Fizioterapia pe bază neurofiziologică conform Vojta
Terapia conform lui Vojta a fost dezvoltată în anii 50/60 ai secolului trecut de neurologul Dr. Vaclav Vojta prin mulți ani de studii privind dezvoltarea motorie a copilului și prin observarea unor modele de reacție recurente la anumiți stimuli externi în diferite poziții ale corp. Aceste modele de reacție afectează nu numai întreaga activitate musculară în ceea ce privește ajustarea automată a posturii și mișcările vizate ale corpului împotriva gravitației, ci și respirația, circulația și digestia. Terapia cu Vojta este disponibilă atât pentru copii, cât și pentru adulți, dar în practică este prescrisă în principal copiilor cu tulburări de dezvoltare.
Terapia este precedată de o evaluare a mișcării cantitative și calitative și a comportamentului de dezvoltare al copilului sau adultului. Dr. Vojta a dezvoltat așa-numitele reacții poziționale (posibile numai la copii), care oferă informații despre nivelul de îndreptare și calitatea tiparelor de mișcare ale copilului. Tratamentul se efectuează în poziții inițiale definite (de exemplu, în decubit dorsal, înclinat, lateral) prin intermediul mușchiului vizat întindere și stimularea periostului la anumite zone declanșatoare de pe extremități și trunchi.
Ca reacție = răspuns stimul, are loc o activare complexă a lanțurilor musculare întregi, care sunt necesare pentru mișcările motorii de bază automate, cum ar fi „fluare reflexă și rotație reflexă”. Aceste abilități de bază, cum ar fi stăpânirea poziției corpului, îndreptarea împotriva gravitației, mobilitatea (șezând și în picioare) și echilibra formează baza dezvoltării locomoției (mersul pe jos, funcţionare). Spre deosebire de multe alte abordări de tratament, terapia Vojta nu urmărește să realizeze mișcări arbitrare, declanșate în mod conștient, ci creează mai degrabă o schimbare pozitivă a posturii, mișcării și economiei prin activitatea musculară automată.
Din acest motiv, tratamentul se efectuează mai ales non-verbal; la adulți, sunt posibile și cereri verbale. Se încearcă distrugerea stereotipurilor recurente „false” de mișcare și prevenirea „fixării” funcțiilor substitutive. Repetarea terapiei de mai multe ori în viața de zi cu zi de către asistenți pregătiți anterior este importantă pentru cel mai bun succes al tratamentului. Pacienții adulți sunt deseori capabili să-și amintească modele de mișcare învățate în mod independent în diferite poziții de plecare și să efectueze astfel activarea musculară țintită. Pentru a efectua un tratament de fizioterapie conform Vojta, este necesară o calificare suplimentară a kinetoterapeutului.
