Our articulații sunt acoperite de un strat de articulație hialină cartilaj, care facilitează alunecarea celor doi parteneri comuni unul împotriva celuilalt. Cartilajul hialin este un cartilaginos țesut conjunctiv cu un conținut foarte ridicat de apă. Acesta servește ca un şoc absorbant.
Nu există terminații nervoase în cartilaj, ceea ce înseamnă că nu este sensibil la durere. In caz de cartilaj leziuni, boli degenerative precum artroza (artroza genunchiului este adesea prezentă) sau boli inflamatorii precum spondilartrita, scade calitatea și, de asemenea, masa cartilajului. Se pot elibera produse de abraziune, care provoacă iritații.
Când cartilajul articular este pierdut, osul se freacă de os, care este furnizat cu nervi și cauze durere. În cea mai mare parte, cartilajul nu este furnizat împreună cu sânge nave, dar este alimentat cu substanțe nutritive prin intermediul lichid sinovial. Mișcarea este importantă pentru acest lucru.
Restricțiile dureroase în mișcare pot duce, de asemenea, la o reducere a aportului de substanțe nutritive către cartilaj. Cartilajul nu este reproductibil. Dacă zonele de cartilaj sunt rănite sau uzate, nu se poate dezvolta cartilaj nou.
Adăugarea de acid hialuronic sau indentări în încercările comune de a stimula creșterea cartilajului. Exercițiile pentru cartilajul articulațiilor sunt concepute pentru a menține suprafețele articulare mobile și pentru a alimenta cartilajul cu substanțe nutritive prin presiune și sarcină de întindere. Mișcarea în articulație face ca suprafețele cartilajului să se deplaseze una peste alta și lichid sinovial este produs.
Exercițiile pot, de asemenea, ajuta la ameliorarea cartilajului. Exercițiile de sprijin sunt ideale în acest scop. În viața de zi cu zi, ne susținem adesea într-un mod care ne încordează structurile pasive, cum ar fi cartilajul, os și ligamente.
Exercițiile de sprijin direcționate pot ajuta musculatura să ușureze o mare parte din sarcină. Întărirea mușchilor din jurul articulații face la fel de mult o parte din programul de exerciții fizice întindere muschi scurtati. Dacă este posibil, axele corpului fiziologic trebuie menținute pentru a încărca în mod optim cartilajul articulației.
Genunchiul nostru este unul dintre articulații cel mai predispus la deteriorarea cartilajului. Leziuni sportive provoacă leziuni ale ligamentelor sau ale meniscurilor, care afectează adesea cartilajul articular. osteocondrozei dissecans este o boală care apare în adolescență și duce la pierderea unei zone mici de cartilaj și os.
În funcție de opțiunile de tratament, acest lucru poate duce la mai târziu deteriorarea cartilajului în articulatia genunchiului. O altă cauză a deteriorarea cartilajului în articulatia genunchiului este malaliniere axială, cum ar fi genunchi (genu valgum) sau picioare de arc (genu varum). Alinierea are ca rezultat o încărcare suplimentară constantă pe o parte a cartilajului articular, care favorizează uzura și poate duce la rotire durere.
Pentru a preveni deteriorarea cartilajului genunchiului, picior axa ar trebui să fie antrenată pentru a compensa muscular pentru malpuneri cât mai devreme posibil. Acest lucru se poate face cu ajutorul benzilor Thera, cu autocorecție în fața unei oglinzi și exerciții simple, cum ar fi îndoirile genunchiului și lunges. 1. genunchiul se îndoaie cu theraband Acest exercițiu ar trebui să fie efectuat de cei cu o ajustare XB.
Cravată a theraband în jurul genunchilor, astfel încât Theraband să vă apese mai mult în genunchi. Acum ar trebui să apăsați ambii genunchi spre exterior împotriva tragerii theraband, astfel încât un drept picior axa există. Acum împingeți fesele înapoi în timp ce partea superioară a corpului se îndoaie înainte și articulațiile genunchiului se îndoaie până la 100 °.
