Febra dengue este o boală virală care poate apărea atât ca epidemie, cât și sporadic. Datorită modului său de transmisie, apare doar în zonele tropicale și subtropicale.
Ce este febra dengue?
Febra dengue se mai numește și febră de zdrobire a oaselor sau dandy. Este cauzat de лихорадка денге virus. Acest lucru se transmite prin mușcături de la anumite tipuri de țânțari atunci când sunt infectați cu virusul. Infecție cu febra dengue seamănă cu cursul unui sever gripă sau boli cu simptome similare, deci diagnosticul nu este foarte ușor. Principalele zone ale distribuire of лихорадка денге febră sunt America de Sud și Centrală, unele părți din Africa, Asia de Sud-Est și unele insule din Oceanul Pacific. În SUA și Europa, лихорадка денге febră este una dintre bolile cele mai frecvent importate. Acest lucru se datorează în special călătoriei crescute de europeni și nord-americani. Dengue febră are patru subtipuri, dar acestea pot apărea local în același timp. Pacienții care au trecut printr-o infecție cu unul dintre subtipuri sunt imuni la alte boli ale acestui subtip. Cu toate acestea, infecția cu unul dintre celelalte trei subtipuri poate apărea în continuare. Acest lucru este, de obicei, mai rău decât prima boală cu febra dengue.
Cauze
Cauzele febrei dengue sunt așa-numitele dengue viruși, care sunt transmise prin mușcături de țânțari infectați din specia „Aedes”. Cu toate acestea, numai primatele și țânțarii sunt cunoscuți pentru a purta virusul dengue. Tânțarul femelă ingerează virusul atunci când suge sânge de la o victimă infectată. Dacă concentrare a virusului din sânge este suficient de mare, se poate înmulți în țânțari stomac. Virusul intră apoi în țânțari sânge sistem și salivă. Când este mușcat din nou, virusul este transferat cu salivă în fluxul sanguin al primatului sau al omului.
Simptome, plângeri și semne
Primele simptome ale febrei dengue apar la aproximativ 2 până la 14 zile după ce persoana afectată a fost mușcată de un țânțar Aedes. La început, semne nespecifice care amintesc de gripă formă. Este tipic pentru febra dengue că primele simptome sunt nespecifice. De exemplu, majoritatea celor care contractă boala suferă inițial durere în cap și articulații. Unii pacienți prezintă, de asemenea, o erupție pe piele piele care seamănă rubeola. De asemenea, experimentează mâncărimi pe tot corpul. Cu toate acestea, unii oameni nu prezintă deloc simptome, ceea ce este valabil mai ales pentru copii. În majoritatea cazurilor, simptomele febrei dengue durează aproximativ șapte zile. Daca este o pierderea poftei de mâncare și greaţă, pot dura chiar și câteva săptămâni. Cu toate acestea, de regulă, simptomele bolii se retrag din nou fără efecte grave. Cu toate acestea, febra dengue poate fi uneori mult mai severă. Astfel, simptomele sunt mult mai pronunțate într-un alt episod al bolii. Medicii fac distincția între febra hemoragică dengue (DHF) și dengue şoc sindrom (DSS). În febra hemoragică dengue, există riscul de complicații grave la sângerare, deoarece cantitatea de trombocite în organism scade. În consecință, există riscul sângerărilor care pun viața în pericol. Dacă dengue şoc sindromul este prezent, este posibil ca. tensiune arterială va fi deraiat, ceea ce la rândul său va avea ca rezultat inimă fiind incapabil să asigure un flux sanguin adecvat în organism. Ca rezultat, organele esențiale, cum ar fi rinichi și creier sunt afectate.
Diagnosticul și progresia
Infecția cu febra dengue duce inițial la febră mare, care este, de asemenea, adesea însoțită de frisoane. Mai mult, există durere în membre, cap, mușchii și articulații. Perioada de incubație este de aproximativ trei până la paisprezece zile. O erupție roșie pe față sau o erupție pe brațe și picioare este, de asemenea, posibilă în primele zile de infecție. Alte gripă-com simptomele includ durere de gât, curgător nas, tuse, ameţeală și greaţă. După câteva zile, există inițial o perioadă scurtă fără febră, urmată de alte câteva zile cu febră care nu este la fel de mare. Într-o formă mai severă de febră dengue, există o perturbare a coagulării sângelui. Acest lucru duce la sângerări interne, în special în tractul gastro-intestinal, pierderi mari de lichide și colaps circulator. Această formă a bolii se numește febră hemoragică dengue. Un diagnostic de febră dengue este inițial posibil pe baza simptomelor care apar și a pacientului istoricul medical. Diagnosticul este confirmat de un test antigen, în care anumite patogenii sunt detectate în sânge. În diagnosticul febrei dengue este important să se excludă alte boli tropicale, cum ar fi malarie, febră galbenă, sau febra Lassa.
Complicațiile
De obicei, febra dengue progresează fără alte complicații. Dacă se acordă îngrijire medicală și pacientul este tratat corespunzător, boala se vindecă fără alte daune la 99 din 100 de persoane afectate. Riscul apariției complicațiilor este crescut dacă pacienții nu sunt hidrați în mod adecvat. Copiii sub vârsta de doisprezece ani sunt, de asemenea, mai predispuși la complicații decât pacienții mai în vârstă. Febra dengue poate fi deosebit de periculoasă dacă pacientul afectat a suferit deja de această boală o dată sau de mai multe ori. Din motive care nu au fost încă confirmate, evoluția febrei dengue este mai severă dacă pacientul poartă deja virusul dengue. Combinația de dengue şoc sindromul sau DSS și febra hemoragică dengue sau DHF sunt deosebit de periculoase. Acești pacienți trebuie tratați în unitate de terapie intensiva. Dacă nu este tratată, rata mortalității este de peste cincizeci la sută. În febra hemoragică dengue, este posibil ca pacientul să se dezvolte meningita. Cu toate acestea, această complicație este rară. Cam atât de puțin probabil, dar nu imposibil este inflamaţie care implică inimă și artere coronare. Complicațiile care pot apărea în DSS sunt simptomatologia șocului și insuficiența circulatorie.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Febra dengue este o infecție virală tropicală transmisă de țânțarul Aedes. Cei care se infectează și se îmbolnăvesc după o mușcătură de țânțar dezvoltă inițial simptome similare cu cele ale unui inofensiv rece. Durere de cap, dureri articulare iar durerea la nivelul membrelor este tipică. Cu toate acestea, deoarece febra dengue poate provoca complicații mult mai grave decât în mod normal rece, persoanele care suferă ar trebui să se adreseze imediat unui medic dacă apar simptome gripale după revenirea dintr-o zonă de risc. Acest lucru se aplică cu atât mai mult dacă simptomele tipice sunt alăturate de un erupție cutanată și mâncărime. Zonele cu risc includ în special Thailanda, Filipine, India, Cambodgia, Brazilia și Cuba, precum și Maldive. Țânțarul Aedes nu este originar din Europa. Singura excepție cunoscută este insula mediteraneană Madeira, care aparține Portugaliei. Dacă a fost diagnosticată febra dengue, cei afectați ar trebui să monitorizeze evoluția bolii și să consulte imediat medicul curant sau un spital de îndată ce apar primele semne de complicații, deoarece acestea pot pune viața în pericol. Primele semne ale unei evoluții severe a bolii sunt, de exemplu, durere abdominală și vărsături precum și o scădere bruscă a temperaturii corpului sau tensiune arterială. Febra dengue nu este contagioasă, astfel încât cei afectați nu trebuie să se teamă să-și infecteze mediul social. De asemenea, aceștia din urmă nu trebuie să vadă un medic ca măsură de precauție. Cu toate acestea, boala este sesizabilă. Acest lucru este îngrijit de medicul curant.
Tratament și terapie
Tratamentul febrei dengue este adaptat la cel al pacientului condiție. În acest sens, nu există nicio specificitate terapie. Mai degrabă, medicul încearcă să atenueze simptomele și astfel să faciliteze recuperarea pacientului. Se ia în considerare utilizarea agenților care reduce febra și au un efect analgezic. In orice caz, analgezice bazat pe acid acetilsalicilic nu trebuie utilizat, deoarece acestea inhibă coagularea sângelui. Acest lucru poate fi periculos atunci când apare febra hemoragică dengue. Pacientul trebuie să păstreze repausul strict la pat în timpul bolii, apoi se poate aștepta vindecarea după aproximativ două săptămâni. În forma severă a bolii și colapsul circulator masiv, poate fi necesară spitalizarea internată. În acest caz, o soluție izotonică este administrată pacientului printr-o perfuzie pentru a compensa o deficiență majoră de lichid și pentru a preveni pierderea ulterioară de lichid. De asemenea, este posibil să se administreze plasmă sau proteine din sânge dacă febra dengue este severă.
Perspectivă și prognostic
Febra dengue este o boală foarte gravă care trebuie tratată absolut de un medic. În cel mai rău caz, moartea poate apărea dacă febra dengue este lăsată netratată. Cei afectați suferă în principal de simptome de gripă sau rece, cu severă durere la membre și, de asemenea greaţă. Mai mult, boala duce la sângerări interne și astfel, în cursul următor, la colaps circulator. Pacientul își poate pierde cunoștința și se poate răni. Datorită tulburărilor coagularea sangelui, sângerări severe apar și în caz de leziuni. În majoritatea cazurilor, evoluția febrei dengue este pozitivă dacă boala este tratată corect. În acest caz, cei afectați depind de tratament cu ajutorul medicamentelor care susțin recuperarea. În majoritatea cazurilor, repausul simplu la pat este suficient pentru a depăși febra dengue. Nu apar complicații speciale sau daune pe termen lung, astfel încât speranța de viață a pacientului nu este afectată de această boală. De regulă, recuperarea durează aproximativ două săptămâni.
Prevenirea
Pentru a preveni febra dengue, mușcături de țânțar trebuie prevenită. Acest lucru se poate face purtând haine lungi sau folosind insecte respingători și plase de țânțari. Deși un vaccin împotriva febrei dengue se află în prezent în studiile clinice, nu este încă disponibil.
Urmare
După finalizarea tratamentului medical și a analizelor periodice de sânge în timpul febrei dengue, pacientul trebuie să aibă grijă deosebită să-și completeze lichidul echilibra suficient. Acest lucru se datorează faptului că a fost grav afectat în timpul infecției și a voinței conduce la mai puține complicații și tendințe de sângerare dacă pacientul este reinfectat. O altă infecție cu febra dengue poate conduce la un risc crescut de complicații la majoritatea pacienților. Prin urmare, este extrem de important să vă protejați împotriva acestuia încă de la început. Înainte de a călători în regiunile amenințate de virus, ar trebui să obțineți informații detaliate și, dacă este necesar, să solicitați sfatul medicului. În timpul șederii dvs. în aceste zone și țări, trebuie să luați urgent toate mijloacele de protecție disponibile măsuri pentru a evita să fie mușcat. Acestea includ spray anti-insecte, îmbrăcăminte lungă care acoperă brațele și picioarele și plase de țânțari pentru a preveni patul mușcături de țânțar noaptea. Țânțarul care transmite este activ non-stop, deci trebuie să vă protejați în mod adecvat de mușcătura acestuia în orice moment al zilei și al nopții. Dacă unul a fost deja infectat și a suferit febră hemoragică dengue (DHF) și sindrom de șoc dengue (DSS) în cursul bolii, care au fost tratați cu îngrijire medicală intensivă, este important să cântărești dacă vrei să te expui la înălțime riscul unei infecții reînnoite și, prin urmare, riscul unei evoluții bogate în complicații a bolii sau de a evita complet destinațiile de călătorie pe cale de dispariție în viitor.
Ce poți face singur
Febra dengue este o infecție virală foarte gravă, simptomele cărora persoanele bolnave nu ar trebui, în niciun caz, să fie terapeutice în mod independent. Dacă se suspectează febra dengue, trebuie consultat imediat un medic. Nu există vaccin disponibil împotriva febrei dengue patogenii. Preventiv măsuri prin urmare, constă în special în evitarea mușcăturii țânțarului tigru egiptean (Aedes aegypti), care transmite agentul patogen. Măsurile de precauție măsuri aici sunt aceleași ca și pentru alte insecte care suge sânge. Cei dintr-o zonă cu risc ridicat ar trebui să prefere îmbrăcămintea deschisă la culoare, care acoperă brațele și picioarele. În plus, insectă chimică extrem de eficientă respingători ar trebui folosit. Deoarece efectul protector al acestor preparate durează de obicei doar câteva ore, acestea trebuie aplicate de mai multe ori pe zi. O plasă de țânțari poate fi de ajutor noaptea. Persoanele care au contractat boala ar trebui să o ia ușor, să evite activitatea fizică și sportul intens. Acest lucru se aplică chiar dacă apar doar simptome ușoare. Episoadele de febră acută pot fi, de asemenea, tratate cu ușoare acasă căi de atac pe lângă măsurile prescrise de medic. Compresele de vițel rece sunt deosebit de eficiente pentru febră. În niciun caz nu ar trebui acid acetilsalicilic (ASA), care este conținut în multe medicamente eliberate fără rețetă pentru dureri de cap și febră și, de asemenea, în medicamentele naturale fabricate din salcie scoarță, să fie luat fără a consulta un medic. Persoanele afectate ar trebui să utilizeze numai analgezice care au fost prescrise de un medic sau distribuite la farmacie după o referire explicită la febra dengue.
