. În fosa vizuală se află o celulă receptor al cărei semnal este transmis către și de la un singur bipolar ganglion celulă pentru a ajunge la o singură celulă ganglionară multipolară. Pierderile de transmisie sau atenuarea semnalului informațiilor optice nu apar în acest fel. Convergența semnalului scade la aproape 0. Fixarea este principalul proces pentru viziunea conștientă. Achiziționarea efectivă a informațiilor prin simțul vizual este, prin urmare, în mare parte legată de procesele de fixare prin groapa optică. Toate celelalte puncte sau obiecte retiniene din afara liniei vizuale sunt doar direcții secundare. Fixarea este adesea asociată cu noțiunea de atenție vizuală, deoarece observatorul aplică concentrat concentrare la obiecte specifice din câmpul vizual prin fixare. Citirea este un exemplu de fixare aproape. Deoarece citirea se referă la achiziționarea reală de informații, aproape de fixări reprezintă 90-95 la sută din timpul total de citire, făcându-le procesul esențial vizual în citire.

Boală și disconfort

Fixarea aproape a ochiului se pierde, de exemplu, cu o pierdere a capacității acomodative. O astfel de pierdere se poate datora paraliziei mușchiului ciliar. Pe lângă deteriorarea celui de-al treilea nerv cranian (nervul oculomotor), leziuni la nivelul nervul optic poate face, de asemenea, imposibilă fixarea aproape. Când nervul oculomotor eșuează, globul ocular este rotit în exterior și în jos și pupilele sunt dilatate. Datorită eșecului simultan al mușchiului ciliar, mișcările de acomodare nu mai sunt posibile cu ochiul deteriorat. În special mișcările de convergență de aproape fixare sunt perturbate. În caz de eșec al celui de-al doilea nerv nerv cranian, ochiul afectat este complet orb. Dacă nervul optic nu este complet distrus, ci doar partea de mijloc de la joncțiunea nervului optic este deteriorată, pacientul suferă de hemianopsie heteronimă. Hemianopsia controlaterală rezultă din distrugerea cordonului optic. Distrugerea nervului cranian poate apărea, de exemplu, în contextul unor tipare de boli neurologice, cum ar fi scleroză multiplă. Cu toate acestea, fixarea poate fi afectată și de bolile directe ale fosei optice. O astfel de fixare afectată se manifestă într-un cadru excentric sau fixare excentrică. O setare excentrică împiedică utilizarea gropii optice de către degenerescenta maculara. Direcția principală a viziunii este astfel păstrată. În loc să vadă clar obiectele fixe, acestea sunt acoperite de o centrală scotom (pierderea câmpului vizual) în timpul fixării. Prin urmare, persoanele afectate trebuie să privească obiectele din trecut pentru a le vedea de fapt. În fixarea excentrică, spre deosebire de setarea excentrică, groapa vizuală nu mai este direcția principală a vederii. Un alt punct de pe retină a preluat această funcție și este de acum înainte folosit pentru fixare. Acest fenomen este prezent, de exemplu, în strabism și de multe ori declanșează ambliopie. Subiectiv, o persoană afectată are impresia de a fixa direct un obiect. Pentru fixare, el sau ea se orientează către noua direcție principală a vederii, care de acum înainte corespunde locației retiniene a fixării excentrice. O formă specială de pierdere a fixării este fixarea nistagmiformă. Se caracterizează prin fixarea instabilă sau neliniștită a obiectelor și este însoțită de ochi tremur.