Greutatea este acum crescută pe tocuri. Îndoiți încet genunchii (până la 5 secunde) și reveniți la extensia normală a genunchiului și șoldului (excentricitate). În timpul execuției, articulațiile genunchiului nu trebuie să fie îndreptate peste vârfurile picioarelor.
În acest caz, îndoiți genunchii cu partea superioară a corpului drept și nu îndoiți înainte. Faceți aceste exerciții numai dacă nu există durere. Metoda: 3 x 15 whl.
2. îndoirea genunchiului cu o minge Acest exercițiu ar trebui să fie efectuat de persoanele cu poziție O. Execuția este aceeași ca și pentru îndoirea genunchiului cu un Theraband, doar că niciun Theraband nu este legat în jurul genunchilor, dar o bilă (pernă, pătură etc.) este pusă între articulațiile genunchiului.
Mingea împinge genunchii spre exterior și trebuie împinsă de către utilizator în timpul exercițiului pentru a menține o dreaptă picior axă în timpul exercițiului. Faceți aceste exerciții numai dacă nu există durere. Metoda: 3 x 15 whl.
3. faceți un pas înainte Într-o poziție în picioare faceți un pas lung înainte. Prindeți-vă greutatea încet și mergeți la max. 90 ° cu genunchiul frontal în flexie. Pasul ar trebui să fie așezat atât de departe înainte încât genunchiul să nu iasă peste vârful piciorului.
Ambele picioare indică direcția de vizualizare, axa piciorului rămâne dreaptă / stabilă în timpul flexiei. Vă puteți sprijini cu mâinile pe față coapsă în timpul flexiei. Partea superioară a corpului rămâne verticală în timpul exercițiului.
De asemenea, pentru acest exercițiu se recomandă să vă aplecați încet și să vă întindeți mai repede. Efectuați aceste exerciții numai dacă nu există durere. Metoda: 3 x 15 whl.
pe fiecare parte. 4. pas în lateral De asemenea, aici începeți dintr-o poziție în picioare. Acum puneți un picior departe în lateral și vă îndoiți articulatia genunchiului de asemenea, aici la max.
90 °. Picioarele indică în direcția vizuală, partea superioară a corpului se apleacă ușor înainte, fesele se împing ușor înapoi. Vă puteți sprijini pe genunchiul îndoit.
Din această poziție apăsați-vă cu putere înapoi în poziția în picioare. Faceți aceste exerciții numai dacă nu există durere. Metoda: 3 x 15 whl.
pe fiecare parte. După leziuni sportive sau alte traume este important să refaceți musculatura pentru a evita deteriorarea consecințelor și pentru a asigura stabilitatea musculară, care ameliorează cartilajul. Coordonare instruirea este ideală în acest scop.
Îndoirea genunchiului pe diferite suprafețe, lunges în direcții diferite, în picioare pe un picior și multe altele fac parte din antrenamentul în faza de consolidare după vindecarea leziunii. Terapia poate fi completată prin tratarea țesuturilor moi, întindere și kinetoterapie. Bandajele cu bandă pot ameliora structurile sau le pot sprijini vindecarea.
Ciclism și de înot sunt sporturi bune care pot fi practicate în caz de deteriorarea cartilajului la genunchi articulația, deoarece articulația genunchiului este greu stresată de presiunea din greutatea corporală. Dacă cartilajul articular este grav deteriorat, se efectuează de obicei o intervenție chirurgicală. Se efectuează reprocesarea artroscopică a suprafețelor articulare.
În funcție de vârstă, se poate efectua o înlocuire endoprotetică a articulațiilor. Alte exerciții pentru genunchi pot fi găsite în articolul Fizioterapie pentru genunchi artroza și exerciții pentru artroza genunchiului. articulatia soldului este o articulație cu bilă și soclu în care coapsă se articulează cu bazinul.
Deteriorarea cartilajului în articulatia soldului este de obicei cauzată de artroza. În articulatia soldului, de asemenea, malpozițiile axiale pot duce la supraîncărcarea cartilajului. Malaliniile axiale tipice sunt coxa valga sau coxa vara.
Acest lucru determină o modificare a unghiului gât a femurului (valga - unghi mai abrupt - vara, unghi mai plat) și încărcarea unilaterală a anumitor zone de cartilaj. Alte cauze pot fi displazie de șold - lipsa acoperișului peste cap a femurului sau Boala Perthes - A copilărie boală în care există o lipsă pe termen scurt de aprovizionare a capului femural cu pierderea cartilajului / țesutului osos. Femoralul cap se poate deforma, ceea ce duce la deteriorarea permanentă a cartilajului sau favorizează artrozele ulterioare.
Articulația șoldului poate fi ușor mobilizată făcând pași mari și largi în care pelvisul se rotește deasupra femurului cap. Și aici, de înot și ciclismul sunt adecvate pentru a nu pune presiune suplimentară pe capul femural din cauza greutății corporale. De asemenea, este important să mențineți mobilitatea articulației șoldului.
Posturile unilaterale, cum ar fi ședința tot timpul, determină pierderea mobilității articulației. În special extensia se pierde adesea. Întindere exercițiile pentru mușchii flexorului șoldului sunt ideale pentru aceasta, dar sunt importante și exercițiile de întărire pentru extensorii șoldului.
1. extinderea șoldului cu Theraband Cravată strânsă Theraband în jurul ambelor glezna articulații. Stați în poziție verticală și conduceți un picior întins aprox. 15 ° înapoi fără a înclina partea superioară a corpului înainte.
După aceea, duceți piciorul întins încet din nou încet. De asemenea, puteți face exercițiul în poziție predispusă pe podea fără Theraband. Un picior este întins complet în sus.
Vizualizarea este îndreptată vertical în jos. Metoda: 3 x 15 whl. 2. șold răpire cu Theraband Cravată o Theraband strâns în jurul ambelor glezna articulațiilor.
Stai drept și conduci un picior întins aprox. 35 ° spre lateral fără a înclina partea superioară a corpului. După aceea, duceți piciorul întins încet spre mijloc.
De asemenea, puteți face exercițiul pe podea în poziție laterală cu sau fără Theraband. Piciorul întins deasupra este întins. Metoda: 3 x 15 whl.
3. șold aducție cu Theraband Puneți o Theraband în jurul dvs. glezna și un contra rulment fix (picior de masă etc.). Stă în poziție verticală și conduc un picior întins aprox. 20 ° spre interior, astfel încât să treacă piciorul de susținere fără a înclina partea superioară a corpului.
Apoi își duc încet piciorul întins înapoi la poziția de plecare. De asemenea, puteți face exercițiul pe podea într-o poziție laterală fără Theraband. În acest caz, piciorul superior este îndreptat înainte, astfel încât membrului inferior este gratuit.
Acest lucru este acum ridicat. Metoda: 3 x 15 whl. În fizioterapie, se pot utiliza tehnici suplimentare de tracțiune pentru ameliorarea suprafețelor articulare.
Prin tragerea articulației, suprafețele cartilajului sunt ușor separate una de cealaltă și astfel ușurate. În plus, mușchii tensionați dureroși pot fi slăbiți prin tratamentul țesuturilor moi. Terapia cu punct de declanșare și întinderea pasivă completează terapia pentru deteriorarea cartilajului la nivelul șoldului.
Exerciții suplimentare pot fi găsite în articol exerciții de fizioterapie şold. Al nostru articulația umărului este doar ușor asigurat de os. Dar suprafața articulației este asigurată de un cartilaj buze, labrum, glenoidal.
