Introducere
clavicula fractură este una dintre cele mai frecvente fracturi osoase la copii (aproximativ 10%). Distribuția de gen nu este complet echilibrată: băieții reprezintă cea mai mare parte a pacienților cu aproximativ 2/3. A claviculă fractură poate apărea într-o varietate de moduri. Majoritatea fracturilor pot fi tratate într-un mod foarte simplu și fără intervenție chirurgicală.
Cauze
Cauzele unei claviculă fractură se găsesc în mare parte în situații de accident. Impactul violent poate fi direct asupra claviculei, de exemplu o cădere în care copilul lovește un obiect solid, o altă persoană sau pământul cu clavicula. Traumele directe reprezintă aproximativ 90% din fracturile claviculei.
Mai puțin frecvente sunt fracturile claviculei cauzate de forța indirectă. Aceasta înseamnă că copilul nu lovește direct cu claviculă, ci absoarbe căderea sau impactul cu mâna sau cotul. Forța care acționează asupra brațului este transferată la claviculă.
Deoarece clavicula nu este construită pentru a rezista unor forțe atât de mari, se poate fractura (rupe) în astfel de accidente. Acesta este cazul, de exemplu, atunci când un copil cade de pe bicicletă și lovește pământul cu ghidonul și încearcă să se abțină cu mâna sau brațul. În mod similar, a fractura claviculei poate apărea și atunci când se joacă cu alți copii, în sporturi care implică contact fizic direct (de ex. fotbal).
O altă cauză este fractura traumatică obstetrică. La naștere, copilul trebuie să treacă prin canalul de naștere foarte îngust spre exterior. Se poate întâmpla ca copilul să se lovească de structurile osoase ale mamei, de exemplu, simfiza (conexiunea dintre cele două pubiene os în pelvisul anterior). În cazul în care nașterea este mai complicată și necesită asistență manuală sau forcepsă, o fractură a claviculei poate fi cauzată și de această forță.
Simptome
Simptomele la copii se manifestă ca ușoare până la severe durere în zona umerilor. Mișcarea brațului este dureroasă până la imposibilă. Brațul este de obicei ținut într-o poziție ușoară pe corp.
Dacă brațul este deplasat în sus și împotriva rezistenței, copilul se plânge durere și este posibil să nu poată efectua mișcările. Alte simptome sunt umflarea în zona claviculei și roșeață. Vânătăile din zona umerilor pot indica, de asemenea, o fractură.
Fracturile cu luxații (deplasări) prezintă trepte vizibile în claviculă, care pot fi, de asemenea, împinse. Un alt simptom este că copilul își pune propriile sale cap ușor pe partea rănită, deoarece aceasta înseamnă că se aplică mai puțină tracțiune la clavicula spartă, reducând astfel durere. Durerea unei fracturi de clavicula poate fi uneori foarte severă.
Fractura irită periostul, care cauzează simptomele durerii. Ameliorarea durerii este deja realizată prin imobilizarea brațului. Deoarece clavicula nu este afectată de tensiunea musculară, aceasta nu se mișcă și capetele fracturii sunt apropiate, permițându-le să se vindece.
Ameliorarea durerii la copii poate fi realizată cu paracetamol și ibuprofen. Dozele medicamentelor trebuie ajustate în funcție de greutatea corporală a copilului, astfel încât medicul pediatru ar trebui consultat la prima administrare. De multe ori, mai ales la copii, distragerea atenției de la durere ajută. Deoarece copiii se pot distra ușor jucându-se sau
Toate articolele din această serie:
