Fractura cu rază (fractură cu spiță): cauze, simptome și tratament

O rază fractură sau un fractura razei este o fractură a razei, care apare de obicei lângă încheietura. Este una dintre cele mai frecvente fracturi și, în multe cazuri, este rezultatul unei căderi în care individul a încercat să se prindă cu mâna.

Ce este o fractură pe rază?

O rază fractură reprezintă o fractură a antebrațul. Acesta implică doar unul dintre cele două os a antebrațul, care se mai numește raza sau raza. Raza este situată în interiorul brațului și susține carpianul os precum și mâna. De obicei se rupe în apropierea încheietura și este rezultatul unui accident. În funcție de tipul accidentului, raza fractură se diferențiază în diferite forme. fractură de rază distală este cel mai frecvent. Apare atunci când persoana afectată cade pe mâna întinsă. Această formă de fractură cu un loc caracteristic de fractură se mai numește și fractură de extensie sau fractură Colles. În cazuri rare, a fractură de rază distală apare la căderea pe mâna flexată. O astfel de formă de fractura razei se numește fractură de flexie sau fractură Smith.

Cauze

Cauza tipică a fractura razei este o cădere pe braț sau pe mână. În cele mai multe cazuri, o fractură apare în apropierea încheietura. Cu o proporție de 90%, a avut loc o cădere pe palma întinsă a mâinii. Copiii și persoanele în vârstă suferă în special de această formă de antebrațul fractură. Diverse cauze sunt responsabile pentru acest lucru. Copiii cad frecvent când se joacă și, prin urmare, sunt predispuși la o fractură pe rază. Persoanele în vârstă, pe de altă parte, au o stabilitate osoasă mai redusă, astfel încât căderile duc, în general, la fracturi mai repede. osteoporoza, care este frecvent la bătrânețe, este, de asemenea, un factor care contribuie. Alte boli tipice legate de vârstă pot provoca, de asemenea, căderi, care devin astfel cauza unei fracturi pe rază.

Simptome, plângeri și semne

O fractură a razei este întotdeauna asociată cu simptome foarte clare și tipice, pe care persoana afectată le poate diagnostica foarte bine. Imediat după fractură, vor exista severe și prelungite durere care continuă chiar și în repaus. Există, de asemenea, adesea umflături severe care pot fi observate cu ochiul liber. În plus, o dezaliniere a încheieturii mâinii poate fi adesea văzută cu o fractură existentă a razei. Chiar și cele mai mici mișcări provoacă severe durere, astfel încât mișcarea normală nu mai este posibilă. Dacă consultați imediat un medic în acest moment, puteți elimina rapid simptomele și plângerile existente. Cu toate acestea, dacă nu solicitați tratament medical și medicamentos în acest moment, va trebui să vă gândiți la alte reclamații și simptome care pot apărea ca urmare. În anumite circumstanțe, un inflamaţie este posibil, astfel încât un abces este format. ceață fluidul se dezvoltă în interiorul facturii, care poate conduce la sânge otrăvire în anumite circumstanțe. Cu toate acestea, dacă decideți să solicitați tratament medical într-un stadiu incipient, veți observa o îmbunătățire într-un timp scurt. O fractură a razei este de obicei asociată cu simptome dureroase care necesită absolut tratament medical.

Diagnostic și curs

Dacă se suspectează o fractură pe rază, primul pas este un diagnostic vizual de către medic. Se caută potențialul antebrațului piele răniri și daune nervi precum și nave. De asemenea, medicul examinează adiacentul articulații pentru a se asigura că orice dislocare însoțitoare nu este trecută cu vederea. Aceasta este urmată de un Radiografie examen pentru a determina tipul de fractură. Încheietura mâinii este reprezentată lateral și frontal. Pentru a determina forma optimă de terapie, este, de asemenea, diagnosticat dacă fractura este o fractură stabilă sau o fractură instabilă. Ultima formă de fractură include o leziune a ligamentelor. Modul în care se dezvoltă fractura pe rază depinde în mod crucial de întinderea fracturii. Astfel, la copii, fractura pe rază se vindecă de obicei relativ repede. La persoanele în vârstă sau într-o formă complicată de fractură pe rază, procesul de vindecare poate dura mai mult de șase luni.

