Anatomia și funcția sistemului nervos

În cele ce urmează, "sistem nervos”Descrie bolile care sunt atribuite acestei categorii conform ICD-10 (G00-G99). ICD-10 este utilizat pentru clasificarea statistică internațională a bolilor și a celor conexe Sănătate Probleme și este recunoscut la nivel mondial.

Sistem nervos

Omul sistem nervos este împărțit în sistemul nervos central (SNC) și sistemul nervos periferic (SNP). Sistemul nervos central Sistemul central sistem nervos, centrul de control al corpului, include căile neuronale din creier (cerebrul) Şi măduva spinării (medulla spinală). Sistemul nervos central controlează toate funcțiile corpului, cum ar fi respiraţie, mișcare, digestie și reproducere. Printre altele, permite gândirea, învăţare, și în cele din urmă conștiința. Sistemul nervos periferic Sistemul nervos periferic include căile nervoase care se află în afara sistemului nervos central din corp. Sistemul nervos periferic transmite informații (impulsuri electrice) primite de la organele senzoriale către sistemul nervos central printr-o rețea tridimensională de neuroni (celule nervoase) și, dimpotrivă, primește informații de la SNC despre controlul funcțiilor și mișcărilor corpului. Fibrele care duc la SNC se numesc fibre nervoase aferente. Acestea transmit informații senzoriale (primirea stimulului) .Fibrele nervoase care duc departe de SNC sunt numite fibre nervoase eferente. Acestea transmit răspunsuri motorii la periferia corpului (răspuns la stimul) .Sistemul nervos periferic include și celule gliale (neuroglia; țesut de susținere al sistemului nervos). Sistemul nervos periferic poate fi împărțit după funcție după cum urmează:

  • Sistemul nervos somatic (voluntar) - procesele pot fi controlate conștient.
  • Sistemul nervos vegetativ (autonom) - fără control volitiv.

Sistemul nervos somatic (voluntar) Acesta include procese care pot fi controlate în mod conștient, cum ar fi mișcările (sistemul motor). De asemenea, include percepția conștientă a stimulilor de mediu și a stimulilor din interiorul corpului și transmiterea lor către creier (sistemul senzorial). Sistemul senzorial include sistemul vizual (simțul vederii), sistemul auditiv (simțul auzului), sistemul vestibular (simțul echilibra), sistem olfactiv (sensul de miros), sistemul gustativ (sensul de gust) și sistemul tactil (simțul tactil). În consecință, sistemul nervos somatic servește la interacțiunea cu mediul. Sistemul nervos vegetativ (autonom) Căile nervoase eferente (care se îndepărtează de SNC) ale sistemului nervos autonom pot fi atribuite atât unei zone simpatice (simpatice), cât și unei zone parasimpatice (parasimpatice). Efectele celor două sisteme sunt opuse. Sistemul nervos parasimpatic este relaxare nerv. Printre altele, stimularea sistemului nervos parasimpatic cauzează următoarele:

  • Elevii se constrâng (mioză).
  • Salivarea este stimulată
  • Bătăile inimii încetinesc (cronotopie negativă)
  • Tuburile bronșice înguste (bronhoconstricție).
  • Digestia este stimulată prin creșterea activității de transport (peristaltism) și eliberarea (secreția) enzimelor digestive
  • Vezica urinară se golește

→ Corpul se relaxează și se poate regenera. sistemului nervos simpaticpe de altă parte, este nervul de excitație sau tensiune. Printre altele, iritarea sistemului nervos simpatic cauzează următoarele:

  • Elevii se dilată (midriază).
  • Salivația este inhibată (cronotopie pozitivă).
  • Bătăile inimii sunt accelerate
  • Tuburile bronșice se dilată (bronhodilatație)
  • Digestia este inhibată
  • Glucoza este eliberată din ficat
  • Umplerea vezicii urinare
  • Adrenalina este eliberată

→ Corpul este tensionat și gata să funcționeze la maxim. Mai mult, există sistemul nervos enteric. Aceasta este o rețea complexă de celule nervoase care traversează aproximativ întregul tract gastrointestinal (tractului digestiv). Principalele componente ale sistemului nervos enteric sunt plexul Auerbach (plexul mienteric) și plexul Meissner (plexul submucosal). Sistemul nervos enteric reglează în primul rând motilitatea intestinală (capacitatea intestinului de a se mișca) și gastro-intestinală sânge debit.

Anatomie

Creier (Latină: cerebrul; Greacă: encefal) Creierul este înconjurat de os a craniu. Cântărește între 1.5-2 kg. Ca centru de control al corpului uman, creierul necesită mult oxigen și glucoză (zahărNeuronii din creier, estimați la 100 de miliarde, sunt încorporați într-un țesut de susținere a celulelor gliale. Creierul este înconjurat de trei piei, meningele:

  • Pia mater - delicat meninge care se află direct pe creier.
  • Arachnoid mater - „pânză de păianjen piele„; mijlociu, moale meninge.
  • Dura mater - greu meninge, limita exterioară a creierului la craniu.

Între materul arahnoidian și pia mater este un spațiu de lichid cefalorahidian umplut cu lichid cefalorahidian. Se face o distincție aproximativă între următoarele zone ale creierului uman:

  • encefal (telencefal) - are pliuri și brazde (seamănă cu a nuc).
    • Este împărțit în două emisfere (creierul drept și stâng) conectate de bar (corpus allosum) și diferiți lobi ai creierului (lob frontal / lobus frontalis, lob parietal / L. parietalis, lob temporal / L. temporalis, lob occipital / L. occipitalis).
    • Se compune dintr-o parte exterioară (cortex / cortex cerebral / substanță cenușie) și o parte interioară (medulă / substanță albă).
  • Diencephalon - situat între cerebr și midencefal și este format din talamus, hipotalamus, subtalamus, epithalamus.
  • Trunchiul cerebral - situat în partea inferioară a craniului; este format din:
    • Midencefal (mezencefal) - cea mai mică parte a creierului.
    • Pod (pons)
    • Afterbrain sau medulla oblongata (medulla oblongata) - tranziție între creier și măduva spinării.
  • cerebel (cerebel) - situat deasupra trunchiului cerebral și sub cerebr.

Măduva spinării (măduva spinală) Măduva spinării rulează protejată în coloana vertebrală din canalul spinal. Este o colecție de tije în formă de celula nervoasa corpuri și fibre, care are aproximativ jumătate de metru lungime la adulți. Este înconjurat de un lichid numit liqour (lichid neural). Ca și cerebrul, măduva spinării este formată din substanță cenușie și substanță albă. Substanța cenușie se află în interior și este învelită de alb. Fibrele nervoase ies din părțile laterale ale măduvei spinării și se unesc pentru a forma coloana vertebrală. nervi. Ele ies din canalul spinal prin interstiții în coloana vertebrală osoasă. Acestea conțin atât fibre nervoase eferente, cât și aferente. Neuroni (celule nervoase; nervus, nervi) Sistemul nervos uman conține miliarde de neuroni (celule nervoase). Neuronii sunt compuși din:

  • Soma cu nucleu - corp al celula nervoasa.
  • Dendrite - excrescențe emanate din soma; primește excitații de la alți neuroni și le transmite soma
  • Dealul axonului - de aici își are originea axonul (extensia celulelor nervoase lungi); semnalele se acumulează la dealul axonului și sunt transmise prin axon
  • Axon - trece stimulii de la somă la următoarea celulă nervoasă; trece la capătul celulei nervoase în sinapse
  • Teaca de mielină - înconjoară axonul și îl izolează; constă din celule Schwann (formă specială a unei celule gliale); există întotdeauna un inel de stoker Ranvier între două dintre aceste celule, ceea ce înseamnă că nu există izolație în acest moment → stimulul sare de la inelul de stoker la inelul de stoker („conducerea saltatorie a excitației”)
  • Butoane terminale sinaptice - aici stimulul electric este deviat într-o reacție chimică; butoanele terminale sinaptice sunt în contact cu alte celule nervoase, dar și cu celule musculare; există un decalaj fin între două sinapse; când celulele nervoase sunt activate, ele eliberează neurotransmițătorul în acest decalaj, care exercită influență asupra celulei din aval

Ganglia (Ganglia) A ganglion (nodul nervos) este o colecție de celula nervoasa corpurile din sistemul nervos periferic și se prezintă ca o îngroșare. Ele sunt de obicei situate aproape de măduva spinării sau creier sau pe sau în organe interne. În sistemul nervos central, aceste colecții se numesc nuclee.

Fiziologie

Creier (latină: cerebrum; greacă: encefal).

  • Cerebrum (Telencefal) - Cerebrul conectează toate organele sau sistemele de organe și țesuturile. Stimulii din mediul înconjurător și din interiorul corpului sunt primiți prin intermediul receptorilor, transmiși la creier prin căile neuronale aferente și prelucrați în creier. Un răspuns este apoi trimis înapoi către organe / sisteme de organe și periferie prin căile nervoase eferente. Nu toți stimulii sunt direcționați către creier (vezi mai jos sub „Ganglia”).
    • Creierul drept: limbaj, logică
    • Creierul stâng: creativitate, simțul direcției.
    • Neocortex (o parte a cortexului cerebral): aici se află conștiința și memoria, precum și capacitatea de a învăța, vorbi și gândi
    • Lobi cerebrali:
      • Lob frontal sau lob frontal (lobus frontalis): centru de control pentru acțiunea situațională.
      • Lobul parietal sau lobul parietal (lobus parietalis): percepția corpului, gândirea spațială.
        • Lobul temporal sau lobul temporal (lobus temporalis): auz.
        • cal de mare: stocarea faptelor, evenimentelor în memorie (pe termen mediu spre lung).
        • Amigdala („nucleul migdalelor”): evaluarea emoțională a informațiilor.
      • Lobul occipital sau lobul occipital (lobus occipitalis): centru vizual.
  • Diencephalon - este numit „poarta către conștiință”.
    • Talamus - conține informații senzoriale de la periferie și le transmite creierului
    • Hipotalamus - controlează procesele fizice și mentale; împreună cu glanda pituitară formează legătura dintre sistemul hormonal și sistemul nervos
    • Subtalamus - controlul abilităților motorii grosiere.
    • Epitalamus - ritm somn-veghe
  • trunchi cerebral - procese automate și reflexe, cum ar fi bătăile inimii, respiraţie, reglarea temperaturii corpului, reflexul de înghițire și tuse.
  • cerebel - aparține sistemului motor → coordonează mișcările, echilibra; achiziționarea limbajului.

Măduva spinării Conectează creierul cu periferia corpului. Căile nervoase senzoriale transportă informații către creier (căi aferente), iar căile motorii (căi eferente) transportă informații din creier către structurile executive, cum ar fi mușchii. Substanța cenușie conține corpuri de celule nervoase care transmit durere și stimuli tactili, precum și celule nervoase care deservesc funcțiile motorii și celulele nervoase ale sistemului autonom care controlează organe interne. Substanța albă conține sisteme de fibre ascendente și descendente. Pe toată lungimea măduvei spinării, 31 de perechi de rădăcini nervoase apar la intervale regulate de ambele părți și se unesc pentru a forma coloana vertebrală. nervi. Coloana vertebrală nervi interfață cu sistemul nervos periferic prin fuzionarea în nervii periferici. Neuroni (celule nervoase; nervus, nervi) Neuronii servesc la schimbul de informații din organism. Ei transmit stimuli. Ganglia funcționează ca un centru de control. Ele transmit semnale. Informațiile pot fi recablate de la una fibra nervoasa altcuiva. Dar procesarea are loc și în ganglioni, astfel încât semnalele nu trebuie transmise mai întâi la creier, ci pot fi procesate organic.

Boli frecvente ale sistemului nervos

  • Apoplexie (accident vascular cerebral)
  • Demenţă
  • Epilepsie (convulsii)
  • Hemoragii cerebrale
  • Brain tumori
  • Dureri de cap
  • Meningita (meningită) - Meningită bacteriană, meningita virală.
  • Migrenă
  • boala Parkinson
  • Scleroza multiplă (SM)
  • polineuropatie, polineuropatia diabetică - boala nervilor sistemului nervos periferic; în funcție de cauză, nervii motori, senzoriali sau autonomi pot fi afectați; tulburări de sensibilitate.
  • Sindromul de apnee obstructiva de somn - caracterizată prin obstrucția (îngustarea) sau închiderea completă a căilor respiratorii superioare în timpul somnului.
  • Sindromul picioarelor nelinistite (RLS) - insensări mai ales la nivelul extremităților inferioare și dorința asociată de mișcare (neliniște motorie).
  • Traumatism cerebral traumatic (TBI)

