Fibroza pulmonară este o boală a plămânilor care poate avea multe cauze diferite. Rezultă în rigidizarea plămânilor din cauza cicatricilor. Respiraţie dificultățile și capacitatea de exercițiu scăzută sunt tipice. Fibroza pulmonară nu poate fi vindecat, doar atenuat.
Ce este fibroza pulmonară?
Infografie pe diferite plămân bolile și caracteristicile, anatomia și localizarea acestora. Faceți clic pentru a mări. Fibroza pulmonară este un cronic inflamaţie a plămânilor care începe de obicei cu inflamația alveolelor (sacilor de aer). Acest inflamaţie duce la formarea crescută a țesut conjunctiv în plămâni și în plămân țesutul devine cicatrizat și rigid. Ca urmare, extensibilitatea și volum a plămânilor scade brusc, iar schimbul de gaze în plămâni este grav afectat. Nu numai că este respiraţie în sine este mai dificilă, dar cicatricea o face și mai dificilă oxigen în sine să ajungă la sânge, iar scurtarea respirației este crescută. Cu cât mai persistă fibroza pulmonară, cu atât este mai grea povara asupra inimă. Dacă nu există nici o cauză pentru fibroza pulmonară, medicul se referă la aceasta ca fibroză pulmonară idiopatică.
Cauze
Fibroza pulmonară poate avea o varietate de cauze, dar implică întotdeauna formarea necontrolată a propriilor corpuri colagen. colagenul este aproape inextensibil și, ca cea mai importantă proteină, se găsește peste tot în corpul uman. Este una dintre cele mai importante componente ale omului țesut conjunctiv și se găsește astfel în primul rând în os, dinți, cartilaj, tendoane, ligamente și, desigur, piele. Bolile care pot provoca fibroză pulmonară includ, de exemplu, procese inflamatorii. Tulburări circulatorii, diverse infecții cauzate de viruși, bacterii sau ciuperci, boli sistemice și toxine pot provoca, de asemenea, fibroză pulmonară. O cauză foarte importantă în ultimii ani a fost azbestul, care a fost folosit peste tot în industria construcțiilor. Inhalare de fibre de azbest pe o perioadă lungă de timp s-a dovedit a provoca reacții inflamatorii și dezvoltarea fibrozei pulmonare. Cu toate acestea, în jumătate din cazuri, cauza este, de asemenea, necunoscută.
Simptome, plângeri și semne
Fibroză a plămân poate rămâne nedetectat de ani de zile. Primele simptome nu apar până când organul nu este deja grav deteriorat. Semnele bolii includ dificultăți de respirație și iritabil tuse, Deși respiraţie dificultățile apar inițial numai în timpul efortului fizic. Doar în stadiile avansate, suferinții experimentează, de asemenea, dificultăți de respirație în repaus. Însoțind acest lucru, se poate observa o senzație presantă de etanșeitate atunci când respirați. În cazuri individuale, respirația este blocată și plămânii se deschid din nou numai după câteva respirații. Dificultăți de respirație în cele din urmă conduce la un oxigen deficiență în organism. Acest lucru poate fi recunoscut prin degetele colorate în albastru și așa-numitele degete cu tobe, care se manifestă prin distensie deget linkuri de final. Semnele bolii includ, de asemenea, unghiile și paloarea vizibil curbate. Persoanele care au fibroză pulmonară suferă excesiv de infecții respiratorii și pulmonare. În cel mai rău caz, pneumonie poate apărea, care este anunțat, printre altele, de durere atunci când respirați și un sentiment crescut de boală. În plus, fibroza plămânilor poate provoca mușchi și dureri articulare, oboseală, febră, pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate. În stadii avansate, pulmonare hipertensiune se dezvoltă adesea, ceea ce poate conduce la inimă pagube și de apă retenție în abdomen.
Diagnosticul și progresia
Pacienții cu fibroză pulmonară suferă adesea tuse, oboseală, și a redus sever toleranța la efort. Un simptom inițial este, de asemenea de apă retenție în plămâni (edem pulmonar), pe măsură ce pereții alveolelor se îngroașă. Schimb de gaze între sânge iar plămânii sunt împiedicați. Inițial, există dificultăți de respirație la efort; în stadii avansate, respirația scurtă apare și în repaus. Frecvența respiratorie este crescută deoarece pacientul trebuie să respire împotriva unei rezistențe. Dacă fibroza pulmonară este mai avansată, piele se modifică și din cauza lipsei de oxigen. piele iar membranele mucoase devin albăstrui, unghiile și unghiile de la picioare deveniți bulbos, îngroșat și mai rotund decât unghiile normale sau unghiile de la picioare (degetele tobei) și se umflă ca o sticlă de ceas (sticlă de ceas cuie). În general, acestea sunt semne de hipoxie tisulară prelungită. O indicație inițială a fibrozei pulmonare poate fi furnizată de constatările auscultatorii (de exemplu, stetoscopul). Pe lângă întrebarea pacientului, examinarea include teste ale funcției pulmonare și raze X. Diagnosticul este confirmat printr-o bronhoscopie, în timpul căreia medicul ia probe de țesut pulmonar.
