Exostoza canalului urechii: cauze, simptome și tratament

Canalul auditiv exostoză se referă la creșteri osoase benigne în porțiunea osoasă, posterioară a canalului auditiv extern, care determină îngustarea sau chiar obstrucția canalului auditiv. Se pot dezvolta creșteri solide unice sau se pot forma mai multe structuri mai mici asemănătoare perlelor. Iritarea periostului în exterior canalul auditiv by rece de apă este considerată una dintre cele mai frecvente cauze deoarece condiție este foarte frecvent la surferi, de exemplu.

Ce este exostoza canalului urechii?

Externe canalul auditiv (meatus acusticus externus) constă dintr-o substanță cartilaginoasă, elastică în prima treime și structuri osoase mai în interior. În partea osoasă a canalului auditiv, pot apărea creșteri benigne (hiperostoză), care îngustează canalul auditiv extern sau, în cazuri extreme, îl deplasează complet. Deoarece astfel de formațiuni osoase apar doar în partea interioară a canalului auditiv extern, acestea sunt adesea situate în imediata apropiere a timpan. Exostoza benignă a canalului auditiv trebuie distinsă de alte creșteri tumorale benigne sau maligne în sau pe canalul auditiv extern, care, totuși, sunt foarte rare. Modificările patologice din meatus acusticus externus apar foarte frecvent la surferi și la scafandrii cu apnee, astfel încât termenul ureche de surfer a devenit stabilit în utilizarea anglo-saxonă. Îngustarea în canalul urechii cauzată de una sau mai multe exostoze poate fi observată cu ușurință de către otoscop.

Cauze

Cauzele exacte ale exostozei canalului auditiv nu sunt toate cunoscute (încă). Se crede că este o tulburare dobândită, multifactorială. Predispozițiile genetice specifice sunt considerate improbabile. Una dintre principalele cauze ale exostozei canalului auditiv pare a fi intrarea frecventă a de apă în canalul auditiv extern. Până la 70% dintre surferi care își practică sportul intens sunt afectați de astfel de creșteri osoase în canalele lor urechii externe. Rece-de apă surferii par a fi mai sensibili decât surferii care își practică în primul rând sportul în regiunile tropicale. Aceasta înseamnă că rece apa exercită un stimul mai puternic pentru a forma exostoze decât relativ cald apa de mare. Acest lucru sporește ipoteza că este de fapt un fel de mecanism de protecție pentru a menține apa rece departe de timpan. De asemenea, este de remarcat faptul că focile cu glugă care trăiesc în apele arctice, de exemplu, formează în mod regulat exostoze ale canalului auditiv pentru a le proteja auzul.

Simptome, plângeri și semne

Semnele și simptomele inițiale care pot indica o exostoză a canalului urechii sunt relativ nespecifice, cum ar fi apa care rămâne în canalul urechii după baie sau duș sau cerumen (cerumen) care nu se golește de la canalul urechii pe cont propriu și frecvent inflamaţie a canalului urechii. Ocazional, disconfortul care apare la purtarea protecției auditive poate indica, de asemenea, o creștere a canalului urechii. Frecvent, o plângere de conductiv pierderea auzului se manifestă atunci când canalul auditiv extern este sever îngustat sau complet obstrucționat de cerumen sau de apă. În multe cazuri, semnele și simptomele sunt atât de minore încât nu sunt observate în mod conștient, iar exostozele canalului urechii sunt mai susceptibile de a fi observate întâmplător în timpul unei alte examinări cu un otoscop.

Diagnostic și curs

Exostoza canalului auditiv este hiperplazie osoasă benignă în porțiunea osoasă a canalului auditiv extern. Formațiile osoase în sine nu cauzează probleme sistemice. Ele pot fi diagnosticate relativ ușor prin ochi folosind un otoscop. Anchetă ulterioară de către tomografie computerizată de obicei nu este necesar. Problemele reale apar din constricția fizică sau chiar obstrucția completă a meatului acusticus externus. Acest lucru poate provoca probleme secundare, cum ar fi pierderea auzului, și se poate conduce la o susceptibilitate la inflamaţie. Evoluția bolii depinde în principal de cursul iritației periostului din canalul auditiv. Aceasta înseamnă că hiperplaziile vor continua creşte atâta timp cât, de exemplu, continuă pătrunderea constantă a apei (reci). Dacă boala este detectată înainte de apariția simptomelor, progresia ulterioară poate fi oprită dacă este preventivă măsuri cum ar fi utilizarea dopurilor adecvate pentru urechi sau alte măsuri de protecție adecvate împiedică pătrunderea apei în urechi. În caz contrar măsuri sunt luate și iritația periostului persistă, hiperplazia osoasă va continua să crească până când apare obstrucția completă a canalului auditiv extern.

Complicațiile

Exostoza osiculară determină pacientul să dezvolte creșteri în zona canalului urechii. Pot apărea diverse complicații care afectează urechea. În cel mai rău caz, persoana afectată își pierde auzul sau suferă de pronunțare pierderea auzului. Inflamaţie a canalului urechii poate apărea cu ușurință, mai ales după scăldat și duș sau după o vizită la de înot bazin. Acestea sunt asociate cu severe durere. Nu de puține ori, durere de la urechi se răspândește și la cap sau la dinți. Calitatea vieții scade considerabil din cauza exostozei canalului urechii. În plus, simptomele pot apărea chiar dacă pacientul poartă protecție auditivă. Acest lucru poate însemna că anumite activități sau activități nu mai sunt posibile, astfel încât viața de zi cu zi a persoanei afectate este, de asemenea, restricționată. Pentru mulți oameni, pierderea bruscă a auzului duce la disconfort psihologic și depresiune. De regulă, tratamentul este întotdeauna necesar, deoarece exostozele canalului urechii nu dispar de la sine. În acest scop se utilizează intervenții chirurgicale. Pierderea auzului nu poate fi inversată în majoritatea cazurilor, astfel încât persoana afectată va suferi de aceasta pentru tot restul vieții sale. De asemenea, trebuie evitat contactul cu apă rece. Speranța de viață rămâne neschimbată de exostoza canalului auditiv.

Când ar trebui să mergi la medic?

Dacă persoana afectată nu poate elimina absorbția apă în ureche de unul singur după scăldat, dus sau de înot, ar trebui să vadă un medic. Înainte de aceasta, ar trebui făcute încercări de a îndepărta cu atenție apa din ureche în sine, sărind pe una picior și înclinarea cap. Dacă acest lucru nu reușește în ciuda eforturilor depuse pe parcursul mai multor zile, trebuie consultat un medic. În caz de amorțeală, neobișnuit zgomote urechii sau o senzație de presiune în ureche, este recomandabil să consultați un medic. Dacă durere apare în urechi, se instalează pierderea auzului sau semnalele de avertizare din mediu nu mai pot fi percepute ca de obicei, este necesară o clarificare a reclamațiilor. Dacă reclamațiile cresc în intensitate sau devin mai răspândite, este necesară o vizită la medic. Dacă există dureri de cap, o senzație de presiune în interiorul cap, piele sensibilitate la ureche, modificări ale pielii, roșeață și umflături, este nevoie de un medic. Dacă anxietatea se dezvoltă, apare retragerea socială sau activitățile sportive nu mai pot fi desfășurate ca de obicei, trebuie consultat un medic. Dacă există tulburări ale echilibra, instabilitatea mersului sau ameţeală, unui medic trebuie să i se ceară ajutor. Riscul general de accidente crește și trebuie redus la minimum prin clarificarea cauzelor.

Tratament și terapie

Progresia exostozei canalului urechii poate fi oprită prin eliminarea cauzei, dar hiperplaziile preexistente nu regresează. De asemenea, nu există medicamente a căror utilizare ar determina regresia formațiunilor osoase. Dacă constricțiile canalului auditiv extern nu prezintă un risc de deteriorare secundară, cum ar fi o creștere a frecvenței inflamației sau o pierdere a auzului conductivă, nu mai departe terapie este necesară, cu excepția recomandării pentru efectuarea unei otoscopii la intervale regulate. Dacă este indicată regresia sau îndepărtarea completă a hiperplaziei osoase, este necesară intervenția chirurgicală. Procedura se efectuează de obicei sub Anestezie locala, rar sub anestezie generala. După piele peste țesutul osos care trebuie îndepărtat a fost îndoit în spate, formația osoasă este frezată prin burghiu cu diamant sau separată cu o dalta mică. Poate fi necesară implantarea autologă piele, de preferință luată din spatele urechii, în canalul urechii. Dacă urechea nu este protejată de pătrunderea apei reci după procedură, pot apărea creșteri recurente.

Perspectivă și prognostic

O exostoză a canalului urechii este o creștere osoasă benignă a cărei perspectivă și evoluție sunt foarte greu de prezis. Evoluția generală a bolii depinde în mare măsură de intervenția medicală sau chirurgicală. Dacă persoana afectată consultă un medic într-un stadiu incipient și la primele semne ale unei exostoze ale canalului urechii, atunci întregul curs al bolii poate fi influențat în mod pozitiv. intervenția chirurgicală este necesară pentru îmbunătățire. Cu toate acestea, o astfel de operație nu este întotdeauna necesară. Dacă creșterea benignă nu afectează funcția urechii, intervenția chirurgicală nu este necesară. Dacă auriculele sau auzul general sunt afectate de creștere, intervenția chirurgicală este inevitabilă. Creșterile sunt îndepărtate, astfel încât acest lucru să poată fi remediat rapid. Pentru o vindecare rapidă și fără complicații, trebuie întotdeauna solicitat sfatul unui medic adecvat, altfel se poate conduce la un curs semnificativ mai dificil al bolii.

Prevenirea

Singura măsură preventivă măsuri care protejează împotriva exostozei canalului auditiv sunt de a proteja canalul auditiv extern de pătrunderea apei reci și a aerului rece. În acest fel, periostului din partea osoasă a canalului auditiv extern nu i se oferă un stimulent pentru a forma hiperplazie. În plus față de sfere din silicon bicomponente, care pot fi utilizate pentru a forma protecție auditivă individuală, dopurile pentru urechi refolosibile special concepute pentru sporturi de apă și surfing sunt deosebit de potrivite.

SCHENGEN.

Post-Operație

În cazul exostozei canalului urechii, cei afectați nu au de obicei opțiuni de îngrijire ulterioară. În același timp, nu se poate obține întotdeauna o vindecare completă, astfel încât suferinții sunt în primul rând dependenți de diagnosticul precoce și de tratamentul acestei boli. Auto-vindecarea nu are loc, de asemenea, în cazul exostozei canalului urechii. Opțiunile pentru tratarea exostozei canalului urechii sunt, de asemenea, foarte limitate, astfel încât boala nu poate fi tratată cu ajutorul medicamentelor. În cazuri rare, este necesară intervenția chirurgicală dacă se cunoaște cauza simptomelor. După o astfel de operație, persoana afectată trebuie să se odihnească întotdeauna și să aibă grijă de corp. Urechile, în special, trebuie scutite și trebuie evitate zgomotele puternice. În general, persoana afectată trebuie să se odihnească și să nu desfășoare activități obositoare. Urechea trebuie protejată în special de corpuri străine sau de apă după procedură. Dacă exostoza canalului urechii nu poate fi tratată, persoana afectată este de obicei dependentă de sprijin psihologic. Acest lucru poate fi asigurat și de prietenii și familia pacientului. De regulă, exostoza canalului auditiv nu afectează speranța de viață a persoanei afectate.

Ce poți face singur

Exostozele canalului urechii pot fi prevenite în multe cazuri prin evitarea pătrunderii apei foarte reci în ureche. În special, surferii ar trebui să poarte întotdeauna protecție în timpul navigării pentru a preveni această pătrundere. Bilele din silicon sau protecția auditivă obișnuită concepute pentru aceste sporturi sunt potrivite în acest scop. Exostoza canalului urechii se poate forma și atunci când pătrunde apa caldă, dar probabilitatea de formare este semnificativ crescută în apa rece. Din păcate, tratamentul suplimentar cu remedii de auto-ajutor nu este posibil. În cazul exostozei canalului urechii, pacienții depind întotdeauna de intervenția chirurgicală pentru a îndepărta creșterile. De obicei, acest lucru poate limita complet simptomele. Cu toate acestea, urechile trebuie să fie protejate în continuare de apă rece chiar și după o intervenție chirurgicală reușită pentru a preveni reapariția bolii. Tratamentul exostozei canalului urechii cu medicamente nu este posibil. Dacă tratamentul nu are loc, cei afectați suferă de obicei de pierderea auzului. Acest lucru nu poate fi atenuat de un aparat auditiv, deoarece timpan nu este afectat de exostoza canalului urechii în majoritatea cazurilor.