Definiție
Olecranul este capătul superior (proximal) al ulnei. Reprezintă punctul de plecare al mușchiului triceps brahii. Olecranul face parte din articulația cotului și se articulează aici cu rola de îmbinare a humerus (trohlea humerie).
Articulația cotului (Articulatio cubiti) este o îmbinare compusă din trei părți. Ulna și raza formează o articulație (articulație radioulnară proximală), humerus și raza formează o altă articulație (articulația humeroradială), iar în cele din urmă humerusul și olecranul ulnei se articulează în articulația humeroulnară. Aceasta din urmă este o articulație articulată, prin care antebrațul poate fi îndoit sau întins în raport cu brațul superior. Un olecranon fractură este, prin urmare, o fractură a părții superioare a cubitusului antebrațul.
Cauze
Fracturile de olecranon sunt de obicei cauzate de forța directă aplicată pe cot, cel mai adesea sub forma unei căderi direct pe cot sau, mai rar, printr-o lovitură. În cazul unui olecranon fractură, cotul este masiv umflat și învinețit. Cotul începe să doară puternic imediat după rănire.
Datorită atașării mușchiului triceps la olecranon, brațul nu mai poate fi întins în mod activ articulația cotului în cazul unui fractură a cotului. De asemenea, este caracteristic faptul că tracțiunea mușchiului triceps trage bucata de os ruptă a olecranului în sus, unde poate fi și palpată. La fel, se poate palpa un spațiu la cot în cazul în care altfel ar fi localizat olecranul.
Acest lucru duce de obicei la o restricție dureroasă a mișcării. istoricul medical (consultația medicului) oferă deja medicului informații inițiale despre evoluția accidentului, ceea ce poate duce la suspiciunea unei fracturi de olecranon. Umflarea, culoarea albastră și restricția dureroasă a mișcării care devin evidente în timpul inspecției confirmă suspiciunea.
În timpul examinării funcționale, medicul constată o lipsă de extensibilitate în articulație, precum și un decalaj palpabil. Mai mult, fragmentul de olecranon avortat este palpat mai sus prin tragerea mușchiului triceps. Medicul verifică funcția motorului periferic (forța), sensibilitatea (senzația) și sânge circulație (impulsuri) pe antebrațul pentru a exclude leziunile la nervi or nave.
Ulterior, suspiciunea este confirmată prin imagistică. În primul rând, un Radiografie este folosit. Imaginea este întotdeauna realizată în două planuri, astfel încât traiectoria fasciculului să ruleze din față în spate și apoi din lateral.
Dacă există suspiciunea unei leziuni ligamentare însoțitoare, acest lucru poate fi confirmat cu un ultrasunete examinare sau cu „imagini ținute”. În acest special radiografie, articulația cotului este pretensionată lateral pentru a detecta o pliere crescută din cauza deteriorării aparatului ligamentului stabilizator. Pe de altă parte, leziunile vasculare pot fi detectate relativ rapid.
Doar rar este necesar să luați un angiografia (imagistică a nave cu un mediu de contrast în Radiografie, CT sau RMN). Toate leziuni ale țesuturilor moi sunt, în general, detectate cel mai fiabil prin RMN. Acompaniind leziuni ale nervilor în unele cazuri poate fi detectat numai după săptămâni, prin care electro-neurografia (ENG) și electro-miografia (EMG) s-au dovedit deosebit de eficiente în diagnosticarea unor astfel de leziuni.