boala Parkinson este deja cea mai frecventă boală neurologică a bătrâneții de azi. Aproximativ 1% dintre cei peste 60 de ani sunt afectați. În Germania, există aproximativ 250,000 de cazuri de boala Parkinson. Boala Alzheimer este o boală degenerativă primară a creierului asociată cu progresivă demenţă. Boala reprezintă aproximativ trei sferturi din total demenţă cazuri și este astfel cea mai frecventă formă de demență la bătrânețe. În Germania, există aproximativ 50,000 de cazuri noi în fiecare an.

Cei mai importanți factori de risc pentru bolile sistemului nervos

Cauze comportamentale

  • Dietă
  • Consumul de stimulente
    • Consumul de alcool
    • Consumul de tutun
  • Consumul de droguri
  • Lipsa de exercitiu
  • Situația psiho-socială
    • Anxietate
    • Stres
    • Acces de furie
  • Excesul de greutate
  • Creșterea circumferinței taliei (circumferința abdominală; tip măr).

Cauze cauzate de boli

  • Ateroscleroza (arterioscleroză / întărirea arterelor).
  • Diabet zaharat - diabet zaharat tip 1, diabet zaharat tip 2
  • Dislipidemii / hiperlipoproteinemii (tulburări ale metabolismului lipidic).
  • Anomalii vasculare
  • Hipertensiune arteriala (tensiune arteriala ridicata)
  • Boala tiroidiană - hipertiroidism (hipertiroidism), hipotiroidism (hipotiroidism).

Medicament

Vă rugăm să rețineți că enumerarea este doar un extract din posibil factori de risc. Alte cauze pot fi găsite în cadrul bolii respective.

Principalele măsuri de diagnostic pentru bolile sistemului nervos

  • Encefalogramă (EEG; înregistrarea activității electrice a creierului).
  • Electroneurografie (ENG; metodă de măsurare a vitezei de conducere nervoasă) a mușchilor afectați.
  • Sonografie Doppler (examinare cu ultrasunete care poate vizualiza dinamic fluxurile de lichide (în special fluxul sanguin)) ale carotidelor (arterelor carotide)
  • Imagistica vasculară extra și intracraniană (angiografie cu cateter, angiografie RM sau CT, ecografie Doppler cervicală și transcraniană pentru detectarea modificărilor vasculare)
  • Razele X ale craniului
  • Razele X ale coloanei cervicale
  • Tomografie computerizată (CT) a craniu (CT cranian sau.cCT).
  • Imagistica prin rezonanță magnetică a craniului (RMN cranian, RMN cranian sau RMN).
  • Angiografie CT sau angiografie MR
  • EEG ambulator pe termen lung /privarea de somn EEG.
  • Polisomnografie (laborator de somn; măsurarea diferitelor funcții ale corpului în timpul somnului care oferă informații despre calitatea somnului).
  • Tomografie cu emisie de pozitroni (PET; procedură de medicină nucleară care permite crearea de imagini transversale ale organismelor vii prin vizualizarea distribuire tipare de substanțe radioactive slabe).
  • Tomografie cu emisie de fotoni unici (SPECT; metodă funcțională de imagistică a medicinei nucleare, care permite crearea de imagini transversale ale organismelor vii pe baza principiului scintigrafiei)
  • Examinări neurofiziologice - la suspiciune de nevrită (inflamație a nervilor).
  • Scădere digitală angiografia (DSA; procedura pentru imagistica izolată a nave) - în anevrisme suspectate (dilatație arterială) sau vasculitide (boli în care procesele autoimunologice conduce la inflamația arterelor, arteriolelor și capilare).
  • Ecografie Doppler transcraniană (examinare cu ultrasunete prin craniul intact pentru orientarea controlului cerebral („care afectează creierul”)

Care medic vă va ajuta?

În cazul bolilor sistemului nervos ar trebui să se adreseze mai întâi medicului de familie. În funcție de boală sau de severitatea acesteia, va fi necesară o prezentare către un specialist, în acest caz neurologul.