Fractură de coccis

Definiție

coccisului fractură este o fractură a osului coccigian. Os coccygis este cel mai jos os al coloanei vertebrale și este format din 3-5 corp vertebral părți. Cu toate acestea, aceste corpuri vertebrale au devenit osoase împreună printr-o sinostoză (= fuziune a două os). coccisului este punctul de plecare pentru unii mușchi și ligamente ale regiunii pelvine.

Cauze

Os coccygis poate fi palpat pe fese și este predispus la fracturi datorită localizării sale. Prin urmare, o cădere sau o lovitură puternică împotriva feselor pot duce rapid la apariția unui coccigian fractură. Mai rar, un coccigeal fractură apare după stres continuu pe os, cum ar fi după ce ai mers cu bicicleta lungă. În acest caz, coccisului fractura este însoțită de obicei de osteoporoza. osteoporoza descrie tabloul clinic al reducerii densitatea oaselor și rezistență, ceea ce duce la o susceptibilitate crescută la fracturi ale scheletului os.

Simptome

Persoanele afectate se plâng de foarte grave durere în regiunea feselor după o fractură de coccis. Acest tip de durere este, de asemenea, cunoscut sub numele de coccigodinie. Se caracterizează prin puternic durere în zona osului coccigian cu radiații în regiunea anală, lombară și de șold, cauzată în principal de o fractură de coccis.

Anomalii coccigiene, vânătăi, severe constipaţie sau leziunile din timpul nașterii pot declanșa, de asemenea, coccigodinia. După o fractură de coccis, umflarea și hematoamele (vânătăi) sunt principalele cauze ale durerii și durerii. O examinare rectală de către un medic poate dezvălui o deplasare dureroasă a coccisului.

Fractura coccisului este adesea urmată de plângeri în timpul mișcărilor intestinale, al actului sexual și chiar în timpul ședinței normale liniștite. De îndată ce există orice fel de tensiune în mușchii pelvieni din jur, durerea poate fi provocată, de exemplu dacă trebuie să strănut. Un coccis rupt provoacă dureri severe în regiunea fesieră afectată.

Durerea este adesea descrisă ca plictisitoare și chinuitoare. Durerea severă este, de asemenea, rezumată sub termenul tehnic coccigodinie. Acesta este un atac de durere severă în zona osului coccigian, care poate radia în regiunile anale, lombare și de șold.

Durerea de coccigodinie este descrisă ca înjunghiere, tragere și ardere. În ciuda radiațiilor, fractura coccigiană are ca rezultat o localizare relativ bună durere în spate și fese. Deoarece Os coccygis este punctul de plecare pentru unii mușchi și ligamente din regiunea pelviană, tensiunea și presiunea pot fi transferate în os.

Acest lucru declanșează, de asemenea, dureri severe. Tensiunea generală asupra regiunii afectate cauzată de multă mișcare și perioade lungi de ședere agravează intensitatea durerii. Durerea înainte de tratamentul fracturii de coccis trebuie să se distingă de cea de după aceasta.

De regulă, pacienții sunt liberi de durere după o terapie reușită. Durerea apare numai dacă tratamentul conservator nu este suficient. Prin urmare, durerea de lungă durată ar trebui să fie întotdeauna principiul călăuzitor atunci când se ia în considerare și se adaptează alegerea terapiei.

După o operație, cicatricile și procesele generale de vindecare pot provoca durere. Cu toate acestea, intensitatea durerii nu trebuie să fie comparabilă cu cea imediat după fractură. Terapia medicamentoasă a durerii este independentă de momentul procesului bolii.

Analgezicele (analgezice) sunt deosebit de potrivite, deoarece nu numai că ameliorează durerea, dar au și un efect antiinflamator. Dacă se suspectează o fractură de coccis, se discută mai întâi cursul leziunii. Dacă pacientul descrie o cădere puternică pe coccis cu o durere puternică de lungă durată, diagnosticul unei fracturi de coccis devine mai dificil.

De regulă, se efectuează o palpare (= examinare prin palpare) a osului coccigian pentru a testa dacă s-a declanșat durerea. Această palpare poate fi realizată din exterior sau transrectal. Într-un examen transrectal, medicul introduce o deget în anus și palpează coccisul, care este situat la capătul coloanei vertebrale.

Dacă coccisul este rupt, mișcări ușoare ale coccisului os provoacă dureri severe. Cu toate acestea, această măsură de diagnostic singură nu este suficientă pentru a găsi un coccis rupt. Luxațiile coccigiene, vânătăi sau tumori, precum și leziuni în timpul nașterii pot provoca dureri similare.

Prin urmare, este important să consultați suplimentar o procedură de imagistică. Radiografie diagnosticul este adecvat în special în acest scop. De regulă, 2 radiografii ale coccisului sunt luate perpendicular între ele pentru a evalua bine osul. Nu trebuie luate măsuri diagnostice suplimentare în cazul unei fracturi de coccis.