Închiderea pumnului: funcție, sarcini, rol și boli

Închiderea pumnului este implicată în multe activități care sunt necesare în viața de zi cu zi. Bolile sau tulburările pot provoca tulburări grave.

Ce este închiderea pumnului?

În marea închidere a pumnului, degetele arătătoare, mijlocii, inelare și mici sunt flexate într-o asemenea măsură încât vârful degetelor ajunge în palmă și suprafețele interioare ale falangelor distale, medii și proximale vin în contact una cu cealaltă. În închiderea mare a pumnului, indexul, mijlocul, inelul și degetele mici sunt flexate atât de mult încât vârful degetelor ajunge în palmă și suprafețele interioare ale falangelor distale, medii și proximale vin în contact una cu cealaltă. Flexie la mijloc și la capăt articulații degetelor este maximă și submaximală în articulația de bază, deoarece contactul oprește mișcarea suplimentară. În cele din urmă, degetul mare este plasat în diagonală peste index deget. Execuția completă a închiderii pumnului este posibilă numai cu o anumită cantitate de forță aplicată de deget flexorii și mușchii care aduc degetul mare în opoziție. Poziția încheietura afectează posibilitățile funcționale. Executarea cu o ușoară extensie (extensie dorsală) este deseori preferată inconștient, deoarece eficiența mecanică a mușchilor executanți este mai mare și a mușchilor opuși (deget extensori) eliberează mai bine mișcarea. Acest tip de execuție se numește mână funcțională. Este posibilă și utilizarea cu flexie (flexie palmară), dar mai puțin puternică. Blocarea mică a pumnului reprezintă o funcție reziduală atunci când baza articulații a degetelor nu mai poate fi flectat. O anumită activitate este încă posibilă datorită flexiei maxime a celuilalt deget articulații.

Funcția și sarcina

Închiderea pumnului este o cerință indispensabilă pentru multe activități zilnice, ocupaționale și atletice. Acestea includ toate mișcările folosite pentru a apuca, ține și muta obiecte cu o greutate relativ mare, în timp ce lucrurile ușoare pot fi ținute și ghidate cu alte forme de înțelegere. Activitățile tipice care implică o activitate de prindere a pumnului apar atunci când un obiect este prins și mutat cu un mâner sau un obiect de formă similară. În gospodărie, acestea sunt activități precum ștergerea, aspirarea sau măturarea; în grădinărit, sapă, sapă sau lucrează cu greblă. Același lucru este valabil pentru multe activități meșteșugărești. Zidarii, tencuitorii, faianții sau pictorii folosesc, de asemenea, multe instrumente cu mânere de diferite lungimi și forme pentru activități pe podea, perete sau tavan. Același tip de activitate de pumn apare la toate spate sporturi precum tenis, squash și badminton. Se observă că ori de câte ori este nevoie de multă stabilitate în aceste funcții, mâna funcțională este versiunea preferată. Acest lucru se datorează condițiilor mecanice mai favorabile oferite de acest tip de realizare. Pe secvențe de mișcare, pe de altă parte, încheietura este adus dinamic în flexia palmară, cum ar fi în cel mai din față or fluture lovituri în spate sport sau mișcarea unei gantere în antrenament cu greutati. O caracteristică a tuturor tipurilor de activitate descrise este aceea că obiectele ținute împiedică închiderea completă a pumnului, dar activitatea musculară este prezentă în cea mai mare măsură. Este diferit în box și în alte arte marțiale atunci când sunt efectuate fără mănuși. Blocarea stabilă a pumnului este utilizată în execuția sa completă pentru a poziționa bine părțile osoase ale degetelor pentru a efectua acțiuni eficiente împotriva unui adversar sau a obiectelor. Această poziție a mâinii poate fi folosită și ca un gest amenințător pentru a descuraja eventualii atacatori sau pentru a insufla frică adversarului.

Boli și afecțiuni

Condiția prealabilă pentru executarea blocării pumnului este articulațiile funcționale ale degetelor și mușchii. Toate leziunile din zona degetelor o pot afecta sau preveni complet. Vânătăi, entorse, ligamente rupte sau fracturi în această zonă apar relativ frecvent în sport sau în viața profesională. Pe lângă consecințele directe în cazul unui fractură, este de obicei durere care limitează mobilitatea articulațiilor și nu permite închiderea pumnului. Funcționalitatea mâinii poate fi semnificativ limitată ca urmare. O boală tipică a mâinilor care poate afecta închiderea pumnului este tendinita. Este un sindrom tipic de suprasolicitare care poate afecta sfârșitul lung tendoane a mușchilor degetelor, printre altele. Dacă extensorul tendoane care aleargă de-a lungul spatelui mâinii până la degete sunt inflamate, închiderea pumnului este adesea imposibilă. Când degetele sunt flexate, tendoane sunt întinse și acutele cresc durere limitează mișcarea. Un efect similar poate apărea cu așa-numitele tenis cot, în care originile extensoarelor dorsale și ale degetelor sunt iritate dureros. In acest condiție, de asemenea, cele descrise întindere durere poate preveni închiderea pumnului. În plus, asumarea poziției corecte în încheietura deoarece mâna funcțională este afectată, din cauza durerii de contracție care apare. O defecțiune completă sau incompletă a flexorilor degetelor duce la faptul că închiderea pumnului nu poate fi executată complet sau deloc. O boală tipică în care apare acest mecanism este așa-numita sindromul de tunel carpian. În acest condiție, nervul median, care alimentează flexorii degetelor, este ciupită în tunelul carpian din zona încheieturii mâinii. Mușchii primelor 3 degete își pierd din ce în ce mai mult funcția de flexor și rămân în extensie moderată. Datorită aspectului său tipic, acest fenomen se numește mână jurată. Închiderea pumnului nu mai este posibilă. Cronic poliartrită este o boală reumatică care afectează inițial articulațiile mici. Pe mână, articulațiile încheieturii și ale degetelor sunt de obicei afectate. Procesul inflamator al acestei boli autoimune, care are loc în etape, duce la distrugerea treptată a articulațiilor afectate. Toate funcțiile mâinii și ale degetelor sunt afectate de acest proces, inclusiv închiderea pumnului. Odată cu creșterea duratei, această boală duce la pierderea masivă a funcției.