Schizofrenia aparține psihozelor endogene și este un sever boală mintală. La nivel mondial, aproximativ 45 de milioane de oameni suferă de boală. Există diferite forme de schizofrenie:
- Cea mai comună este forma paranoidă-halucinantă cu experiența delirantă, halucinații și tulburări ale ego-ului.
- Acesta este urmat de catatonic schizofrenie cu agitație, postură rigidă sau stereotipii posturale și de vorbire.
- La fel, hebefrenic schizofrenie cu debut în adolescență, un afect plat, incongruent, vesel șchiopătat, tulburări de gândire (gândire dezordonată, vorbire nedeterminată sau bizară) și tulburări de impuls (comportament apatic sau dezangajat).
- Schizofrenia nediferențiată, în care nu este posibilă atribuirea clară a formelor de mai sus, este o altă formă.
- În plus, există reziduul schizofrenic, în care rămâne o simptomatologie schizofrenică după cel puțin o fază schizofrenică.
Simptome negative și pozitive ale schizofreniei.
Diferitele forme de schizofrenie prezintă simptome diferite, care facilitează clasificarea. Acestea sunt numite negative și pozitive simptome ale schizofreniei. Ele pot exista simultan, dar simptomele pozitive predomină adesea în timpul fazei acute a bolii, iar simptomele negative predomină între episoade.
- Simptomele negative includ sărăcirea vorbirii, a expresiilor faciale și a gesturilor; o atitudine apatică; pierderea capacității de a simți plăcere; deficit de atentie; și retragerea socială.
- Simptomele pozitive includ halucinații, o iluzie, tulburări ale ego-ului, cum ar fi gândirea cu voce tare și comportamentul bizar.
Adesea, chiar înainte de prima fază a bolii, există o simptomatologie negativă, în care apare un comportament neobișnuit, cu retragere socială, de exemplu, cărțile despre subiecte neobișnuite sunt citite brusc, la adolescenți, această fază este adesea însoțită de o îndoială de performanță.
Curs și prognostic
Schizofreniile pot progresa în diferite moduri: psihozele schizofrenice pot apărea acut și dramatic sau insidios și greu de observat pentru cei din afară. Ele pot rămâne un episod unic sau pot determina o viață suplimentară la intervale mai scurte sau mai lungi. Cel mai adesea, recuperarea are loc după o perioadă de boală, dar sunt posibile, de asemenea, un curs cronic al bolii, precum și un eveniment progresiv (cel mai rar). Pacienți căsătoriți la care stres sau evenimentele acute de viață severe au dus la apariția bolii au un prognostic bun, la fel ca și pacienții cu faze rare și scurte ale bolii care prezintă un debut acut al bolii și la care tratamentul timpuriu medicamentos al simptomelor psihotice are succes. În schimb, pacienții bărbați divorțați sau separați în izolare socială cu faze lungi și frecvente de boală și cu debut insidios au un prognostic slab. Simptomatologie negativă, auditivă halucinațiiși iluziile care rămân netratate farmacologic pentru perioade lungi de timp înrăutățesc prognosticul.
Importanța neurolepticelor în schizofrenie.
Medicament prelungit și utilizat corespunzător terapie cu neuroleptice, cunoscut și sub numele de antipsihotice, este deosebit de important. Șaizeci până la 80 la sută dintre cei cu boală recidivează în termen de 2 ani de la prima spitalizare. Cu toate acestea, dacă neuroleptice sunt date suficient de mult, această rată de recidivă poate fi redusă cu cel puțin 50%, ceea ce înseamnă că neurolepticele ar trebui administrate timp de cel puțin un an, chiar dacă simptomatologia schizofreniei a dispărut complet. O relație viabilă pacient-medic îi ajută pe pacienți să-și înțeleagă boala - atât originile, simptomatologia și metodele de tratament, cât și opțiunile individuale pe care le au pentru a preveni recăderea.
Alte tratamente pentru schizofrenie
Mai mult, droguri terapie include utilizarea antipsihoticelor atipice. Comparativ cu tipic neuroleptice, acestea au adesea un efect mai favorabil asupra bunăstării subiective, performanței neurofiziologice, calității comunicării și, astfel, prevenirii recăderii datorită profilului lor de acțiune modificat. Conceptele moderne de tratament combină, de asemenea, medicamentul terapie cu psihoterapie, terapie traumatică și terapie familială pentru pacienți, rude și îngrijitori apropiați. Psihoeducație joacă, de asemenea, un rol major.Cunoștințele transmise în acest proces facilitează tratarea bolii și contribuie la aceasta relaxare în familii. În plus, disponibilitatea pacienților pentru terapie poate fi crescută semnificativ și o recidivă care se apropie poate fi tratată în timp.
Planul de criză
Un plan de criză care include simptomele individuale precoce ale pacientului, cum ar fi neliniștea, nervozitatea și tensiunea, tulburările de somn, dificultățile la locul de muncă, sentimentul de a fi copleșit, concentrare or memorie probleme și retragerea socială ar trebui subliniată. Planul specifică ce poate face pacientul, împreună cu rudele sau prietenii, atunci când apar astfel de simptome, de exemplu, crește doză de medicamente, consultați medicul. Cu acestea măsuri, care includ, de asemenea, terapie ocupațională și de muncă, reabilitare profesională și viață asistată, până la 60% dintre pacienți pot fi în continuare reintegrați permanent (40% la vechiul loc de muncă, 20% sub nivelul anterior) și doar 10% dintre pacienți devin permanent incapabil să lucreze.
