Se vorbește despre glezna comun artroza când glezna articulația este purtată. Se face distincția între un superior și un inferior glezna comun. Mai des articulația gleznei superioare între tibie, peroneu și osul gleznei este afectat.
In contrast cu artroza în genunchi sau șold, care apare adesea ca urmare a supraîncărcării cronice pe termen lung sau pur și simplu din cauza vârstei, artrozele gleznei sunt de obicei secundare. Secundar înseamnă că un accident, traumatism, rănire sau boală anterioară inițiază sau promovează dezvoltarea gleznei artroza. Declanșatoare pentru articulația gleznei artrozele pot fi fracturi la nivelul gleznei, răsuciri frecvente din cauza instabilității sau inflamații recurente, de exemplu în bolile reumatice.
Articulatia gleznei prin urmare, artroza apare adesea la adulții mai tineri. Chiar dacă dezvoltarea articulația gleznei artroza variază de cea a genunchiului și articulatia soldului degenerescență, semnele bolii sunt aceleași. Uzura capsulă articulară apare până la așa-numitele cartilaj chelie, unde articulația os frecați unul împotriva celuilalt fără protecție.
Este dureros. Suprafețele articulațiilor se schimbă datorită atașamentelor osoase, spațiul articulației se îngustează și cartilaj scleroze de substanță osoasă. Funcția articulară este restricționată, articulația gleznei doare și este mai puțin rezistentă și mobilă.
Terapie
Terapia este de obicei conservatoare și constă în fizioterapie, terapie medicamentoasă, măsuri de ameliorare sau injecții. Fizioterapia este menită să mențină și să îmbunătățească funcția articulară prin mobilizare țintită. Musculatura stabilizatoare a articulațiilor este întărită pentru a ameliora structurile pasive (aparatul capsulă-ligament, cartilaj, os).
Troficii, adică situația de alimentare a articulației, sunt îmbunătățite prin mișcare și mobilizare, astfel încât cartilajul să fie păstrat cât mai mult posibil. Posibile mecanisme incorecte de postură și protecție pot fi, de asemenea, controlate și adaptate sau eliminate pentru a preveni supraîncărcarea suplimentară a articulației. Terapia medicamentoasă este durere-ameliorant și antiinflamator.
Datorită procesului degenerativ, condițiile inflamatorii (artroză activată) apar adesea în articulație, care favorizează în continuare uzura. Administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene (NSA) ameliorează durere și inhibă inflamația. Măsurile de ameliorare servesc la protejarea pacientului, în special în timpul unei inflamații, și sprijină vindecarea.
În cazurile de încărcare incorectă, de exemplu din cauza diferențelor în picior lungime sau fractură- malpuneri legate, tălpile interioare pot ajuta la ameliorarea încărcăturii și, astfel, la protejarea cartilajului. Tampoanele tampon pot îmbunătăți, de asemenea, mobilitatea zilnică în cazurile de artroză a gleznei, deoarece acestea cauzează mai puțin durere când mergeți și țineți pacientul mobil. Injecțiile cu medicamente antiinflamatoare sau de ameliorare a durerii direct în articulație pot fi administrate în caz de durere severă și sunt menite să amelioreze simptomele pentru o perioadă mai lungă de timp.
Chirurgia se efectuează pentru dureri rezistente la tratament sau pentru modificări artrotice severe. Se poate efectua un spălat articular artroscopic. Această procedură este minim invazivă și servește la refacerea suprafețelor articulare.
Fragmentele de cartilaj și accesoriile osoase pot fi îndepărtate, îmbunătățind astfel alunecarea suprafețelor articulațiilor. Mai mult, o înlocuire articulară poate fi efectuată chirurgical sau poate fi efectuată o rigidizare (artrodeză). În primul rând, trebuie menționat faptul că direct după o leziune a articulației gleznei, de ex fractură, ar trebui efectuată o terapie preventivă care să includă gimnastică intensivă, dacă este necesar cu o operație precedentă.
Artroza în sine este ireversibilă și este un proces progresiv, a cărui apariție ar trebui prevenită de la bun început. Injecțiile cu medicamente antiinflamatoare sau analgezice direct în articulație pot fi administrate în caz de durere severă și ar trebui să obțină o ameliorare a simptomelor pentru o perioadă mai lungă de timp. Chirurgia se efectuează în cazuri de durere rezistentă la terapie sau modificări artrotice severe.
Se poate efectua un spălat articular artroscopic. Această procedură este minim invazivă și servește la refacerea suprafețelor articulare. Fragmentele de cartilaj și accesoriile osoase pot fi îndepărtate, îmbunătățind astfel alunecarea suprafețelor articulațiilor. Mai mult, o înlocuire articulară poate fi efectuată chirurgical sau poate fi efectuată o rigidizare (artrodeză). În primul rând, trebuie menționat faptul că direct după o leziune a articulației gleznei, de ex fractură, ar trebui efectuată o terapie preventivă care să includă gimnastică intensivă, dacă este necesar cu o operație anterioară. Artrozele în sine sunt ireversibile și un proces progresiv, a cărui apariție ar trebui prevenită de la bun început.
Toate articolele din această serie:
