Factori însoțitori
Pe lângă principalul simptom al durere, pot apărea și alte simptome însoțitoare. Epuizare și oboseală nu sunt netipice pentru această boală. Mai mult, persistentul durere poate provoca în unele cazuri greaţă și chiar vărsături.
Simptomele psihologice de însoțire joacă un rol important în cronică durere sindrom. De multe ori tulburări de anxietate, depresiune sau tulburările somatoforme sunt simptome însoțitoare. Tulburarea somatoformă descrie un tablou clinic în care există tulburări fizice fără ca boala organică să fie prezentă.
Dacă a apărut o situație stresantă înainte ca durerea cronică să se dezvolte sau dacă durerea este percepută ca deosebit de stresantă, se poate dezvolta o tulburare de stres posttraumatică. În unele cazuri, poate fi dificil să se determine dacă simptomele psihologice sunt o reacție însoțitoare la durere sau factorii declanșatori. Principiul director al medicinei psihosomatice este acela de a lega leziunile fizice sau simptomele cu propriul psihic.
Astfel, se crede că simptomele fizice sunt declanșate de factori psihologici sau îi influențează. Psihicul uman joacă, de asemenea, un rol important în dezvoltarea durerii cronice. Acest lucru va fi explicat în continuare sub aspectul cauzelor.
Percepția proprie a durerii poate fi influențată atât de evenimentele din trecut, cât și de evenimentele actuale și schimbă percepția unei dureri în mod normal pe termen scurt, astfel încât să devină cronică. Factorii de risc psihologic care pot susține această cronificare sunt, de exemplu, stresul continuu sau alte experiențe de durere din trecut. Interesant este faptul că o ignorare inițială a durerii sau un tratament inconsistent al durerii pot fi, de asemenea, esențiale pentru a o face cronică. Factorii psihologici de protecție care au un efect pozitiv asupra durerii sunt sprijinul social, în special din partea unui partener. În plus, o atitudine pozitivă și acceptarea durerii pot avea un efect de vindecare asupra acesteia.
Cauze
Sindromul durerii cronice este un tablou clinic foarte complex și factorii cauzali nu sunt încă pe deplin înțelese. În multe cazuri, nu se poate găsi o cauză exactă a durerii cronice. Cu toate acestea, sunt cunoscuți câțiva factori care pot duce la dezvoltarea unui sindrom de durere cronică.
De exemplu, durerea pe termen lung cauzată de accidente, boli tumorale sau amputări poate duce la anumite modificări ale corpului. În consecință, durerea nu mai este un simptom al unei boli superordonate, ci este acum un model de boală în sine. Durerea rămâne chiar dacă boala originală de bază este considerată vindecată sau suficient de tratată.
Durerea neuropatică, cunoscută și coloquial ca dureri nervoase, poate influenta durerea memorie dacă tratamentul inițial este insuficient. Acest lucru are ca rezultat dureri cronice greu de tratat. În cele din urmă, tratarea incorectă a durerii, de exemplu în cazurile de fixare extremă sau tulburări depresive, poate duce, de asemenea, la un sindrom al durerii cronice.
Numai factorii psihologici pot declanșa, de asemenea, dureri cronice fără a găsi o tulburare în organism. În medicină, stenoza este în general înțeleasă ca o îngustare. În canalul spinal stenoza, canalul spinal este îngustat, adică spațiul din coloana vertebrală unde măduva spinării se execută.
măduva spinării este un pachet de nervi care poate reacționa cu durerea prin compresie. O cauză frecventă a canalul spinal stenoza este o hernie de disc. Aici, nucleul disc intervertebral apasă pe măduva spinării, provocând durere.
Atâta timp cât nu există simptome neurologice, adică paralizie sau amorțeală în spate, fese sau picioare, stenoza este de obicei tratată în mod conservator. Aceasta include fizioterapie și medicamente pentru durere. Ultimul pas terapeutic este intervenția chirurgicală.
Dacă durerea nu este tratată în mod adecvat, este posibil ca aceasta să devină cronică. Aceasta înseamnă că pacientul va suferi în continuare durere chiar și după tratamentul cu succes al stenozei spinale. Acest lucru poate dura o viață și trebuie tratat fără greș, deoarece durerea cronică poate duce adesea la epuizare mentală și depresiune ba chiar sinucidere.
Toate articolele din această serie:
