Obiective terapeutice
- Analgezic
- Prevenirea emboliei pulmonare (ocluzia vasculară a arterelor pulmonare) și a sindromului post-trombotic (congestie venoasă cronică care afectează extremitățile inferioare ca urmare a trombozei venoase profunde)
Notă: Terapie trebuie să fie ghidat în principal de descoperirile sonografice duplex, adică de amploarea și localizarea trombului.
Recomandări de terapie
- Analgezie (analgezice /durere (Notă: îndepărtarea materialului trombotic prin incizie înjunghiată (incizie mică peste piele) duce adesea la ameliorarea rapidă a durerii).
- Răcire locală și compresie dacă este profundă nervură tromboză (TVP) este exclusă în siguranță, iar trombul se extinde <5 cm în venele laterale de calibru mic.
- Tromboprofilaxie (măsuri de prevenire a trombozei):
- Heparine cu greutate moleculară mică (NMH) sau fondaparinux; terapie control în cazuri individuale (de exemplu, graviditate) prin intermediul activității anti-Xa (intervalul țintă pentru single administrare 1.0-2.0 E / ml, pentru dublu administrare 0.6-1.0 E / ml, fiecare 3-4 h după injecția sc) Indicații: Extinderea tromboflebitei <5 cm; tromboflebită a marelui safen nervură și pacienții la pat.
- Analogi de heparină (fondaparinux) Indicații: Profilaxie pentru chirurgia ortopedică majoră; extinderea lungimii tromboflebitelor ≥ 5 cm în venele truncale sau ramurile laterale majore (cu condiția ca trombul să fie la mai mult de 3 cm de crucea safenofemorală (SF)) Notă: În caz de factori de risc de tromboză sau tromb extins, anticoagulare semi-terapeutică sau terapeutică dacă necesar!
- Terapie de venos superficial tromboză (OVT) și distanța față de sistemul venos profund (crucea) <3 cm: anticoagulare terapeutică ca în profunzime nervură tromboză (TVP) timp de 4 săptămâni până la 3 luni (vezi sub „Tromboză”).
- Vezi și la „Terapie suplimentară”.
