Fractura osoasă zigomatică: cauze, simptome și tratament

Fractură zigomatică aparține categoriei cap precum și leziuni faciale. Nu toate fractură trebuie tratat chirurgical; există și metode de tratament conservatoare.

Ce este o fractură osoasă zigomatică?

os zigomatic este situat în zona mijlocie a feței și formează marginea exterioară a orificiului ocular. os zigomatic (medical: Os zygomaticum) poate fi palpat fără probleme, deasupra regiunii obrazului. Dacă osul este supus unei forțe mecanice sau directe, os zigomatic se poate sparge. De asemenea, medicii vorbesc întotdeauna despre o față mijlocie laterală fractură . fractură poate răni și adiacent os. Astfel, sunt posibile fracturi sau leziuni ale osului temporal, mandibulei, orbitei și osului frontal.

Cauze

Un impact puternic, mecanic și direct al forței, care se exercită în mod specific asupra osului zigomatic, este una dintre cele mai frecvente cauze ale unui zigomatic. fractură osoasă . Acest tip de forță poate fi exercitat în cursul unei căderi, a unei coliziuni, precum și a unei lovituri. În cea mai mare parte, leziunile osului zigomatic apar în timpul jocurilor de fotbal, când ambii jucători se ciocnesc cu capul - de exemplu în timpul unui duel de antet. Accidentele de circulație și căderile pe biciclete cresc, de asemenea, riscul unui zigomatic fractură osoasă. Uneori, altercațiile violente, cum ar fi luptele, pot provoca, de asemenea, o leziune osoasă zigomatică.

Simptome, plângeri și semne

Un zigomatic fractură osoasă se manifestă în primul rând prin severă durere. Acestea apar de obicei imediat după accidentul sau căderea care a cauzat fractura. durere este însoțit de umflături și sângerări abundente din nară, sinusul maxilarului, și, în cazul unei fracturi deschise, din zona rănită. Hematoamele se formează în jurul ochilor, care sunt de culoare închisă și ușor dureroase la atingere. Cu toate acestea, obrazul turtit este caracteristic bolii. Ca urmare a fracturii, osul este împins spre interior sau se deplasează într-o parte, rezultând aspectul vizibil al obrazului și al zonei înconjurătoare. Simptomele unei fractură zigomatică apar acut și persistă câteva zile. Durere dispare după câteva ore, deși durerea difuză rămâne adesea. Umflarea crește în primele câteva zile și își schimbă culoarea de la roșu la albastru în galben și verde înainte de a se potoli. Sângerarea dispare după câteva minute, presupunând un tratament prompt. În cazuri izolate, sânge poate pătrunde în straturile de țesut sau chiar în trahee, provocând disconfort suplimentar.

Diagnosticul și evoluția bolii

Medicul palpează mai întâi partea rănită a feței. În cazul în care un fractură zigomatică este suspectat, un radiografie este luat. Imagistica diagnostic poate detecta nu numai fractura, ci și întinderea acesteia. În cursul următor, medicul examinează adiacentul os pentru a putea determina sau exclude eventuale leziuni. Nu trebuie să ne temem de deficiențele sau complicațiile estetice dacă se efectuează tratament profesional. În foarte puține cazuri, obrazul „turtit” rămâne. Cu toate acestea, la cererea pacientului, acest lucru poate fi corectat printr-o procedură chirurgicală.

Complicațiile

De regulă, o fractură zigomatică are ca rezultat dureri relativ severe. Acest lucru poate, de asemenea conduce la inconștiență și limitează semnificativ calitatea vieții pacientului. De asemenea, în majoritatea cazurilor, durerea din regiunea afectată se răspândește în alte regiuni ale feței și poate provoca și disconfort acolo. Mai mult, apar umflături severe și sângerări. Epistaxisul poate apărea, de asemenea. Hematoamele se pot forma în jurul ochilor, provocând ușoare deficiență vizuală. Dacă fractura osoasă zigomatică nu este tratată devreme, pot apărea leziuni ireversibile în consecință la pacient. Cu toate acestea, această fractură nu trebuie tratată în fiecare caz. În majoritatea cazurilor, persoana afectată suferă de disconfort estetic și nu se mai simte frumoasă. Mai mult, apar și complexe de inferioritate sau o stimă de sine redusă. Tratamentul herniei zigomatice nu conduce la complicații ulterioare. Cu ajutorul intervențiilor chirurgicale și al medicației, disconfortul poate fi limitat destul de bine. Plângerile estetice sunt, de obicei, bine corectate. Speranța de viață nu este redusă de această hernie. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, există și alte leziuni ale feței și ale întregului corp, în plus față de fractura zigomatică, astfel încât acestea ar putea în cele din urmă conduce la complicații.