Leziunile la nivelul umărului, cum ar fi o luxație, duc adesea la lacrimi ale acestui cartilaj buze. Chiar și cu instabilitate, cartilajul articular al umărului este suprasolicitat și se poate uza. Acest lucru duce la restricții dureroase de mișcare, iritație acută și afecțiuni inflamatorii care favorizează artroza umărului.
Mobilitatea umărului trebuie menținută cât mai mult posibil. În acest scop, este important să se identifice și să se elimine orice mecanisme de protecție care pot apărea. De obicei, când durere în umăr articulația apare, întreaga centură scapulară este mișcat și capul humerus este greu mutat deloc în priză.
Deși acest lucru ameliorează durerea, acesta duce la cartilajul articular să fie slab hrănit și suprafețele articulare și structurile înconjurătoare să devină lipicioase. Prin urmare, cu condiția ca deteriorarea cartilajului să nu mai fie acută și să nu mai necesite imobilizare, articulația umărului trebuie mobilizat ușor și cu o reducere a greutății brațului. Exercițiile de pendul în care partea superioară a corpului este înclinată înainte, astfel încât brațul să atârne liber în spațiu, sunt ideale în acest scop.
Alte exerciții de mobilizare pot fi găsite în articolul Exerciții de mobilizare fizioterapie. Dacă cartilajul este capabil să suporte greutatea, trebuie să se exercite și sprijinul activ. Deoarece acest lucru poate ameliora articulația în viața de zi cu zi.
Adesea ne susținem în structurile noastre pasive fără a tensiona mușchii. În acest caz, cartilajul articular este supus unei mari stresuri. Pacientul ar trebui să învețe să se susțină în musculatura sa și să se susțină în mod activ.
În acest fel, articulația este stabilizată și suprafețele articulației sunt ușurate. 1. suport pe perete Stați în poziție verticală la aproximativ jumătate de metru în fața unui perete și acum vă lăsați să cădeți împotriva lui. Vă susțineți greutatea cu ambele mâini la înălțimea umerilor.
Fixați omoplați trăgându-i împreună și ghidându-i ușor în jos. Coatele sunt îndoite. Țineți această poziție chiar înainte de a vă îndepărta din nou de perete.
Efectuați aceste exerciții până la 3 seturi de 15 whl. fiecare. 2. suport pe podea Faceți o împingere.
Brațele rămân fixate într-o poziție ușor îndoită. Întregul corp este sub tensiune și complet drept. Dacă aveți puterea, puteți transforma suportul într-o împingere.
Dacă nu puteți menține poziția întinsă, susțineți-vă cu întregul dvs. membrului inferior și nu doar picioarele tale. Țineți acest exercițiu timp de aproximativ 20 de secunde. Se pot efectua mici mișcări de legănare.
Mai multe exerciții pot fi găsite în articolul Exerciții pentru manșetă rotativă. În cazul inflamației acute cauzate de deteriorarea cartilajului, articulația trebuie imobilizată complet pentru o perioadă scurtă de timp, dacă este necesar. Ortezele sau atelele (prescrise de obicei de către un medic) sunt potrivite în acest scop.
Gimnastica umărului sau acvaginastica sunt, de asemenea, adesea oferite pacienților cu umăr, unde mobilitatea umărului este antrenată într-un grup. Și aici terapia trebuie completată cu tratament fizioterapeutic al țesuturilor moi sau terapie manuală. Nu este neobișnuit să apară leziuni ale cartilajului în spatele rotula (tipsie).
Aceasta se numește deteriorarea cartilajului retropatelar. Oamenii care muncesc mult pe genunchi sau sportivi care pun multă presiune pe genunchi (ridicarea greutății, funcţionare) sunt deosebit de des afectate. rotula este un os sesamoid în tendonul de inserție al extensorului genunchiului, musculusului cvadriceps.
rotula poate fi apăsat în lagărul său glisant de pe coapsă (condil) prin depunerea unei presiuni grele pe cvadriceps. Creșterea presiunii pune presiune pe suprafețele cartilajului și poate duce la deteriorarea pe termen lung a cartilajului. Din punct de vedere anatomic, rotula este stabilizată de un aparat ligamentar lateral în lagărul glisant. Este posibil ca o parte (de obicei laterală) să tragă de rotulă mai mult decât cealaltă, rezultând o abraziune unilaterală a suprafețelor articulare, care favorizează deteriorarea cartilajului.