Complicațiile
În cele mai grave cazuri, fibroza pulmonară poate conduce până la moartea pacientului. Cu toate acestea, cu un tratament precoce, limitările și simptomele pot fi tratate și rezolvate relativ bine. În cele mai multe cazuri, cei afectați suferă de dificultăți de respirație în acest proces și continuă să sufere de dificultăți de respirație. Plămânii nu se mai pot extinde în mod obișnuit și, prin urmare, nu mai pot absorbi suficient oxigen. Drept urmare, cei afectați se simt obosiți și obosiți. Există, de asemenea, o capacitate redusă de a lucra sub presiune, astfel încât pacienții să nu mai ia parte activă în viața lor. În plus, un sever tuse apare de asemenea, ceea ce poate duce la diferite restricții în viața de zi cu zi a pacientului. În general, calitatea vieții persoanei afectate este semnificativ limitată și redusă de fibroza pulmonară. Fibroza pulmonară poate fi tratată cu ajutorul diferitelor medicamente. În acest caz, nu apar alte complicații. Cu toate acestea, acest tratament nu duce la o evoluție pozitivă a bolii în fiecare caz. Prin urmare, nu este neobișnuit ca cei afectați să fie dependenți de un transplant pulmonar pentru a continua să supraviețuiască. În multe cazuri, este posibilă doar încetinirea progresiei fibrozei pulmonare.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Dacă apare dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație, trebuie consultat un medic. Este necesară o vizită la medic dacă tusea persistă sau dacă există o tuse iritantă. Boala trece de obicei neobservată inițial, deoarece pacientul este într-o stare fără simptome pentru o lungă perioadă de timp. Acest lucru duce la faptul că simptomele apar doar într-un stadiu avansat al bolii, care ar trebui apoi clasificate cât mai curând posibil. Dacă persoana afectată suferă de anxietate din cauza activității respiratorii restrânse, trebuie consultat un medic. Dacă respirația se blochează sau dacă există nereguli în timpul inhalare, este nevoie de un medic. Dacă există semne precum oboseală, leșin, lassitude sau oboseală rapidă, trebuie consultat un medic. Dacă performanța obișnuită nu mai poate fi atinsă, se recomandă o examinare cuprinzătoare. Daca exista durere în articulații, os sau mușchii, există motive de îngrijorare. O scădere a greutății corporale, formarea de umflături sau discrepanțe în inimă ritmul trebuie verificat și clarificat de către un specialist. Dacă de apă se dezvoltă retenția, există anomalii în aspectul pielii sau apare apatie, este necesară o vizită la medic. Decolorarea degetelor, o paloare a pielii sau tulburări ale sânge circulaţie la nivelul membrelor sunt semne care ar trebui discutate cu un medic.
Tratament și terapie
Fibroza pulmonară nu poate fi vindecată în stadiul actual al cercetării medicale. Țesutul cicatriciat nu regresează. Prin urmare, scopul principal al terapie este de a opri sau cel puțin a încetini expansiunea cicatricii și rigidizarea plămânilor. Dacă o toxină este cauza fibrozei, pacientul trebuie, desigur, să evite imediat poluantul declanșator imediat. În cazul proceselor inflamatorii, medicul prescrie adesea cortizonul preparatele și imunosupresori, adică medicamente care inhibă sistemului imunitar și influențează pozitiv procesele inflamatorii. În funcție de gravitatea și stadiul bolii, administrare de oxigen poate fi, de asemenea, necesar. Dacă fibroza pulmonară este severă și tratamentul medicamentos nu mai este posibil, există o indicație pentru transplantul pulmonar. Este dificil de prezis succesul terapie deoarece există mulți factori declanșatori diferiți ai fibrozei pulmonare și boala poate deci evolua foarte diferit.
Perspectivă și prognostic
Odată ce fibroza pulmonară a fost diagnosticată, nu se pot face afirmații specifice cu privire la un prognostic general. Motivul pentru aceasta este că evoluția bolii nu este uniformă, iar tabloul clinic poate fi foarte complex. În anumite cazuri, fibroza pulmonară poate avea un efect redus sau deloc asupra speranței de viață a pacientului. Cu toate acestea, în alte cazuri, boala poate progresa rapid. Dacă fibroza pulmonară apare fără nici o cauză aparentă, prognosticul este, în general, slab. În general, se poate spune că fibroza pulmonară nu este vindecabilă, ceea ce înseamnă că țesutul pulmonar, care a fost modificat prin cicatrici, nu se recuperează. Fibroza pulmonară este clasificată ca o boală extrem de severă și, în multe cazuri, duce la moartea pacientului în termen de trei până la patru ani de la diagnostic. De asemenea, nu este posibilă oprirea bolii în progresul ei. Prognosticul efectiv depinde de mulți factori. Printre altele, un început precoce al tratamentului are o influență decisivă. Cu toate acestea, deteriorarea existentă a plămânilor și viteza cu care evoluează boala influențează și succesul tratamentului. Dacă apar complicații suplimentare, cum ar fi infecții sau insuficiență cardiacă, prognosticul se poate deteriora. Pentru a influența pozitiv prognosticul și a evita complicațiile, este necesar ca pacientul să își adapteze stilul de viață în conformitate cu sfaturile medicului curant.
Prevenirea
Singurul mijloc de prevenire împotriva fibrozei pulmonare este de a preveni cauzele precipitate. Trebuie evitat contactul cu substanțe toxice și, mai ales, în ocupațiile în care un lucrător intră în contact cu astfel de substanțe, este esențial ca angajatorul să acorde atenție protecției măsuri.
Post-Operație
În cele mai grave cazuri, fibroza pulmonară poate duce la moartea persoanelor afectate. Dacă sunt supuși unui tratament timpuriu, simptomele și limitările pot fi adesea bine gestionate. Persoanele afectate suferă în primul rând de dificultăți de respirație și dificultăți de respirație, astfel încât efortul fizic ar trebui evitat pe cât posibil. Plămânii nu se mai pot extinde ca de obicei și, prin urmare, nu pot absorbi suficient oxigen. Cei afectați suferă de oboseală permanentă și epuizare și ar trebui să o ia ușor cât mai mult posibil. Rezistența redusă poate duce la diferite deficiențe în viața de zi cu zi. Calitatea vieții celor afectați este de obicei considerabil restricționată de boală. Persoanele afectate depind permanent de ajutorul și sprijinul rudelor. Acest lucru poate duce la depresiune și alte boli mintale. Boala poate fi tratată cu ajutorul diferitelor medicamente. Asistența medicală permanentă poate avea un efect pozitiv de durată asupra progresiei fibrozei pulmonare.
Ce poți face singur
Fibroza pulmonară progresivă este însoțită de tot mai dificilă inhalare deoarece plămânii în ansamblu devin mai puțin elastici din cauza fibrozei și pentru a extinde plămânii pentru procesul de inhalare, piept mușchii trebuie să exercite mai multă forță. Acest lucru, la rândul său, determină adesea persoanele care suferă să respire superficial și intuitiv să se relaxeze fizic. După cum se dovedește, un astfel de comportament este contraproductiv. Ca o adaptare în viața de zi cu zi și ca o măsură de auto-ajutorare, scopul poate fi văzut a fi exercitarea în limitele posibilităților cuiva, paralel cu un tratament medicamentos menit să oprească fibroza în cursul acesteia. Este ideal dacă există posibilitatea de a face mișcare într-un grup sportiv pulmonar sub supraveghere medicală. Avantajele activității sportive sunt o îmbunătățire a elementelor de bază fitness și astfel o îmbunătățire a bunăstării. In plus piept mușchii sunt antrenați și întăriți, astfel încât respirația pare a fi mai ușoară în timpul fazei de repaus. O altă măsură de auto-ajutorare constă în gimnastica respiratorie direcționată, care are ca scop să utilizeze mai bine capacitatea existentă a plămânilor și să antreneze și să întărească mușchii necesari respirației. Oxigen pe termen lung terapie acum nu este recomandat în cazurile în care fibroza pulmonară a fost diagnosticată, deoarece există riscul ca aportul crescut de oxigen să promoveze așa-numitele specii reactive de oxigen. Acest lucru ar putea accelera progresia fibrozei pulmonare.
