Durere în articulații multiple (poliartropatie): examinare

Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:

  • Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe:
    • Inspecție (vizualizare).
      • Piele și mucoase [lupus eritematos sistemic: eritem în formă de fluture (eritem fluture) pe față (zone nazale și obraz), la 80% dintre persoanele afectate, ulcere pe mucoasa bucală; psoriazis de tip placă - plăci persistente, cu creștere lentă; corespunde psoriazisului vulgar tip I, psoriazisului unghiilor; Boala Lyme: eritem migrant]
      • Model de mers (fluid, șchiopătând) [polimiozită: slăbiciune musculară proximală]
      • Postura corpului sau articulației (postură erectă, flexată, ușurând).
      • Articulații (abraziuni / răni, umflături (tumoră), roșeață (rubor), hipertermie (calor); restricție de mișcare pasivă și activă, model capsular?
    • Palparea (palparea) articulațiilor [supraîncălzite ?, sensibile la presiune ?, țesuturi moi și entofi osoase? (din cauza gutei); aspect simetric (bilateral)? (datorită artritei torumatoide)]
    • Palparea (palparea) corpurilor vertebrale, tendoanelor, ligamentelor; musculatura (tonus, sensibilitate, contracturi ale mușchilor paraverebrali); umflarea țesuturilor moi; sensibilitate (localizare!; mobilitate restrânsă (restricții ale mișcării coloanei vertebrale); „semne de atingere” (testarea durerii proceselor spinoase, a proceselor transversale și a articulațiilor costotransverse (articulațiile coastei vertebrale) și a mușchilor spatelui); articulații iliosacrale (articulația sacroiliacă) (presiune și durere prin atingere?; durere de compresie, anterioară, laterală sau saggitală; hiper- sau hipomobilitate?
  • Examen oftalmologic [inflamație oculară? (artrita toreactivă datorată (artrita postinfecțioasă) / boala Reiter)]

Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).