Când trebuie să mergi la medic?

Dacă persoana afectată suferă de dureri severe în zona feței după un accident, violență sau cădere, trebuie consultat un medic. Deși intervenția chirurgicală nu este întotdeauna necesară, ar trebui utilizate tehnici imagistice pentru a analiza în detaliu leziunile osoase. Abia atunci se poate decide un tratament adecvat și optim. În caz de sângerare a feței, dezvoltarea hematoamelor, umflarea severă sau decolorarea piele, este necesar un medic. Dacă persoana afectată suferă de severă epistaxisul sau dacă se observă sângerări în zona maxilarului, trebuie făcută o vizită la medic. Dacă fața nu mai poate fi mișcată fără durere, dacă mușchii feței nu poate fi strânsă sau slăbită ca de obicei și, dacă se constată o deformare a feței, trebuie consultat un medic. Un obraz aplatizat este considerat neobișnuit și ar trebui evaluat de un medic. Anomalii sau durere cu mișcări de mestecat, refuzul de a mânca, durere de cap or durere de dinți sunt indicii de rănire. Trebuie consultat un medic, astfel încât îngrijirea medicală să poată fi inițiată cât mai curând posibil. Vedere afectată, o înfundare nas, sau nereguli în respiraţie sunt, de asemenea, printre indicii care ar trebui clarificate de către un medic. Dacă există sensibilitate a piele în toată zona feței, este necesară o durere la atingere sau amorțeală, un medic.

Tratament și terapie

Fractura osoasă zigomatică este o leziune relativ severă. De obicei, leziunea este corectată chirurgical. Cu toate acestea, dacă nu există deplasare a osului, conservator terapie poate aduce și succesul dorit. Dacă medicul determină o fractură non-deplasată (nu deplasată), în unele cazuri aceasta poate fi tratată și fără intervenție chirurgicală. Pacientul trebuie să respecte odihna fizică timp de câteva săptămâni. Umflarea care apare în zona feței trebuie răcită. Cu toate acestea, este important ca persoana afectată să nu țină niciodată materialul de răcire direct împotriva piele suprafață, ca altfel afectarea pielii este posibil. Prin urmare, materialul de răcire trebuie așezat într-un prosop pe zona afectată. Dacă osul este deplasat sau medicul a stabilit că bucăți de os s-au despicat, se efectuează o intervenție chirurgicală. În timpul operației, sunt folosite plăci și șuruburi speciale pentru a uni fragmentele osoase și a le fixa în poziția inițială. În timpul procedurii, pacientul este sub anestezie generala. Cu toate acestea, în câteva cazuri, Anestezie locala sau se poate administra anestezie locală. Medicul face o mică incizie cutanată care se extinde din partea inferioară pleoapă spre sprânceană. O altă metodă chirurgicală, dar rar utilizată, se realizează prin intermediul pacientului cavitatea bucală. Dacă există o vătămare a mufei ochiului, incizia pielii se face chiar în spatele liniei părului. În cursul operației, chirurgul încearcă să restabilească fragmentele osoase, care nu se află în poziția lor naturală, la poziția inițială. Apoi, plăcile metalice și șuruburile sunt folosite pentru a fixa fragmentele împreună. Dacă pacientul are doar o fractură osoasă zigomatică - fără alte leziuni - poziția poate fi fixată cu o „tehnică de cârlig”. Dacă tehnica cârligului are succes, nu se utilizează șuruburi. Dacă orbita este afectată și de o vătămare, trebuie creată o reconstrucție extinsă a feței medii. navele care poate fi, de asemenea, rănit, astfel încât, în multe cazuri, medicul necesită baloane, precum și tamponări. Dacă medicul constată în timpul procedurii că sunt prezente defecte pronunțate, a transplantare poate fi, de asemenea, necesar, printre altele. Pe lângă materialele străine, cartilaj precum și bucăți de os obținute din coaste precum și șoldul pot fi de asemenea utilizate. Plăcile și șuruburile necesare pentru fixarea osului zigomatic pot fi îndepărtate din os la un an după operație. Cu toate acestea, o astfel de procedură necesită o altă operație, motiv pentru care mulți pacienți - cu condiția ca plăcile și șuruburile să nu cauzeze niciun disconfort - aleg să nu fie îndepărtați materialele străine. Dacă există o afectare semnificativă a esteticii, specialistul pentru chirurgie orală și maxilo-facială tratează pacientul în cursul operației și restabilește zona afectată - spre satisfacția persoanei afectate. Acestea sunt, de asemenea, motivele care fac posibil un prognostic relativ bun. De regulă, o operație este suficientă pentru a fixa osul sau pentru a corecta fața, astfel încât să nu existe deficiențe estetice. Doar în cazul leziunilor foarte complexe este posibil să fie necesară efectuarea unei a doua operații.

