Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, temperatura corpului, greutatea corporală, înălțimea corpului; în plus:
- Inspecție (vizualizare).
- Piele, mucoase și sclere (partea albă a ochiului) [pleoapă, edem inferior al piciorului (retenție de apă); exoftalmie (proeminența ochiului de pe orbită); exantem (erupție cutanată); Modificări ale pielii, cum ar fi purpura palpabilă (sângerare capilară cu punct mic în piele, subcutanat (țesut subcutanat) sau mucoase (hemoragie cutanată)), hemoragie petechială (hemoragie cutanată precisă), necroză (descompunere tisulară), noduli subcutanati; ulcere (ulcere); eritem palmar (roșeață a palmelor); stomatită (inflamație a gurii) cu limbă de căpșuni]
- Model de mers [instabilitate a mersului, artralgie (dureri articulare), mialgie (dureri musculare)]
- Abdomen (abdomen)
- Forma abdomenului?
- Culoarea pielii? Textura pielii?
- Eflorescențe (modificări ale pielii)?
- Pulsatii? Miscarile intestinului?
- Vase vizibile?
- Cicatrici? Hernii (fracturi)?
- Auscultarea (ascultarea) inimă.
- Examinarea plămânilor
- Auscultația (ascultarea) plămânilor
- Bronhofonie (verificarea conducerii sunetelor de înaltă frecvență; pacientului i se cere să pronunțe cuvântul „66” de mai multe ori cu o voce ascuțită în timp ce medicul ascultă plămânii) [conducerea sunetului crescută datorită infiltrării pulmonare / compactării plămân tesut (egeg in pneumonie) consecința este că numărul „66” este mai bine înțeles pe partea bolnavă decât pe partea sănătoasă; în cazul scăderii conducerii sunetului (atenuat sau absent: de ex. în revărsat pleural, pneumotorax, emfizem). Rezultatul este că numărul „66” abia se aude până la absența părții bolnave a plămânului, deoarece sunetele de înaltă frecvență sunt puternic atenuate]
- Percutarea (atingerea) plămânilor [de exemplu, în emfizem; tonul cutiei în pneumotorax]
- Fremitus vocal (verificarea conducerii frecvențelor joase; pacientului i se cere să pronunțe cuvântul „99” de mai multe ori cu voce joasă, în timp ce medicul pune mâinile pe pacientul piept sau spate) [creșterea conducerii sunetului datorită infiltrării pulmonare / compactării de plămân țesut (eeg, pneumonie) consecința este că numărul „99” este mai bine înțeles pe partea bolnavă decât pe partea sănătoasă; cu scăderea conducerii sunetului (atenuat: de ex., atelectazie, crusta pleurala; sever atenuat sau absent: cu revărsat pleural, pneumotorax, emfizem). Rezultatul este că numărul „99” abia se aude până la absența părții bolnave a plămânului, deoarece sunetele de joasă frecvență sunt puternic atenuate]
- Examinarea abdomenului (abdomen)
- Auscultarea abdomenului [sunete vasculare sau stenotice ?, sunete intestinale?]
- Percuție (atingere) a abdomenului.
- [Meteorism (meteorism): sunet de atingere hipersonoric.
- Atenuarea sunetului de atingere din cauza ficatului sau splinei mărită, a tumorii, a retenției urinare?
- Hepatomegalie (mărirea ficatului) și / sau splenomegalie (mărirea splinei): estimarea dimensiunii ficatului și a splinei]
- Palparea (palparea) abdomenului (sensibilitate ?, bătut) durere?, durere de tuse ?, tensiune defensivă?, orificii herniale ?, durere renală de lovitură renală?).
- Palparea corpurilor vertebrale, tendoanelor, ligamentelor; musculatura (tonusul, sensibilitatea, contracturile musculaturii paraverebrale); umflarea țesuturilor moi; sensibilitate (localizare!; mobilitate restrânsă (restricții ale mișcării coloanei vertebrale); „semne de atingere” (testarea durerii proceselor spinoase, a proceselor transversale și a articulațiilor costotransverse (articulațiile coastei vertebrale) și a mușchilor spatelui); articulații iliosacrale (articulația sacroiliacă) durere prin atingere?; durere de compresie, anterioară, laterală sau saggitală; hiper- sau hipomobilitate?
- Palparea punctelor osoase proeminente, tendoane, ligamente; musculatura; articulație (revărsat articular?); umflarea țesuturilor moi; sensibilitate (localizare!).
- Palparea ganglionilor limfatici [limfadenopatie cervicală (mărirea ganglionilor limfatici ai gâtului)]
- Inspecție (vizualizare).
- Examen oftalmologic - în caz de tulburări vizuale, ochi roșii etc.
- Examinare medicală ORL - din cauza posibilelor simptome: cronice otită medie (inflamație a urechea medie), sângeroasă-crustă cronică mucoasa nazală inflamație, inflamație a gâtului /glandele salivare, mastoidita (inflamație a procesului mastoid; inflamație purulentă a osului din spatele urechii), rinită (inflamație a mucoasa nazală), perforare septală (gaură în sept nazal), sinuzita (sinuzită), ulcerații (ulcere) la nivelul orofaringelui (faringelui oral).
- Examinarea neurologică - inclusiv testarea reflexă, verificarea funcției motorii, sensibilitatea.
Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice). Pentru informații legate de boală, consultați sub boala corespunzătoare.
