fotosensibilitate

Simptome

Fotosensibilitatea se manifestă adesea ca. arsură în extins piele roșeață, durere, A ardere senzație, vezicule și hiperpigmentare după vindecare. Altele posibile piele reacțiile includ eczemă, mâncărime, urticarie, telangiectazie, furnicături și edem. cuie poate fi, de asemenea, afectat mai rar și se poate desprinde în față (fotooncoliză). Simptomele sunt limitate la zonele corpului care au fost expuse radiațiilor solare. Fotosensibilitatea este un factor de risc pentru dezvoltarea albului și negru piele cancer. Acest lucru a fost demonstrat, de exemplu, pentru medicamentul antifungic voriconazol.

Cauze

Cauza fotosensibilității induse de droguri este de actualitate sau sistemică administrare a unui medicament fotosensibilizant. Atunci când este combinat cu radiații UVA / B sau lumină vizibilă, apare o reacție adversă a pielii. UVA este cel mai frecvent declanșator. Se disting două mecanisme de apariție. Fototoxicitatea este o reacție neimunologică în care ingredientul activ absoarbe și apoi eliberează energie, provocând deteriorarea componentelor celulare și generarea de reactivi oxigen specii (ROS). De obicei se manifestă ca un arsură. Fotoalergia mai rară se bazează pe o întârziere reacție alergică de tip IV. Substanța activă formează un alergen împreună cu o proteină. Spre deosebire de fototoxicitate, fotoalergia nu apare la fiecare persoană și numai după sensibilizare. Fotoalergia cauzează de obicei mâncărime dermatită de contact. Următorul tabel prezintă o mică selecție de agenți de fotosensibilizare:

antiaritmice Amiodaronă, chinidină
antibiotice Chinolonele: ciprofloxacină, sulfonamide, tetracicline
Antifungicele Griseofulvină, itraconazol, ketoconazol, voriconazol
Blocante ale canalelor de calciu Amlodipină, diltiazem, nifedipină
diuretice Furosemid, tiazide: hidroclorotiazidă
Inhibitori ai kinazei Vemurafenib
Neuroleptice Fenotiazine: clorpromazină
NSAIDS Celecoxib, dexibuprofen, diclofenac, ketoprofen, acid mefenamic, naproxen, piroxicam
Botanicals Furanocumarine
retinoizii Acitretin, izotretinoin
Statinele Fluvastatină, rosuvastatină

Diagnostic

Diagnosticul se poate face pe baza tabloului clinic, examinare fizică, istoricul pacientului, teste de provocare și metode de laborator. Alte boli ale pielii, frecvente arsură, si altul fotodermatoze trebuie exclus.

Prevenirea

Este important ca pacienții să fie informați de către sănătate îngrijiți profesioniștii cu privire la riscurile și precauțiile consumului de droguri sau să citiți cu atenție prospectul.

  • Evitați expunerea la soare, în special între orele 11:3 și XNUMX:XNUMX.
  • Purtați îmbrăcăminte de protecție și ochelari de soare.
  • Protectie solara cu un factor de protecție ridicat.
  • În orice caz, nu este recomandată o vizită la solar.

Tratament

Pentru tratament, poate fi luată în considerare întreruperea medicamentului declanșator. Mai ales în cazul agenților cu acțiune scurtă, este util să administrați medicamentul seara. Răcire cu de apă este o primă măsură pentru arsurile solare, de exemplu cu comprese umede sau cu duș. Tratamentul reacțiilor cutanate poate include hidratare produse de îngrijire a pielii și, în cazul reacțiilor alergice, de actualitate glucocorticoizi.