Fibrilația atrială | Cum se poate preveni un accident vascular cerebral?

Fibrilatie atriala

Fibrilatie atriala este o aritmie cardiacă care poate provoca sânge cheaguri care se formează în inimă. Acestea sânge cheagurile (trombii) sunt apoi spălate cu fluxul sanguin și blochează alt sânge mai mic nave (de obicei în creier). Dacă acest lucru se întâmplă în creier, A cursă este rezultatul.

Riscul de dezvoltare fibrilatie atriala crește odată cu vârsta. La persoanele de peste 70 de ani, aproape 10% sunt afectate de aritmie cardiaca. Pe baza profilului individual de risc al pacientului, medicul decide apoi dacă sânge subțierea (anticoagulare) este necesară.

Acest lucru protejează pacienții cu fibrilatie atriala de la un cursă. În multe cazuri, fibrilația atrială este doar temporară (așa-numita fibrilație atrială paroxistică). inimă revine întotdeauna la ritmul corect.

Acest lucru poate îngreuna adesea diagnosticul. Nu este vizibil în ECG standard de repaus. În majoritatea cazurilor, un program de 24 de ore ECG pe termen lung se efectuează apoi.

Acest lucru crește șansele de a detecta orice tulburări de ritm. Unii pacienți sunt complet fără simptome, în ciuda fibrilației atriale. Cu toate acestea, dacă nu se detectează aritmia și pacientul nu este tratat cu un sânger subțire, riscul de cursă crește. Din acest motiv, pacienții la bătrânețe trebuie să se consulte cu medicul de familie în mod regulat (de 1x pe an) pentru un control ECG de rutină.

Diluarea sângelui

După cum sa menționat deja, subțierea sângelui poate reduce riscul de accident vascular cerebral. Atunci când se iau medicamente pentru diluarea sângelui, cheagurile de sânge nu se mai pot forma atât de ușor în inimă, chiar și în cazurile de fibrilație atrială. Dacă, pe lângă fibrilația atrială, există și alți factori de risc pentru un accident vascular cerebral, cum ar fi vârsta peste 65 de ani, un accident vascular cerebral care a apărut deja, hipertensiune arterială, diabet sau boli coronariene, se recomandă insistent subțierea sângelui.

Acest efect de subțiere a sângelui poate fi obținut prin luarea așa-numiților antagoniști ai vitaminei K (cel mai proeminent exemplu Marcumar®). De asemenea, se utilizează anticoagulante orale mai noi (diluanți ai sângelui, abreviat NOAK), cum ar fi Xarelto® sau Eliquis®. Puteți citi mai multe despre acest subiect aici: Diluantul de sânge AS sau acidul acetilsalicilic este, de asemenea, cunoscut de mulți sub denumirea comercială Aspirină® și are, de asemenea, un efect de subțiere a sângelui.

Cu toate acestea, nu mai este utilizat pentru a preveni accidentele vasculare cerebrale în fibrilația atrială. Numeroase studii au arătat în mod clar că complicațiile hemoragice sunt la fel de frecvente și grave ca în cazul antagoniștilor de vitamina K (de exemplu, Marcumar®). Cu toate acestea, numărul de lovituri prevenite a fost semnificativ mai mic. Cu toate acestea, ASA este încă frecvent utilizat în medicină pentru subțierea sângelui. De exemplu, este folosit după a atac de cord sau în cazuri de îngustare a artera carotidă (stenoză carotidă).