Febră medicamentoasă: cauze, simptome și tratament

Medicament febră apare de obicei în asociere cu utilizarea medicamentelor ca efect secundar nedorit. Cu toate acestea, în unele cazuri, droguri febră este un efect secundar dezirabil cu beneficii terapeutice. O temperatură corporală ridicată cauzată de anumite medicamente este de obicei înregistrat până la zece zile de la începutul anului terapie. În funcție de medicamentul declanșator, drog febră poate apărea și mai devreme sau mai târziu.

Ce este febra de droguri?

Febra medicamentoasă - numită și febră medicamentoasă - este definită ca o creștere a temperaturii ca urmare a administrării unui medicament. Motivul reacției febrile la medicament este adesea considerat a fi o intoleranță sau alergie la una sau mai multe componente ale medicamentului. Cu toate acestea, medicamentul poate avea și un efect asupra termoreglării corpului. Acest efect poate fi chiar intenționat în cazul citostaticului medicamente. De asemenea, poate exista un efect termic în febra medicamentoasă care a fost declanșat de una dintre substanțele conținute. În febra medicamentoasă, reacțiile alergice sau de intoleranță trebuie distinse de efectele legate de substanțe. Acesta din urmă poate apărea într-un doză-manieră dependentă. Dacă este necesar, medicamentul trebuie înlocuit sau coborât doză în febra medicamentelor.

Cauze

Cauzele febrei medicamentoase pot sta la pacient sau la medicamentul prescris. Dacă pacientul este alergic, poate apărea febră medicamentoasă ca răspuns la orice medicament prescris. Febra medicamentoasă poate fi un semn al unei reacții de intoleranță, adevărat alergie, Sau șoc anafilactic. În acest din urmă caz, medicamentul trebuie întrerupt imediat. Dacă este necesar, trebuie inițiate contramăsuri medicale. În plus, sensibilitate crescută la (anumite) medicamente poate fi congenital. Alte cauze ale febrei medicamentoase se pot datora medicamentului în sine. De exemplu, poate afecta termoreglarea și poate declanșa episoade febrile. În cazul unei reacții legate de substanță, medicamentul nu trebuie întotdeauna întrerupt. Este adesea suficient să reduceți doză în cazul febrei medicamentoase. Cu toate acestea, este, de asemenea, posibil ca febra să aibă o cauză independentă și să fi fost declanșată de un inflamaţie. Dacă febra medicamentoasă nu dispare după dozare sau întreruperea preparatului prescris, sunt necesare investigații diagnostice diferențiate. Este posibil să nu fie febră de droguri.

Simptome, plângeri și semne

Simptomele și semnele tipice ale febrei medicamentoase includ temperatura corporală crescută. Acest lucru se întâmplă cu întârziere după o săptămână sau mai târziu. Este posibilă febră ușoară, dar sunt posibile și efecte febrile severe. Febra medicamentoasă poate fi însoțită de alte simptome și plângeri. În funcție de tipul și factorul declanșator al febrei medicamentoase, poate exista o înfundare sau curgere nas. Febra patată poate fi însoțită de atacuri de strănut. Febra medicamentoasă poate declanșa transpirații abundente și paloare neobișnuită a piele la pacient. Pot exista erupții cutanate vizibile (exantem) sau urticarie (urticarie) cu mâncărime corespunzătoare și mușcături roșii datorate medicamentului. Simptomele periculoase pot fi prezente în umflarea mucoasei, dificultăți de respirație și astm-Ca tuse. tractului digestiv și flora intestinala poate fi atacat și de ingredientele active ale medicamentului. Există ocazional diaree, vărsături sau colici în plus față de febra medicamentoasă sau un deficit imunitar general.

Complicațiile

Complicațiile posibile ale febrei medicamentoase includ sindromul Quincke. Aceasta este o reacție alergică la anumite ingrediente din medicament. Edemul lui Quincke este clasificat ca un caz acut care pune viața în pericol. Caracteristici tipice ale Edemul lui Quincke sunt buze umflate vizibil, umflarea pleoapelor și respiraţie dificultăți datorate umflării crescânde a căilor respiratorii. Asta duce la astm-Ca respiraţie dificultăți pe lângă febra medicamentoasă. Este necesară o acțiune rapidă pentru a preveni moartea pacientului. O altă situație de urgență care poate apărea pe lângă febra medicamentoasă este colapsul circulator. Colapsul circulator al febrei medicamentoase poate fi un semn de șoc anafilactic. Semnele sunt palide izbitoare, cadere bruscă sânge presiune și o creștere semnificativă a frecvenței pulsului. Din nou, acțiunea imediată este esențială. O complicație destul de rar întâlnită este sindromul de hipersensibilitate (HSS). În medicină, acesta este, de asemenea, descris ca „Erupție de droguri cu eozinofilie și simptome sistemice” (DRESS) sau „Sindromul de hipersensibilitate cu mai multe organe întârziat indus de medicamente” (DIDMOHS). Problema este că simptomele sindromului de hipersensibilitate nu pot apărea decât la câteva săptămâni de la debutul terapie. În plus față de febra de droguri, există adesea limfă umflarea nodului și piele erupții cutanate pe tot corpul. Severă faringită cu ulcerație și umflarea feței pot apărea. În plus, aceasta condiție poate urma un curs dramatic din cauza deteriorării organelor. Datorită rarității acestei complicații, nimeni nu poate spune în prezent cât de des apare aceasta. Fără acțiune imediată, pacientul afectat va muri ca urmare a ficat inflamaţie. Acest lucru implică de obicei ficat și rinichi eșec.

Când trebuie să mergi la medic?

Oricine observă simptome neobișnuite după administrarea medicamentelor ar trebui să meargă întotdeauna la medicul curant sau la medicul de familie. Numai ei pot evalua dacă simptomele vor trece sau dacă medicamentul trebuie întrerupt. Nu este recomandabil să încetați să luați singur medicamentul prescris. Pachetele cu medicamente prescrise enumeră posibilele reacții adverse și interacţiuni pe care le pot avea medicamentele. Există adesea un risc crescut de efecte adverse precum febra medicamentoasă la anumite grupuri de pacienți. Adesea medicii curatori nu se întreabă suficient ce alte preparate ia pacientul în mod regulat. Drept urmare, aceștia sunt adesea incapabili să evalueze care sunt riscurile pentru febra medicamentoasă sau alte reacții adverse. În plus, pacientul poate fi alergic la anumite ingrediente fără știrea acestuia. Dacă apare o temperatură ușor crescută a corpului fără alte simptome după administrarea unui medicament, persoana afectată trebuie să observe febra. De îndată ce alte simptome precum piele erupții cutanate, probleme respiratorii, umflături sau căderi sânge se observă presiune, trebuie chemat medicul. Dacă este necesar, medicul de urgență trebuie informat. Aceasta poate fi o criză care necesită tratament sau o urgență. Febra de droguri nu este de neglijat. Medicul de îngrijire primară / medicul de urgență trebuie să știe care medicament a cauzat simptomele.

Diagnostic

Testele medicale simple de diagnostic includ luarea sânge presiunea și temperatura. Dacă temperatura corpului este ridicată, depinde de cât de mare este. Dacă febra este ușoară, nu poate fi necesară nicio acțiune. Dar pentru creșterea nivelului de febră peste 38, da. Pe lângă temperatură Monitorizarea, interogare și examinare fizică a persoanei afectate este esențială. Trebuie să se stabilească dacă este sau nu de fapt febră medicamentoasă. Sunt concepute și alte cauze ale temperaturii ridicate. A test de sange oferă informații despre diverși parametri. În cazul febrei medicamentoase cauzate de induse imunologic intoleranță la droguri, neutropenie sau distrugere a celule albe (agranulocitoză) pot apărea. În acest caz, există febră mare. Ca urmare a lipsei de celule albe, se dezvoltă o slăbiciune de apărare. Acesta poate conduce la amigdalita acuta, gură răni sau periculoase otrăvirea sângelui. Prin urmare, după determinarea temperaturii corpului și a reclamațiilor actuale, ar trebui utilizate toate mijloacele de diagnostic care sunt utile. Numai medicul curant poate judeca dacă simptomele care au apărut sunt periculoase sau temporare. În orice caz, aproape Monitorizarea a pacientului este recomandată în cazurile de febră medicamentoasă mai severă.

Tratament și terapie

Tratamentul febrei medicamentoase se bazează pe simptome. Este puțin probabil ca febra ușoară să necesite intervenție medicală. Dacă este necesar, medicamentul poate fi necesar să fie întrerupt sau schimbat cu un medicament mai bine tolerat. În febra severă a medicamentelor, este necesară o abordare mai complexă. Este important să reduceți febra după caz măsuri. Procedura diferită pentru tratamentul febrei medicamentoase se aplică în special dacă se observă simptome și plângeri suplimentare. Aici, medicamentul declanșator ar trebui întrerupt dacă este posibil, dacă nu este vital. Poate deveni problematic să se prescrie un medicament substitut în prezența febrei severe a medicamentului. Acest lucru ar putea duce la probleme medicale suplimentare. Dacă este necesar, este recomandată o ședere clinică pentru a monitoriza atent pacientul. Această măsură este recomandabilă în special dacă apar complicații. În caz contrar, tratamentul depinde de simptomele prezente. Dacă antihistaminice sau alte măsuri împotriva reacțiilor alergice trebuie utilizat este decis de situație. În cazul dezvoltărilor dramatice, transferați la unitate de terapie intensiva devine necesar. Aici, funcțiile organelor pot fi monitorizate. Pacientul poate fi ventilat dacă este necesar. În reacțiile alergice severe și șoc anafilactic, doze mari de epinefrină, antihistaminice sau se administrează corticosteroizi pentru salvarea pacientului. Răspunsul rapid este crucial. Auto-tratament cu administrare orală antihistaminice pune în pericol viața pacientului din cauza dozării inadecvate.

Perspectivă și prognostic

Dacă este ușoară, fără alte simptome sau plângeri, febra medicamentoasă nu prezintă un pericol suplimentar. Dacă febra ușoară a medicamentului nu se rezolvă de la sine după câteva zile, medicul trebuie consultat. În general, prognosticul pentru febră ușoară este bun. Situația poate fi diferită dacă apare febră severă de droguri. În special, dacă apar simptome alergice sau organice, prognosticul arată mult mai rău. Se agravează și mai mult dacă persoana în cauză încetează să mai ia medicamentul din propria sa autoritate, efectuează un tratament inadecvat sau nu merge imediat la medic. Dacă se suspectează că pacientul are febră indusă de droguri, sfatul medicului este indispensabil. Îmbunătățește prognosticul și asigură că febra medicamentoasă este tratată rapid și profesional. În caz de niveluri ridicate de febră din cauza problemelor de reglare termică, organismul este deteriorat ireversibil. Dacă medicamentul declanșator nu poate fi întrerupt imediat, febra este scăzută de analgezice antipiretice. Paracetamol or acid acetilsalicilic preparatele sunt potrivite. Cu toate acestea, ar fi mai bine să înlocuiți medicamentul declanșator cu un medicament dintr-un alt grup de ingrediente active. Cu cât criza este mai severă și cu cât durează mai mult, cu atât rata de vindecare este mai slabă. Rata mortalității în anafilactic şoc este alarmant de mare. Prognosticul pentru Edemul lui Quincke poate fi, de asemenea, foarte slabă dacă nu este recunoscută și tratată imediat. Același lucru este valabil și pentru sindromul de hipersensibilitate care apare rar.

Prevenirea

Unul dintre factorii preventivi importanți măsuri împotriva febrei medicamentoase este de a informa medicul curant despre orice intoleranță sau alergie deja cunoscută. Dacă a apărut deja o intoleranță la anumite medicamente, acest lucru trebuie raportat. De asemenea, este important să informați medicul curant cu privire la toate medicamentele luate în mod regulat. În acest fel, este posibil interacţiuni cu alte preparate pot fi excluse sau efectele lor pot fi cel puțin observate. Citirea și interiorizarea inserarea pachetului este o măsură la fel de importantă. Aici, pacientul este informat despre reacțiile cunoscute la medicamentul prescris care au avut deja loc și cât de des apar. Înarmat cu aceste informații, pacientul poate începe o auto-observare vigilentă. Dacă unele dintre efectele secundare și interacţiuni menționate se aplică pacientului, medicul trebuie informat despre acest lucru. Pacientul trebuie să se abțină de la întreruperea neautorizată a preparatului din cauza febrei medicamentoase. De asemenea, pacientul nu trebuie să oprească în mod arbitrar administrarea preparatului din cauza reacțiilor descrise în inserarea pachetului. Dacă există îngrijorări cu privire la anumite interacțiuni sau efecte secundare, el sau ea ar trebui să se consulte din nou cu medicul. Este important să răspundeți imediat la orice simptome neobișnuite. Dacă apare febra medicamentoasă, medicul trebuie informat imediat.

Urmare

Medicamentele sunt utilizate pentru a opri simptomele și a provoca recuperarea. Cu toate acestea, uneori apar complicații precum febra medicamentoasă. Îngrijirea ulterioară își propune să oprească simptomele tipice însoțitoare. Alergiile și intoleranțele provoacă de obicei temperatura ridicată. În cazuri rare, acestea iau proporții periculoase. Medicii diagnostichează de obicei febra medicamentului luând o temperatură. Uneori comandă și un test de sange. Cauza este investigată și în timpul unei consultații. Dacă suspiciunea este confirmată, medicamentul este întrerupt imediat și înlocuit cu altul, dacă este necesar. Uneori, în loc de întrerupere, trebuie administrați agenți care scad fibrele. Medicul își documentează diagnosticul și informează pacientul ce medicamente ar trebui să evite în viitor. Persoana afectată încorporează acest fapt în cunoștințele sale. Măsura în care devin necesare teste suplimentare programate depinde de intensitatea febrei medicamentoase. În practică, nu este necesară urmărirea ulterioară. Pacienții pot contracara recurența febrei medicamentoase doar prin faptul că nu iau anumite medicamente. Substanțele implicate sunt determinate pe baza diagnosticului inițial. În practică, pacientul este obligat să coopereze. Înainte de tratament, medicii întreabă dacă există probleme cu medicamentele. Aici, posibilele pericole trebuie evidențiate ca o măsură preventivă.

Ce poți face singur

Numai în cursurile ușoare de febră medicamentoasă, persoana afectată poate lua măsuri de remediere cu propriile măsuri. Dacă există suspiciunea că un anumit medicament a declanșat febra, consultarea medicului ar trebui să fie considerată sigură. La temperaturi mai ridicate, banalizarea febrei poate fi periculoasă. Un stil de viață sănătos și dietă precum și un intact sistemului imunitar sunt condiții prealabile bune pentru a supraviețui bine unei forme ușoare de febră medicamentoasă. Persoanele cu organe pre-deteriorate, un intestin contaminat cu patogen germeni sau alergiile cunoscute trebuie să depună eforturi pentru a-și monitoriza simptomele cât mai atent posibil și pentru a le trata dacă este necesar. Daune permanente din anii de alcoolism, dependența de droguri și alte dependențe pot îngreuna mult consumul de droguri - chiar dacă dependența în sine a fost deja cucerită. Este util să te străduiești pentru un stil de viață în general sănătos.