Dezechilibrul poate fi atât de sever încât se pot produce luxații (luxații) obișnuite ale rotulei, care este un factor de risc puternic pentru deteriorarea cartilajului retropatelar. Leziunile traumatice, cum ar fi fracturile rotulei sau luxațiile datorate traumei, sunt, de asemenea, factori de risc puternici pentru deteriorarea cartilajului din spatele rotulei. De obicei, durerea afectează tendonul rotulian mai târziu în viață.
Acest lucru duce la sindromul vârfului rotulian. Mai întâi genunchiul trebuie ușurat, apoi cauza trebuie eliminată. Dacă cvadriceps are probleme cu atașamentul său, ar trebui întins și ușurat.
În cazul malpozițiilor axiale și rotulei lateralizate (trase spre exterior), acestea ar trebui corectate pe cât posibil prin compensarea dezechilibre musculare. 1st Thekla Acest exercițiu antrenează partea din spate a coapsei (hamstring). Vă susțineți de pe scaunul lung de pe podea cu ambele mâini și cu un picior în sus.
Un picior nu este pe podea, ci întins și paralel cu podeaua în aer. Șoldul este apăsat în sus și ținut. Simți acum o atracție a ischișorilor din piciorul de sprijin.
Măriți această atracție făcând mici mișcări circulare cu piciorul întins în și din șold, în sensul acelor de ceasornic și în sens invers acelor de ceasornic. Este important să întindeți întotdeauna șoldul în sus. Țineți această poziție timp de aproximativ 15 secunde.
2. îndoirea genunchiului În poziția lărgită a șoldului îndoiți genunchii la aprox. 100 °. Fesele se împing înapoi și partea superioară a corpului se îndoaie înainte.
Presiunea pe tocuri crește. Flexia ar trebui să dureze până la 5 secunde, în timp ce extensia la poziția inițială durează 1 secundă. Te antrenezi excentric în acest fel.
Dacă este necesar, este utilă o operație în care aparatul ligamentos exterior este slăbit chirurgical, astfel încât rotula să poată aluneca mai mult medial (spre interior) în lagărul său de alunecare. O operație în care aparatul ligamentos extern este slăbit chirurgical, astfel încât rotula să poată aluneca mai mult medial (spre interior) în lagărul său de alunecare poate fi utilă. În cazul deteriorării cartilajului, indiferent de articulație, ar trebui să se facă mai întâi un diagnostic pentru a clarifica cauza supraîncărcării cartilajului.
Cauze sistemice precum artrită sau inflamația bacteriană etc. trebuie excluse. Ulterior, ar trebui dezvoltat un program de exerciții cu pacientul, pe care el / ea ar trebui să îl desfășoare în mod regulat acasă.
Corectitudinea executării exercițiilor este extrem de importantă. Exercițiile efectuate incorect pot deteriora cartilajul. Dacă durerea este severă, trebuie luată în considerare o terapie medicamentoasă complementară.
Dacă este necesar, poate fi luată în considerare o operație în stadii târzii. După leziuni acute și traume în care s-au produs leziuni ale cartilajului, articulația trebuie, de obicei, ușurată și imobilizată înainte de a putea începe o terapie de reabilitare. Aplicațiile de căldură sau frig pot fi plăcute în stadiul acut. Exercițiile fizice și o interacțiune echilibrată a încărcării și descărcării sunt esențiale pentru articulațiile sănătoase, cu cartilaj articular sănătos. Cele mai multe leziuni ale cartilajului sunt degenerative și pot fi vindecate complet, dacă este deloc.
