În fizioterapie, se efectuează mai întâi teste pentru a provoca amețeli pentru a vedea cât de grav este afectat pacientul, cât de repede și ce simptome apar. Dacă testul este pozitiv, schimbarea poziției este urmată de o pâlpâire rapidă a ochilor. Pentru a observa acest lucru, pacientul trebuie să țină ochii deschiși în timpul testului, dacă este posibil.
Terapie
Terapia de vertij pozitional este convențional. Adesea este suficient să se efectueze doar o anumită mișcare, care ar trebui să transporte particulele mici din arcadă. Acestea sunt diverse așa-numite manevre de poziționare sau de eliberare.
Aceste manevre pot fi efectuate chiar de pacient acasă. Din motive de simplitate, manevrele sunt explicate pe urechea dreaptă. Dacă cealaltă parte este afectată - întoarceți totul o singură dată.
Pentru așa-numita manevră Epley, pacientul stă în poziție verticală pe banca de tratament (sau pe patul de acasă). În spatele lui se află o mică pernă, care ar trebui să fie la nivelul coloana toracică când se apleacă pe spate. Din această poziție, cap este acum rotit cu aproximativ 45 ° spre dreapta.
Rotația este menținută și corpul superior este acum așezat rapid pe spate, astfel încât coloana toracică se odihnește pe pernă. Poziția inferioară provoacă o ușoară hiperextensie a coloanei cervicale și cap. Mențineți rotația cap chiar și în poziție culcat.
Aici este posibil să apară deja amețeli. Pacientul rămâne în această poziție până când amețeala a dispărut, dar cel puțin 30 de secunde. Apoi, capul este rotit cu aproximativ 90 ° spre partea stângă, fără a-l ridica de pe suport.
Din nou, pacientul așteaptă 30 de secunde sau până când amețeala a dispărut. Acum capul și corpul sunt rotite din nou la 90 ° spre stânga, corpul este rotit în lateral și capul se află pe fruntea stângă. După alte 30 de secunde în această poziție, capul se va așeza rapid peste lateral.
Exercițiul poate fi efectuat de mai multe ori pe zi sau, dacă nu are succes imediat, de 2-3 ori la rând. Un alt exercițiu de „eliberare” este manevra Semont. Din nou, dintr-o poziție verticală pe partea lungă a patului sau a băncii de tratament, capul este rotit cu 45 ° spre stânga.
În timp ce mențineți rotația capului, întregul corp este înclinat o dată rapid spre partea dreaptă / umăr. Direcția de vizualizare indică acum stânga sus în direcția tavanului. Din nou, rămâneți în această poziție timp de aproximativ 30 de secunde până când amețeala a dispărut.
Apoi corpul este înclinat rapid la 180 ° spre partea stângă / umăr (privirea arată acum spre stânga jos) și rămâne în această poziție încă 30 de secunde înainte de a se așeza încet peste lateral. Dacă amețeala apare în viața de zi cu zi, mai ales la întoarcerea capului, se folosește manevra la grătar. Din poziția culcat, pacientul se întoarce spre partea dreaptă și rămâne acolo până când amețeala a dispărut complet.
Ulterior, pacientul se întoarce rapid spre partea stângă și rămâne acolo până când amețeala s-a potolit complet. Pacientul se întoarce apoi în partea dreaptă, rămâne acolo și revine în poziția culcat. O altă manevră pentru aceeași simptomatologie în rotația capului este manevra Gufoni.
Din poziție verticală, capul este rotit din nou cu aproximativ 45 ° spre dreapta. Cu capul întors, corpul se așează rapid pe partea stângă. Direcția privirii arată spre tavanul din dreapta sus.
După 10 secunde capul este rotit rapid spre stânga - direcția de vizualizare spre podea. Aici poate apărea o amețeală relativ severă. Amețeala va rămâne până când va dispărea complet. Apoi pacientul se îndreaptă încet pe partea sa - rotația capului este menținută până când nu se mai simte amețeală pe scaun.
