Fractură sternală

Fractura sternului, fractura sternului

  • Prima coasta
  • A 12-a coastă
  • Sternum
  • Coaste - stern - articulație

Provoca

Cea mai frecventă cauză a fractură este impactul violent violent asupra sternului. Este deosebit de tipic pentru rănile provocate de un accident auto. Leziuni sportive poate fi și cauza.

sternului se află neprotejat pe cutia toracică direct sub piele. De obicei este deformat la spate. Din moment ce inimă se află direct în spatele sternului, poate fi zdrobit.

fractură linia rulează de obicei pe orizontală. Sternul se rupe transversal într-o locație practic predestinată, și anume punctul de sutură dintre corpul sternului și așa-numitul „mâner” (Manubrium Sterni). fractură este foarte sensibil la presiune.

Sternul nefracturat este inițial deja foarte sensibil la durere. Datorită presiunii din spate, există căi respiratorii durere. Fracturile coastei sau contuziile coastei și cartilaj fracturi ale cartilajul coastei sunt, de asemenea, frecvent combinate cu o fractură a sternului.

Diagnostic

An radiografie a cutiei toracice într-o vedere laterală este absolut necesară, deoarece numai în acest mod sternul poate fi evaluat în mod adecvat. Dacă rezultatele radiografiei sunt neclare, o ultrasunete examinarea poate ajuta la stabilirea unui diagnostic. O CT (tomografie computerizată) a sternului poate fi, de asemenea, necesară în cazuri excepționale.

Pentru a exclude o contuzie a inimă, trebuie luat un ECG. A sânge eșantionul este, de asemenea, prelevat pentru a determina cardiaca enzime. În tratamentul fracturilor de stern, se poate alege o formă conservatoare sau chirurgicală.

Cu toate acestea, în funcție de fractură, tratamentul conservator este de obicei suficient. Dacă, pe de altă parte, fractura este însoțită de severă durere, respiraţie probleme și deplasarea fragmentelor, este mai bine să alegeți forma de tratament chirurgical. Dacă este necesar, intervenția chirurgicală poate fi necesară și după un tratament conservator, deoarece au apărut complicații.

O complicație frecventă care necesită tratament chirurgical este pseudoartroza. Aceasta este o structură osoasă insuficientă la locul fracturii, ceea ce duce la o discontinuitate mobilă a locului fracturii. Din acest motiv, este cunoscută și sub denumirea de articulație falsă.

Terapia conservatoare: Scopul principal al terapiei conservatoare este de a proteja corpul și de a nu pune mai mult stres pe locul fracturii. Pe de altă parte, se folosește mai puțin tencuieli, atele, bandaje sau altele asemenea. Analgezicele sunt folosite și pentru ameliorarea durerii.

În plus, poate fi utilizată fizioterapie direcționată și blândă. În ciuda terapiei în cea mai mare parte conservatoare, totuși, este necesară admiterea în spital, deoarece daunele însoțitoare trebuie excluse. Cele mai importante leziuni concomitente includ leziuni ale plămânilor, inimă sau chiar aritmie cardiaca.

Prin urmare, pacientul trebuie examinat, monitorizat și controlat corespunzător cu diagnostice adecvate, cum ar fi Radiografie, CT, ecou cardiac și ECG. Terapie chirurgicală: În majoritatea cazurilor de fractură de stern, fracturile sunt drepte. Acestea de obicei nu necesită intervenții chirurgicale și se vindecă singure.

Cu toate acestea, dacă este prezentă o fractură deplasată (dislocată) sau o fractură multiplă, este necesară o intervenție chirurgicală. Un anestezic general este administrat mai întâi înainte ca o placă de metal să fie utilizată pentru a fixa din nou fragmentele, astfel încât acestea să poată crește împreună împreună. Placa este atașată la os cu șuruburi și poate, dar nu trebuie îndepărtată după câteva luni sau ani.