Forme de angină pectorală și tratamentul lor:
Anghină pectoral (piept etanșeitate) este un simptom care apare de obicei ca parte a unei tulburări circulatorii a inimă nave, cunoscut sub numele de coronarian inimă boală (CHD). Un grajd anghină pectoris este prezent dacă a apărut în mod repetat și întotdeauna în aceeași măsură. Deși acesta este un simptom care indică inimă boală, nu este o urgență acută.
Sunt disponibile medicamente pentru a trata senzația neplăcută de presiune din zona piept. Acestea sunt preparate care conțin ingredientul activ nitroglicerină, cunoscut și sub denumirea de glicerol trinitrat. În limbajul colocvial, acestea sunt adesea numite și nitrați sau nitrospray pe scurt.
Nitroglicerină eliberează azot (NO) în organism. Acest lucru duce printr-un lanț de reacție la vasodilatație. sânge nave, în special artere coronare (arterele coronare), sunt factorul declanșator al simptomelor într-un atac acut de anghină pectoral.
Insuficient sânge trece prin nave, având ca rezultat reducerea fluxului sanguin către mușchiul inimii. Dacă acum se utilizează nitroglicerină, sânge vasele se dilată și mai mult sânge ajunge în inimă. Dacă angina pectorala este stabilă, de obicei simptomele se diminuează rapid după administrarea nitroglicerinei.
Nitroglicerină este disponibil în diferite forme, de exemplu sub formă de spray de pompă care trebuie pus sub limbă sau ca capsule de mușcătură. Angină pectorală apare adesea în timpul efortului fizic. În plus față de terapia medicamentoasă, este important să opriți imediat tensiunea fizică.
Dacă simptomele nu se opresc imediat după administrarea preparatelor nitro sau dacă se simt altfel decât de obicei, trebuie consultat imediat un medic. Instabil angina pectorala este echivalent cu sindromul coronarian acut. Spre deosebire de angina pectorală stabilă, în sindromul coronarian acut se presupune că un acut atac de cord este prezent până se dovedește contrariul.
Angina pectorală instabilă este deci inițial o urgență acută, care necesită o prezentare medicală imediată. Primul medic care tratează pacientul va scrie imediat un ECG și va preleva probe de sânge pentru a decide dacă este atac de cord sau nu. Dacă modificările ECG tipice unei atac de cord sunt detectate, pacientul trebuie transportat imediat la un spital unde poate fi efectuat un examen de cateter cardiac.
De îndată ce este sigur că este un atac de cord, se administrează anumite medicamente. Acestea includ acidul acetilsalicilic (ASA) și heparină. Ambele substanțe servesc la subțierea sângelui.
O treime sânger subțire (De obicei clopidogrel sau prasugrel) pot fi, de asemenea, date. Preparatele nitro precum nitroglicerina pot fi de asemenea utilizate în principiu. Cu toate acestea, acestea nu au niciun efect cauzal în angina pectorală instabilă.
În funcție de simptomele însoțitoare, alte medicamente sunt utilizate în angina pectorală instabilă: morfină poate fi utilizat pentru severă durere și pentru a calma simptomele. În prezența unui înalt ritmului cardiac, poate fi luată în considerare utilizarea medicamentelor din grupul beta-blocant. Dacă personalul medical de la fața locului nu poate stabili imediat dacă este sau nu un atac de cord, de exemplu, deoarece nu există un aparat de electrocardiogramă disponibil sau nu se poate lua sânge, terapia medicamentoasă pentru angina pectorală instabilă este de obicei începută de îndată ce este suspectat un atac de cord acut.
În cazul anginei pectorale instabile, este esențial ca pacientul să fie transportat rapid la o unitate clinică pentru diagnosticarea ulterioară. Spre deosebire de angina pectorală, angina prinzmetală nu este o modificare vasculară datorată calcificării, ci un vasospasm. Musculatura artere coronare prin urmare crampe și astfel duce la o reducere pe termen scurt a fluxului sanguin.
În cazurile acute, ca și în cazul formei clasice de angină pectorală, preparatele cu nitrați sunt utilizate pentru terapia medicamentoasă. Mai mult, în cadrul terapiei profilactice (preventive), medicamentele din grupul calciu antagoniștii sunt folosiți pentru tratament. Acestea includ medicamente precum verapamil, diltiazem și amlodipină.
Toate articolele din această serie:
