Factor de creștere asemănător insulinei (IGF-I, SM-C)

Insulină-com-factor-de-creștere-I (IGF1; IGF-I; numit și somatomedină C (SM-C)) este un parametru de laborator care prezintă o asemănare mare cu insulina. Este unul dintre factorii de diferențiere și creștere. Majoritatea IGF-1 este sintetizată în ficat. IGF-1 este legat de legarea specială proteine (insulină-ca-proteina-legatoare-factor-de-crestere - IGFBP) care circula in sânge. În acest proces, acțiunea IGF-1 este reglementată de acestea proteine. În acest context, starea secreției STH se corelează în general bine cu serul concentrare de IGF-1 = somatomedina C, un hormon peptidic care promovează creșterea care este produs în ficat dar și în alte organe aflate sub influența STH. După eliberarea STH, o creștere a IGF-1 nu este de așteptat până la 5 până la 6 ore mai târziu. IGF-1 ajunge la organele țintă prin fluxul sanguin, unde este legat de proteina de transport „insulină-ca-ca-factorul-de-crestere-obligatoriu-proteina-3 ". IGF-1 își exercită efectul prin intermediul receptorilor IGF legați de membrană, care sunt detectabili în aproape toate țesuturile și pe majoritatea tipurilor de celule. Deoarece starea secreției STH este dificil de determinat în mod direct, este de obicei determinată cu o corelație foarte bună prin IGF-1 concentrare în ser. În consecință, serul IGF-1 concentrare scade odată cu creșterea vârstei în analogie cu starea de secreție STH. Cu toate acestea, STH nu intră în acțiune exclusiv prin IGF și IGF au, de asemenea, efecte independente de STH. Nivelurile serice ale IGF-1 scad fiziologic treptat după pubertate. IGF-1 este stimulat în primul rând de altele hormoni (hormoni tiroidieni; steroizi suprarenali și ovarieni), dar și prin consumul de alimente (anularea cinei; post), reducerea greutății, exercițiile fizice, calitatea și durata somnului și stres reducere. Este inhibat de GHRH (hormonul de eliberare a hormonului de creștere) și somatostatină (hormonul de creștere care eliberează hormonul inhibitor = GHIH). IGF-II (somatomedina A; SM-A) se distinge de IGF-1. Cu toate acestea, semnificația acestui parametru nu a fost încă clarificată definitiv.

Procedură

Material necesar

  • Ser sanguin

Pregătirea pacientului

  • Nu este necesar

Factori perturbatori

  • Necunoscut

Valori standard

Vârstă Valori normale
A 2-a lună de viață (LM) -5-a an de viață (LY). 20-250 ng / ml
6-9LJ 100-476 ng / ml
9-11 LJ 110-600 ng / ml
11-16 LJ 250-1,100 ng / ml
17-55 LY 125-460 ng / ml
> 55. LJ 70-290 ng / ml

Intervalul galben evidențiat este ținta terapeutică a substituției STH terapie in somatopauză; sunt vizate concentrațiile medii de IGF-1 de 200 ng / ml. Femeile au de obicei niveluri mai ridicate!

Indicatii

  • Tulburări de creștere suspectate
  • Suspiciunea de tumori endocrine
  • Somatopauză - reducerea progresivă a secreției de STH pe durata vieții adulte. Acest lucru culminează cu un nivel mai redus și scăzut constant de STH serice (IGF-1 ↓; IGFBP-3 ↓) de la aproximativ 50 de ani.

Interpretare

Interpretarea valorilor crescute

  • Obezitate (obezitate)
  • Acromegalie - tulburare endocrinologică cauzată de supraproducția hormonului de creștere somatotropină (STH), cu mărirea marcată a membrelor de la capătul corpului sau părți proeminente ale corpului (acra), cum ar fi mâinile, picioarele, maxilarul inferior, bărbie, nas, și crestele sprâncenelor.
  • Gravitate (sarcină)

Interpretarea valorilor reduse

  • Boli tumorale maligne
  • Hepatită cronică (inflamație a ficatului)
  • Diabet mellitus - în stare metabolică slabă.
  • Tulburări nutriționale precum malabsorbția - perturbarea împărțirii alimentelor și absorbție în intestin.
  • Hipotiroidism (glanda tiroidă hiperactivă)
  • Cachexia (emaciație)
  • Sindromul Laron - cauzat genetic mic de statura.
  • Mic de statura
  • Somatopauză
  • Sepsis (otravire cu sange)
  • Traume (leziuni)
  • Subnutriție

Alte note

  • IGF-1 este utilizat terapeutic în studii