Frecvență (epidemiologie)
Apariție în populație. Etwa suferă de fiecare al 5-lea adult și fiecare al 20-lea tânăr din Germania obezitate (exces de greutate) care necesită tratament. Probabilitatea de a deveni exces de greutate crește clar odată cu vârsta. Mai ales femeile sunt expuse riscului odată cu înaintarea în vârstă.
În plus față de determinarea IMC (Indicele de masa corporala) și distribuția grăsimii, sunt necesare teste medicale de laborator pentru a evalua riscul bolilor menționate mai sus. Mai mult, ar trebui elaborată așa-numita „curbă de greutate” ca parte a diagnosticului. În această curbă, pacientul notează cursul anterior al greutății sale și discută cu un medic terapeut dacă poate atribui anumite fluctuații ale greutății anumitor evenimente din viață.
În acest context, pacientul ar trebui să creeze și o curbă de dorință din care să poată fi citită greutatea țintă. În plus, așa-numitele jurnale nutriționale s-au dovedit a fi foarte utile, în care toate alimentele și băuturile consumate de pacient sunt înregistrate timp de o săptămână. Acest instrument este deosebit de important pentru determinarea oricăreitulburare de alimentatie sau alt comportament alimentar nefavorabil (de exemplu, consumul frecvent de limonadă cu zahăr sau în special alimente bogate în grăsimi etc.).
Cauze
Contrar opiniei comune că obezii exces de greutate pacienții mănâncă pur și simplu prea mult, știința a arătat în ultimii ani că diverși factori joacă un rol în dezvoltarea supraponderalității (obezitate).
- Aspecte genetice: În studiile gemene s-a dovedit că așa-numiții factori genetici joacă un rol în dezvoltarea obezitate supraponderal. Deci au existat zB
Cazuri de adopții în care perechile de gemeni au fost separate și au prezentat aceeași dezvoltare a greutății în ciuda mediilor complet diferite. De asemenea, par să existe uneori diferențe foarte clare în ceea ce privește modul în care oamenii „metabolizează” mâncarea oferită lor. Aceeași cantitate de de calorii poate duce, prin urmare, la dezvoltări de greutate foarte diferite.
- Aspecte psihologice: Mulți oameni știu foarte bine dacă sunteți un „digestor de calorii” bun sau rău, adică știu dacă sunteți un arzător rapid de grăsimi sau nu.
În consecință, aceste persoane au adesea un aport alimentar foarte lent. Același lucru este valabil și pentru persoanele care sunt supuse anumitor reguli sociale (de exemplu, femeile tinere). Ei sunt învățați că doar un corp subțire este un corp frumos, așa că și ei se limitează și se înfrânează ori de câte ori este posibil.
Dar problema cu această reținere este că este un „purcap ban ”, adică cap dictează și toate celelalte nevoi trebuie să se supună. Deci, nu contează dacă îmi este încă foame sau dacă „Pofta” ar mai avea de mâncat o bucată. Ale mele cap (mintea mea) îmi interzice să mănânc.
Dar majoritatea oamenilor sunt acum atât de tricotați, încât interdicțiile absolute pot avea adesea efectul opus. Exemplu: doamna M. decide să nu mai mănânce niciun tort. Îi place prăjitura, dar știu că „trebuie doar să se uite la prăjitură pentru a se îngrășa”.
Așa că se interzice. După câteva zile „fără prăjituri”, doamna M. are multe probleme la locul de muncă și se întâlnește cu un prieten după-amiaza pentru a vorbi despre asta. Desigur, prietena a cumpărat tort, pentru că știe cât de mult îi place doamnei M. tortul.
Doamna M. este atât de supărată de necazuri, încât vocea rațiunii sale nu mai poate fi auzită, astfel încât dorința de tort în furia ei ia aproape controlul. Totuși, după prima piesă, ea mai face o pauză când își dă seama că și-a încălcat porunca. În loc să se oprească acum, însă, ea cade acum într-un fel de „gândire alb-negru” în care își spune „Acum nu mai contează!
! ” și se dăruiește pentru a se bucura în continuare. În grupul de pacienți bulimici, se găsește această alternanță de control mare și defalcare totală a sistemului de control într-o formă parțial extremă.
- Aspecte fizice Studiile la scară largă au arătat că obezele (persoanele supraponderale) în multe cazuri nu consumă la fel de multe de calorii ca persoane cu greutate normală.
Cu toate acestea, s-a demonstrat că pacienții obezi au prezentat, în general, o schimbare clară spre grăsime în sensul că au consumat mai multe grăsimi pentru aceeași cantitate de de calorii. Acest lucru a dus la o regândire a terapiei obezității (supraponderal). În trecut, se presupunea că simpla reducere a cantității de alimente era cheia succesului. În zilele noastre, se presupune că cantitatea pe care o consumă un pacient supraponderal nu are o importanță atât de mare, atâta timp cât este cât mai „scăzută în grăsimi”. Aici carbohidrati (cum ar fi pâinea, cartofii, tăiței) nu sunt alimente „interzise” într-o reducere a greutății (pierderea în greutate) contrar opiniilor anterioare.
Toate articolele din această serie:
