Fosfataza alcalină leucocitară (ALP; sinonime: fosfatază granulocitară alcalină, AGP; AP leucocitară; fosfataza alcalină leucocitară, LAP; fosfataza alcalină neutrofilă, NAP) este o enzimă care se găsește în nuclee cu tije și segmente granulocite neutrofile, metamilocite (puține) și în eozinofile (puține) din sânge și măduvă osoasă. Catalizează hidroliza acid fosforic esteri în medii alcaline.
Procesul
Material necesar
- 2 uscate la aer sânge frotiuri (nu mai vechi de o zi).
- Sânge de heparină
Valori normale
Indicele ALP: 10-100 puncte
Evaluare
Indicele ALP | Evaluare |
<10 | Scăzut |
20-100 | normală. |
> 100 | Creșteri |
Indicatii
- Suspiciune de tulburări mieloproliferative cronice sau diferențiere de mieloidă cronică leucemie (CML).
- Suspiciunea de citopenii periferice sânge (anemii aplastice, agranulocitoză, leucemie, forme aleucemice).
Interpretare
Interpretarea valorilor crescute
- Tulburări mieloproliferative cronice:
- Trombocitemie esențială (ET) - tulburare mieloproliferativă cronică (CMPE, CMPN) caracterizată prin creșterea cronică a trombocite.
- Osteomielofibroză (OMF; sinonim: osteomieloscleroză, PMS) - sindrom mieloproliferativ; reprezintă o boală progresivă a măduvă osoasă.
- Policitemia vera (PV, numită și policitemia sau policitemie) - tulburare mieloproliferativă rară în care toate celulele din sânge proliferează excesiv (în special afectate sunt eritrocite, și într-o măsură mai mică trombocite și leucocite).
- Reacție leucemoidă
- Carcinoza măduvei osoase
- Sarcină
Interpretarea valorilor reduse
- Mieloid cronic leucemie (LMC; patognomonic (dovezi ale bolii) pentru faza cronică a LMC).
- Leucemie mieloidă imatură
- Hemoglobinurie nocturnă paroxistică (PNH).
- Sideroachresti anemie - formă de anemie în care există sideroblaste crescute în măduvă osoasă frotiu. Acestea sunt semnul deprecierii de fier utilizarea, ceea ce duce la eritropoieza ineficientă (formarea de maturi eritrocite (celule roșii din sânge) din celulele stem hematopoietice ale măduvei osoase hematopoietice).