Complicațiile

O fractură pe rază poate duce la mai multe complicații. Acestea se pot prezenta chiar în timpul terapie. Cele mai frecvente sechele ale fracturii pe rază includ deplasarea fragmentelor osoase fracturate. În acest proces, fragmentele se schimbă uneori din cauza tensiunii musculare involuntare, chiar și atunci când pacientul poartă o piesă. Din acest motiv, razele X regulate sunt luate în scopuri de control. Dacă în acest proces se descoperă o dezaliniere suplimentară, este de obicei necesară intervenția chirurgicală pentru a o corecta. Deplasările ulterioare ale fracturii de rază apar cu conservatoare terapie la aproximativ 50% din toți pacienții, ceea ce reprezintă o proporție relativ mare. Dacă aceste deplasări apar de mai multe ori succesiv, medicii se referă la acestea ca distrofie a lui Sudeck. Trăsăturile sale caracteristice includ o perturbare a metabolismului și sânge curge spre os și țesuturile moi. În majoritatea cazurilor, distrofia lui Sudeck apare după intervenții chirurgicale, accidente, leziuni ale nervilor și infecții. Femeile în vârstă sunt afectate în mod special. O altă sechelă a fracturii razei sunt leziunile pe nervi și sânge nave a osului afectat. Același lucru este valabil și pentru piele și mușchii. Astfel, oasele și țesuturile moi nu mai pot fi furnizate fără probleme, ceea ce duce la tulburări funcționale. Complicația devine vizibilă prin permanentă durere în timpul mișcărilor mâinilor și piele decolorare. În etapele târzii, mâna se rigidizează și apar tulburări senzoriale. Complicațiile sunt posibile și în cazul tratamentului chirurgical al fracturii pe rază. Acestea includ infecții, mișcări restrânse, vindecarea ranilor tulburări și leziuni ale tendonului.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Dacă se simte durere persistentă la încheietura mâinii după cădere, accident sau forță, este necesar un medic. Caracteristic este o senzație bruscă puternică de durere care apare imediat după un eveniment declanșator. Deoarece nu există vindecare spontană, este necesară îngrijire medicală. În caz de umflare, decolorarea pielii și deschidere răni pe încheietura mâinii, trebuie consultat un medic. Tulburările circulatorii, pierderea posibilităților obișnuite de mișcare, precum și o scădere a rezistenței fizice a mâinii sunt alte semne care trebuie clarificate. În cazul unei fracturi pe rază, mișcările obișnuite ale mâinii, cum ar fi fluturarea sau înclinarea, nu mai pot fi efectuate. În plus, funcția de prindere a mâinii și a degetelor nu mai poate fi efectuată sau poate fi efectuată numai cu restricții severe. Amorțeala pielii sau tulburările senzoriale sunt motive de îngrijorare. Dacă atingerea ușoară sau o poziție de odihnă duce la dezvoltarea durerii, trebuie consultat un medic. Înainte de a lua medicamente pentru durere, trebuie întotdeauna consultată cu un medic. Steril grija de rana este necesar pentru a preveni patogenii de la intrarea în organism. Dacă puroi formare, an abces sau apar reacții inflamatorii ale pielii, trebuie consultat imediat un medic. În caz contrar, persoana afectată este expusă riscului otrăvirea sângelui și, prin urmare, o viață în pericol condiție.

Tratament și terapie

Forma de tratament pentru o fractură radială depinde de amploarea fracturii. Dacă este o variantă simplă, imobilizarea brațului cu un ghips se execută o distribuție de câteva săptămâni. Dacă Radiografie arată o deplasare a oaselor, medicul face mai întâi o ajustare și apoi brațul este introdus ghips. Dacă fractura amenință să se schimbe din nou sau dacă reglarea nu este posibilă, se recomandă intervenția chirurgicală. În această procedură, medicul pune oasele fracturate înapoi în poziția lor corectă. Acestea trebuie apoi stabilizate. Sunt disponibile diferite metode pentru aceasta, în funcție de fractura razei. Există fixarea firelor, fixator extern, fixarea șurubului și implantarea plăcilor metalice. Metoda chirurgicală aleasă depinde de gradul de deplasare a fragmentelor osoase și de numărul de fracturi osoase din antebraț. Mai mult, este decisiv și dacă procesul stilar al razei este întrerupt. Chirurgia antebrațului este de obicei urmată de aplicarea unui turn. În unele circumstanțe, o fractură a razei poate necesita o a doua operație, deoarece bucățile de os uneori se schimbă nefiresc în timpul procesului de vindecare.

Prevenirea

Cel mai eficient mod de a proteja împotriva unei fracturi de rază sau a unei fracturi de rază este evitarea căderii. Cei care practică sporturi cu risc ridicat, cum ar fi inline patinaj nu ar trebui să facă fără îmbrăcăminte de protecție adecvată. În plus, este important să detectați orice osteoporoza într-un stadiu incipient.În acest fel, pierderea osoasă poate fi tratată eficient, ceea ce previne, de asemenea, o fractură de rază.

Post-Operație

Îngrijirea ulterioară a fracturii de rază are loc atât cu terapia conservatoare, cât și cu intervenția chirurgicală. În acest scop, pacientul primește o distribuție de aproximativ patru până la șase săptămâni pentru a imobiliza brațul afectat. În cazul operației, imobilizarea poate dura, de asemenea, mai puțin timp. Ca parte a îngrijirii ulterioare, ghips distribuția se schimbă la intervale regulate. Degetele rămân de obicei libere în interiorul bandajului. Postoperator durere la încheietura mâinii este posibil în urma unei intervenții chirurgicale de fractură pe rază. Prin urmare, pacientul trebuie internat în spital pentru aproximativ două nopți. După aproximativ 10 până la 14 zile, suturile chirurgicale pot fi de obicei îndepărtate. După procedura chirurgicală, pacientul este administrat tromboză profilaxie în timp ce se află în spital. După externarea din spital, administrare din medicament poate fi de obicei întreruptă. În plus, este posibil să se administreze medicamente care au un efect analgezic și decongestionant. O altă parte importantă a îngrijirii ulterioare este fizioterapie și ergoterapie reabilitare. Aceasta include exerciții de mișcare pentru degetul mare și degetele. Mobilizarea activă a umărului și cotului articulații după imobilizarea prelungită este de asemenea utilă. În același timp, se are grijă să se asigure buna circulaţie și sensibilitatea tuturor degetelor. După două-trei săptămâni, pacientul poate efectua din nou activități de zi cu zi. După opt până la doisprezece săptămâni, activitățile sportive sunt de obicei posibile.

Iată ce poți face singur

Chiar dacă o rază fracturată este obișnuită, aceasta nu trebuie tratată neglijent. Cei afectați trebuie să se adreseze imediat unui medic, astfel încât acesta să poată trata fractura profesional. Fracturile complicate și severe în special pot conduce la afectarea funcțională dacă se vindecă prost. Acest lucru este valabil mai ales dacă este implicată încheietura mâinii. O fractură a razei nu este doar dureroasă, dar poate și conduce la inflamaţie, ceea ce poate duce la abcese și otrăvirea sângelui. Prin urmare, utilizarea antiinflamatorilor analgezice sau antiinflamatoare nesteroidiene medicamente (AINS) este indicat. Aici, medicul va emite rețete adecvate. În cazul unei fracturi pe rază, țesutul din jurul locului fracturii este, de asemenea, rănit, ceea ce poate duce la umflături. Această umflare poate fi răcită prin distribuție. Se recomandă tampoane de răcire medicale plasate pe piesă. Dacă tampoanele de răcire au fost depozitate în congelator, acestea nu trebuie așezate niciodată direct pe piele, deoarece acest lucru poate provoca rece arsuri. Pot trece câteva săptămâni înainte ca brațul să fie din nou complet funcțional. Este nevoie de răbdare în acest timp. Brațul afectat trebuie imobilizat cât mai mult timp posibil. Acest lucru promovează vindecarea și reduce semnificativ rata complicațiilor. Odată ce distribuția a fost eliminată, pacienții ar trebui să fie siguri că efectuează fizioterapie prescris pentru ei. Promovează mobilitatea brațului afectat și ajută fractura să se vindece complet.