Un femural gât fractură apare adesea la o vârstă înaintată când pacientul cade în lateral sau pe genunchi. Schimbarea legată de vârstă a osului, precum și un risc crescut de cădere fac din femural gât fractură una dintre cele mai frecvente fracturi la persoanele în vârstă. Femeile sunt mai susceptibile de a fi afectate de un risc crescut de osteoporoza.
gât de femur poate, de asemenea fractură în accidente care implică aplicarea unei forțe enorme. Fractura poate afecta diferite zone ale gât femural și este deci împărțit în diferite clase. Se face distincția între fracturile mediale, intermediare și laterale ale gât femural (SHF). O altă clasificare se bazează pe Pauwels și descrie unghiul fracturii și, astfel, gradul de stabilitate al fracturii. Terapia poate fi efectuată chirurgical sau conservator.
Simptome
Principalele simptome ale unui fractura gâtului femural (SHF) sunt inițial semnele clasice de fractură: durere, umflare, afectare funcțională, posibile crepitații (zgomot în timpul mișcării). Pacientul nu este capabil să pună greutate pe cei afectați picior. În funcție de evoluția fracturii, o malpoziție a picior in rotație externă poate fi însoțit de o scurtare a picior.
Piciorul se poate abate, de asemenea, spre interior sau spre exterior de la linia mediană (poziția valgus / varus). În primele zile după fractură, apare de obicei o umflare severă cu hematom formare, care poate fi dureroasă pentru pacient. În zilele următoare, capacitatea pacientului de a lucra sub stres și mobilitate depinde puternic de metoda de tratament aleasă și poate varia de la pacient la pacient.
Care este tratamentul după operație?
Mai ales după o procedură chirurgicală pentru SHF, pacientul este de obicei capabil să-și reia activitatea fizică la câteva zile după intervenția chirurgicală și se poate începe terapia de reabilitare. Cât de intens poate fi încărcat din nou piciorul după tratament depinde de instrucțiunile medicului. În faza incipientă, se utilizează tehnici de tratament blând pentru a promova regenerarea și vindecarea țesutului.
Mobilizarea timpurie este deosebit de importantă pentru pacienții vârstnici pentru a contracara imobilitatea. Dacă pacientul este permis și capabil, cât mai mult posibil se efectuează independent. În orice caz, durere trebuie respectate limitele.
Dacă fractura este rezistentă, ridicarea și mersul pe jos se practică în primele zile pentru a contracara problemele circulatorii. Mai ales în primele etape, utilizarea manualului drenaj limfatic poate fi de asemenea util pentru ameliorarea tensiunii și durere și promovează vindecarea. Mișcările care ar trebui evitate cu orice preț sunt trecerea peste picioare, răsucirea șoldurilor (mișcări de rotație) și întinderea pe partea cuiva.
Transferurile trebuie practicate în timpul tratamentului pentru a evita încărcarea incorectă neintenționată a fracturii la schimbarea poziției. Mobilitatea din jur articulații (de exemplu glezna și articulatia genunchiului) poate fi, de asemenea, afectată de lipsa libertății de mișcare a piciorului și ar trebui luată în considerare prin mobilizarea țintită în timpul terapiei. Odată cu creșterea timpului, rezistența fracturii crește și intensitatea exercițiilor de întărire și mobilizare poate fi crescută. Antrenamentul mersului devine din ce în ce mai important și mișcări fiziologice precum genuflexiuni (în picioare / așezat) sau urcarea scărilor ar trebui practicate astfel încât pacientul să poată stăpâni în siguranță viața de zi cu zi. Într-un tratament ulterior de vindecare, intensitatea terapiei crește din nou, iar problemele rămase pot fi abordate individual.
Toate articolele din această serie:
