Galben febră este o boală tropicală binecunoscută și în același timp periculoasă. Similar cu malarie, este transmis de țânțari. Galben febră este cel mai frecvent în Africa, America Centrală și America de Sud. Deoarece simptomele galbenului febră sunt foarte asemănătoare cu cele ale unui normal gripă or rece, boala este adesea recunoscută și tratată doar într-un stadiu târziu. Oricine călătorește în țări cu risc ar trebui, prin urmare, să obțină informații despre vaccinare de la institutul tropical relevant.
Ce este febra galbenă?
Febră galbenă este o infecție virală care apare în regiunile tropicale din Africa și America de Sud. febră galbenă virusul aparține Flavi viruși și este strâns legat de, de exemplu, лихорадка денге virus și agentul cauzal al hepatită-C. Primele simptome ale febră galbenă sunt frisoane și febră și poate include, de asemenea, un puls încetinit. Greaţă și vărsături, de obicei cu componente sângeroase și cu o tendință generală de sângerare din cauza reducerii sânge coagularea complică adesea boala febrei galbene. Infecția virală poate, de asemenea conduce la icter în cazurile severe. Febră galbenă viruși sunt distribuite în 2 variante. Febra galbenă urbană este o problemă majoră în regiunile urbane, deoarece provoacă epidemii regulate. Febra galbenă silvatică sau febra junglei este manifestarea tipică în zonele rurale.
Cauze
Infecția cu febră galbenă apare printr-o mușcătură de țânțar, similară cu malarie. Țânțarul tigru egiptean (Aedes aegypti) este principalul vector al febrei galbene și, prin urmare, este numit și țânțarul febrei galbene. Cu toate acestea, se crede că sunt implicate și alte specii de țânțari. Alte moduri de infectare a febrei galbene, cu excepția mușcăturii sânge-insecte suge nu sunt cunoscute. Odată febră galbenă viruși au intrat în corp, mai întâi atacă limfă noduri. Odată ce s-au înmulțit acolo, fluxul sanguin le transportă către alte organe. inimă, ficat, creier și măduvă osoasă sunt acum țintele virușilor. patogenii se înmulțesc în celulele tisulare, provocând moartea celulelor corpului infectat. Acest lucru duce la afectarea gravă a țesuturilor, care se manifestă prin sângerări în tractului digestiv. Infecție virală a inimă mușchiul poate avea consecințe atât de grave încât stop cardiac este posibil în cursul febrei galbene. Ficat daune ca urmare a icter prezintă, de asemenea, un risc care pune viața în pericol pentru pacient. Moartea apare adesea deoarece mai multe organe cedează simultan.
Simptome, plângeri și semne
Febra galbenă se caracterizează atât printr-un curs ușor, cât și printr-un curs sever. Peste 85 la sută experimentează forma ușoară de progresie cu gripă-com simptome precum febra, frisoane, membre dureroase, dureri musculare, durere de cap, și greaţă și vărsături. Aceste 85 la sută dintre persoanele care suferă ușoare se recuperează de obicei complet. Cu toate acestea, restul de 15 la sută dintre pacienți sunt grav bolnavi și prezintă alte simptome pe lângă cele obișnuite gripă-com simptome. Astfel, simptomele suplimentare se manifestă prin diaree, sete severă, supraîncălzit piele, vărsături of bilă, blând icter, respiratie urat mirositoare, încetarea producției de urină și sângerări la nivelul palatului. Ulterior, simptomele scad și la acești pacienți. La unii pacienți, procesul de vindecare începe acum. Cu toate acestea, există și cei afectați care trebuie să treacă printr-o altă fază foarte severă a bolii, care se termină adesea fatal. După o fază de calm relativ, ei experimentează sângerări interne crescute. Acest lucru are ca rezultat simptome precum cafea-vărsături asemănătoare solului, scaune tarate sau scaune sângeroase. A crescut tendință de sângerare duce, de asemenea, la sângerări frecvente ale piele și mucoase. Mai mult, apare o pierdere imensă de lichid, care la rândul său poate provoca o stare de şoc. În același timp, ficat deseori eșuează, ceea ce este indicat de icter sever. Rinichi eșecul și deficitele neurologice sunt, de asemenea, frecvente. Fără tratament intensiv, moartea are loc cel târziu în a 15-a zi de boală.
Curs
Infecția cu virusul febrei galbene trece neobservată câteva zile. În această așa-numită „perioadă de incubație”, virusul se înmulțește până după aproximativ o săptămână inflamaţie izbucnește. Cu toate acestea, febră până la 40 ° C cu frisoane și stomac supărările scad adesea din nou. Apoi, febra galbenă este supraviețuită nevătămată și rezultă o insensibilitate pe tot parcursul vieții („imunitate”) împotriva virusurilor febrei galbene. În mai mult de o zecime din toate cazurile de febră galbenă, apare o complicație după cursul ușor inițial. Această „fază toxică” a febrei galbene se caracterizează prin icter și vărsături de sânge. Jumătate din toți pacienții care ajung la a doua etapă a febrei galbene nu supraviețuiesc infecției.
Complicațiile
În multe cazuri, febra galbenă se vindecă fără complicații majore. Cu toate acestea, dacă boală infecțioasă este tratat prea târziu sau inadecvat, febra se poate răspândi în creier și cauza inflamaţie a meninge (meningita). În continuare, alte organe vitale pot eșua și pacientul cade într-un comă. Ficat însoțitorrinichi eșec, poate apărea o hemoragie masivă, care poate duce la deces în decurs de zece până la paisprezece zile dacă nu este tratată. Alte posibile complicații ale febrei galbene includ tulburări cardiovasculare și hematemeza. În funcție de constituția pacientului, de oboseala cronica sau uneori se poate produce colaps circulator, care la rândul său are efecte fizice și psihologice. De regulă, nu apar complicații în timpul tratamentului febrei galbene. Numai medicamentele care reduc febra și individul acasă căi de atac poate să conduce la probleme în cazul unor posibile afecțiuni preexistente sau alergii. Vaccinarea împotriva febrei galbene duce inițial la roșeață, umflături și ușoare durere. Unul din zece pacienți suferă, de asemenea, de simptome asemănătoare gripei, cum ar fi febra și dureri articulare. Rareori, vaccinarea împotriva febrei galbene poate provoca reacții de hipersensibilitate, cum ar fi urticarie sau umflarea membranelor mucoase din gât, sau chiar conduce la infecția cu febră galbenă a organe interne.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Dacă diferitele simptome ale bolii indică febră galbenă, un medic trebuie întotdeauna consultat imediat. În caz de severitate diaree și probleme cu urinarea după o călătorie de vacanță la tropice, următorul traseu ar trebui să fie către un spital. De asemenea, este important ca dureri de cap, membre dureroase, frisoane și febră trebuie examinate de un medic ca măsură de precauție. Oameni cu imunodeficiență, persoanele în vârstă, femeile însărcinate și copiii sau cei cu probleme cardiovasculare și boli tiroidiene ar trebui să se adreseze unui specialist chiar dacă semnele sunt ușoare. După o boală anterioară a febrei galbene, persoanele afectate sunt de obicei imune la re-infecție, dar ar trebui totuși examinate pentru a fi siguri. În caz de probleme circulatorii severe sau febră izbitor de mare, trebuie chemat imediat un medic de urgență. Dacă persoana afectată cade într-o comă în această perioadă, primul ajutor trebuie administrat până la sosirea medicului. Medicul trebuie informat despre modul în care s-a produs colapsul circulator.
Tratament și terapie
Nu există nici un cauzal terapie pentru febră galbenă. Toate medicamente care inhibă replicarea virală nu au prezentat niciun efect în febra galbenă. Astfel, medicul trebuie să se limiteze la combaterea simptomelor care pun viața în pericol. În acest scop, pacientul este transferat la spital și monitorizat acolo cu terapie intensivă. Doar în spital se poate garanta pacientului o cantitate adecvată de lichide cu infuzii. Medicul trebuie să compenseze pierderile excesive de sânge prin transfuzii de sânge. Deoarece opțiunile de tratament terapeutic pentru febra galbenă sunt limitate, se acordă o mare importanță prevenirii măsuri. În primul rând, vaccinarea este cea mai bună protecție împotriva unui focar de febră galbenă. În această „imunizare activă”, medicul injectează pacientului o soluție care conține viruși atenuați ai febrei galbene care nu cauzează boli. Cu toate acestea, organismul răspunde producând apărări specifice numite „anticorpi. ” Protecția împotriva vaccinării împotriva febrei galbene durează aproximativ 10 ani. În plus față de această măsură foarte eficientă, toți cei care călătoresc în zonele periculoase ar trebui să se protejeze de ei mușcături de țânțar daca este posibil. Controlul țânțarilor este lăsat la latitudinea sănătate ministerele țărilor afectate.
Perspectivă și prognostic
Un specific terapie împotriva febrei galbene nu este încă disponibil. Doar simptomele sunt tratate. Pentru o proporție mare de persoane infectate, prognosticul este pozitiv. Simptomele scad după câteva zile. Deteriorările ulterioare nu rămân. Cu toate acestea, tratamentul nu trebuie ratat. Un curs sever se dezvoltă la aproximativ 15% dintre cei afectați. Aproximativ jumătate dintre cei afectați nu supraviețuiesc febrei galbene. Febra si durere sunt tratați cu medicamente.Pacientul este izolat astfel încât boala să nu se răspândească prin reînnoire mușcături de țânțar. Dacă febra galbenă are o evoluție mai severă, meningita poate izbucni. Dacă organele vitale cedează, persoana afectată cade într-o comă. Eșecul ficatului sau rinichi funcția este deosebit de comună. Deteriorarea rinichilor poate fi detectată de nivelurile de proteine din urină. În ficat, bilirubina nivelul este semnificativ ridicat. Cei care supraviețuiesc infecției cu febră galbenă nu mai prezintă simptome deoarece sunt suficiente anticorpi au fost produse. Se presupune că există imunitate pe tot parcursul vieții la infecție. Pentru a evita complicațiile, trebuie efectuată vaccinarea. În unele țări, această vaccinare este chiar obligatorie.
Urmare
Opțiunile pentru îngrijirea ulterioară sunt de obicei foarte limitate pentru febra galbenă. În primul rând, boala trebuie tratată mai întâi, deși nu este întotdeauna posibilă o vindecare completă. În unele cazuri, acest lucru limitează și speranța de viață a persoanei afectate dacă febra galbenă este detectată relativ târziu. Pentru a preveni febra galbenă, trebuie administrată o vaccinare adecvată înainte de a călători în țările afectate. Pacientul depinde de un tratament pur simptomatic pentru această febră. Trebuie remarcat faptul că persoana afectată trebuie să ia multe lichide pentru a compensa pierderea. De asemenea, transfuziile de sânge sunt necesare în unele cazuri pentru tratarea completă a condiție. Pacientul trebuie să se odihnească cât mai mult posibil și să evite efortul sau activitățile stresante. În general, repausul la pat are un efect foarte pozitiv asupra recuperării. La fel, corpul trebuie protejat de alte boli sau infecții, astfel încât să nu pună presiune inutilă asupra sistemului imunitar. După vaccinare, protecția împotriva febrei galbene durează de obicei zece ani. După acest timp, vaccinarea trebuie reîmprospătată.
Ce poți face singur
Dacă se suspectează febră galbenă, este necesară o clarificare medicală în orice caz. Odată diagnosticate, diferitele simptome pot fi tratate independent sub supraveghere medicală. În primul rând este echilibra de fluide și minerale. Prin vărsături și diaree, organismul pierde diverse substanțe nutritive, care trebuie returnate corpului printr-un sănătos dietă și nutrițional suplimente. Se aplică odihnă de pat însoțitoare și economisire. Medicamente ușoare și diverse acasă căi de atac (salcie extract de scoarta, mentă ulei, scorţişoară, etc.) ajutor împotriva durere de cap, în timp ce febra poate fi ameliorată prin răcirea compreselor sau rece împachetări de vițel. Dietetic măsuri ajutor împotriva greaţă și vărsături - în special economisirea mâncării și Ceaiuri din plante sunt indicate. Dacă febra galbenă intră în a doua fază, trebuie vizitat un spital. Datorită severității simptomelor, se recomandă somnul și odihna, precum și tratamentul medicamentos. Dacă cursul este pozitiv, pacientul poate părăsi spitalul după una sau două săptămâni. Revenirea la viața de zi cu zi ar trebui să aibă loc încet și sub observație constantă de către o persoană de încredere, deoarece există un risc acut de accidente datorită duratei coordonare tulburări. În plus, trebuie efectuată o monitorizare cu un medic pentru a se asigura că febra galbenă este complet depășită.