Perspectivă și prognostic

O fractură zigomatică nedispusă poate fi tratată de obicei în mod conservator cu repaus și, de obicei, se vindecă în câteva săptămâni, chiar și fără intervenție chirurgicală. O fractură zigomatică cu multiple fragmente osoase prezente și luxație marcată necesită o corecție chirurgicală bună. Specialiști în chirurgie orală și maxilo-facială poate, de obicei, restabili pe deplin estetica feței la majoritatea pacienților. Prin urmare, prognosticul pentru o fractură zigomatică este, de asemenea, foarte bun. La majoritatea pacienților, o operație este suficientă pentru a reconstitui aspectul original. Doar în cazuri excepționale este necesară o a doua procedură chirurgicală corectivă. Acesta este cazul când obrazul este încă oarecum aplatizat în comparație cu partea opusă. La aproximativ patru săptămâni după procedura chirurgicală, osul zigomatic a crescut din nou împreună și s-a vindecat, dar adesea nu se obține o stabilitate adecvată timp de opt până la nouă săptămâni. Durata unei fracturi osoase zigomatice variază foarte mult de la pacient la pacient, iar procesul de vindecare poate fi accelerat prin odihnă. Cu toate acestea, este posibil ca pacienții să nu fie complet lipsiți de simptome după o fractură zigomatică timp de până la șase luni.

Prevenirea

Nu există prevenire măsuri care va preveni o fractură osoasă zigomatică. Este important să aveți grijă suplimentară atunci când jucați sporturi care cresc riscul unei fracturi zigomatice. Căștile, care protejează și osul zigomatic, nu există încă.

Post-Operație

Diagnosticul precoce al recurenței este un element esențial al îngrijirii de urmărire. Medicii speră că acest lucru va oferi cel mai bun tratament posibil pentru semnele care pun viața în pericol. Cu toate acestea, în cazul fracturii zigomatice, o astfel de urmărire nu este indicată. Impactul forței asupra os este de obicei accidentală și imprevizibilă. Căștile pot fi folosite numai pentru a se proteja în timpul anumitor sporturi cu risc ridicat și astfel pentru a preveni o fractură. Cu toate acestea, pacientul este responsabil pentru acest tip de îngrijire preventivă. Mai mult, o fractură zigomatică repetată nu are ca rezultat o durată de viață scurtată. În schimb, are loc o recuperare finală. Îngrijirea ulterioară include și funcții de asistență în viața de zi cu zi. Pacientul le experimentează atât timp cât fractura nu s-a vindecat complet. I se dă o notă de boală și este chemat pentru o examinare ulterioară. Cursul vindecării este documentat în această examinare. Procedurile de imagistică adecvate includ raze X și tomografie computerizată. În plus, este necesară o examinare oftalmologică. Dacă fractura zigomatică este complet vindecată, persoana afectată își poate continua viața fără disconfort și fără a fi nevoie să se teamă de consecințele bolii. Prin urmare, după vindecare nu apare niciun motiv pentru îngrijirea de urmărire.

Ce poți face singur

Dacă se suspectează o fractură zigomatică, primul lucru de făcut este să-l luați ușor și să-l răciți. O fractură deschisă trebuie acoperită cu un pansament fără germeni până la sosirea medicului de urgență. După tratamentul inițial, osul afectat trebuie continuat să fie cruțat. Medicul curant va prescrie medicamente adecvate pentru durere. În plus, diverse remedii naturale - cum ar fi tabacirul negru și bambus - precum și un produs sănătos și echilibrat dietă sunt recomandate. Alimente cu mult calciu, magneziu și potasiu sunt recomandate în special. Ingredientul activ siliciu poate promova și vindecarea oaselor. În plus, activitățile sportive care ar putea pune în pericol recuperarea ar trebui reduse temporar. Exercițiul regulat, pe de altă parte, poate promova procesul de vindecare. În consultare cu medicul, fizioterapie, yoga or Pilates pot fi efectuate, de exemplu. Masajele ușoare sau o vizită la saună promovează, de asemenea, vindecarea. Ambele stimulează sânge circulaţie și suport vindecarea ranilor de piele și oase. În cele din urmă, trebuie să aveți grijă să vă asigurați că este bun grija de rana.Dacă fractura pomețului nu s-a vindecat după cel mult zece săptămâni, medicul trebuie informat. În cazul modificărilor permanente, este recomandat uneori vorbi unui chirurg plastic.