Sinonime
Steatohepatită, hepatită hepatică grasă, celule hepatice grase
Definiție
Depozitarea excesivă a grăsimilor în țesutul ficat (parenchimul) se numește degenerescență grasă hepatocelulară (dacă este afectat mai mult de 5%) sau ficat gras (dacă este afectat mai mult de 50%). Dacă o reacție inflamatorie în ficat apare concomitent sau în cursul bolii, se numește ficat gras hepatită (steatohepatită). Cu toate acestea, gras ficat nu este o boală de sine stătătoare, ci mai degrabă un simptom că ficatul gras poate fi vindecat dacă boala de bază este tratată suficient. În funcție de boala de bază declanșatoare, grupul de steatohepatitide este împărțit într-o formă alcoolică (ASH = steatohepatită alcoolică) și o formă nealcoolică (NASH = steatohepatită nealcoolică), care, totuși, se poate distinge doar prin microscopie cu lumină.
Cauze
Există numeroase cauze pentru dezvoltarea ficatului gras. Din punct de vedere biochimic, un exces de grăsimi sau o capacitate redusă a ficatului de a procesa aceste grăsimi duce la o depozitare excesivă de grăsimi. Cel mai frecvent motiv pentru o cantitate excesivă de grăsimi în ficat este consumul cronic de alcool.
Alcoolul este absorbit (preluat) în tractul gastro-intestinal și transportat în ficat prin portal nervură. Abuzul de alcool înseamnă că celulele hepatice nu mai pot efectua în mod funcțional îndepărtarea acizilor grași. Acest lucru duce la rezultatul că grăsimea rămâne în celulă.
Cu cât celulele individuale depozitează mai multe grăsimi și cu atât mai multe celule sunt afectate, cu atât ficatul se umflă mai mult. Un alt motiv comun pentru dezvoltarea unui ficat gras este boala diabet mellitus (de obicei diabet de tip II; diabet). Factorul decisiv este efectul redus al hormonului insulină asupra organismului.
Ca urmare, lipsește semnalul că este disponibilă suficientă energie. Prin urmare, ficatul încearcă în mod constant să furnizeze energie și produce acizi grași (sinteza acizilor grași) și zahăr (gluconeogeneză). Chiar și în acest caz, celulele hepatice nu reușesc să elibereze toate substanțele produse în sânge, ceea ce duce la umflarea celulei. Alți factori pentru dezvoltarea unui ficat gras sunt
- obezitatea,
- Malnutriție (prea puține proteine, prea multe grăsimi)
- Stres genetic (hiperlipoproteinemie),
- Efecte secundare ale medicamentului (antibiotice din grupul tetraciclinelor, cortizonul) si altii.
