Fizioterapie pe bază neurologică conform lui Bobath
Conceptul Bobath a fost dezvoltat la mijlocul secolului al XX-lea de cuplul căsătorit Berta (kinetoterapeut) și Dr. Karel (neurolog) Bobath. Deși ipotezele de bază neurofiziologice pe care a fost dezvoltată terapia sunt depășite astăzi, acest lucru nu diminuează succesul terapiei în tratamentul copiilor și adulților bolnavi neurologic. Conceptul de tratament conform lui Bobath se bazează pe presupunerea că tulburările neurologice ale centralului sistem nervos, care se manifestă adesea, printre altele, prin modificarea tensiunii musculare și a modelelor de mișcare anormale, pot fi influențate de stimuli sensibili recurenți și oferirea de secvențe normale de mișcare în așa fel încât dezvoltarea mișcării aproape normale poate fi stimulată.
Cuplul Bobath a profitat de plasticitate (adică creierabilitatea de a „reorganiza”) de a învăța sau recâștiga noi funcții prin rețea și activarea altor zone ale creierului. La copiii cu tulburări neurologice congenitale, care nu au experiență anterioară de mișcare, dezvoltarea normală a motorului este adecvată vârstei cap controlul mersului în poziție verticală servește ca bază pentru recunoașterea tiparelor de mișcare anormale și a deficitelor de dezvoltare. Adultul cu o tulburare neurologică dobândită trebuie preluat și susținut la nivelul tulburării sale actuale de mișcare, care poate varia de la pierderea tuturor funcțiilor de mișcare la minore simptome reziduale precum abilități motorii fine incomplete. Cursă pacienții, în special, oferă adesea un potențial foarte ridicat de recâștigare a abilităților motorii și mentale.
Din anumite puncte cheie (de exemplu, umărul și pelvisul), modelele de mișcare anormale sunt inhibate prin reglarea tensiunii musculare și se inițiază în mod repetat secvențe de mișcare sănătoase („sol în”). Tehnicile esențiale sunt stimularea mișcărilor funcționale active, antrenamentul posturii și mersului, dar și tehnicile pasive, cum ar fi poziționarea și mobilizarea unui pacient paralizat. Dacă nu este posibil să se realizeze dezvoltarea mișcării fiziologice, funcțiile substitutive sunt instruite și utilizarea SIDA este însoțit.
Pozițiile de plecare în terapie variază de la tratamentul pe poală la sugari până la antrenamentul de mers pentru adulții cu hemiplegie. Succesele tratamentului, cum ar fi reglarea tensiunii musculare, îmbunătățirea mobilității articulațiilor și autoactivitatea se bazează pe modificări biomecanice, cum ar fi acumularea musculară și forța. Pentru cel mai bun succes terapeutic posibil, toți cei implicați în îngrijirea pacientului - în special rudele - ar trebui instruiți în așa-numita manipulare (depozitare, transport, mutare etc.)
a pacientului. Este esențial pentru succesul terapiei ca secvențele de mișcare oferite din nou și din nou să se raporteze la abilitățile și abilitățile cotidiene (viața de zi cu zi = terapie), deoarece acest lucru poate crește învăţare succesul și motivația pacientului imens. Succesele, cum ar fi să ajungi la o jucărie, să te întorci în pat, să te îmbraci independent sau să-ți recâștigi capacitatea de a merge, sunt mai favorabile activității pacientului decât un exercițiu complicat realizat în terapie. Pentru implementarea fizioterapiei pe bază neurofiziologică în conformitate cu Bobath pentru copii și adulți, este necesară o calificare suplimentară a terapeutului.
