Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, temperatura corpului, greutatea corporală, înălțimea corpului; în plus:
- Inspecție (vizualizare).
- Piele și mucoase [Purpura Schoenlein-Henoch (Purpura anaphylactoides) - mici hemoragii spontane ale pielii, în special în zona membrelor inferioare ale picioarelor (caracteristică patognomonică / boală), care apar mai ales după infecții sau datorită medicamentelor sau alimentelor; epididimul sau testiculul este adesea mărit]
- Inspecția și palparea (palparea) abdomenului (abdomenului), regiunii inghinale (regiunea inghinală) etc. [umflarea îngroșată în zona canalului inghinal poate indica încarcerare hernie inghinală] [gingășie ?, atingere durere?, eliberează durere ?, durere de tuse ?, tensiune defensivă ?, orificii herniale ?, pat renal care bate durerea?].
- Inspecția și palparea organelor genitale (penis și scrot) [localizarea, mărimea și durerea testiculară în comparație cu partea opusă sau unde este punctul maxim al durerii):
- [Orhita: există un scrot înroșit și umflat (scrot); palpator, există mărire / umflare (edem), indurație și sensibilitate a testiculului; Semnul lui Prehn este de obicei pozitiv; cu toate acestea, aceasta nu este o dovadă clinică clară a orhitei
- Torsiunea testiculară: decolorarea testiculului de la albastru închis la negru; adesea testiculul este fixat pe partea afectată aproape de corp sau se află transversal, datorită torsiunii cordonului spermatic scurtat / semnului lui Brunzel: proeminență fixă, dureroasă, orizontală a testiculului în prezența torsiunii testiculare]
[datorită diagnosticului diferențial „hidatidentorsion”: într-o diafanoscopie (fluoroscopia scrotului cu lumină) se găsesc adesea în astfel de cazuri așa-numitul „semn cu punct albastru” (structuri sclipitoare albăstrui), ca indicație a unei tulburări circulatorii a anexelor testiculul sau epididim].
- Examenul rectal digital (DRU): examinarea rect și organele adiacente cu deget prin palpare: evaluarea de prostată ca mărime, formă și consistență.
- Inspecție (vizualizare).
Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).
Următoarele semne sunt potrivite pentru diagnosticul diferențial al torsiunii testiculare sau orhitei:
- Reflex cremasteric (reflex de ridicare testicular; declanșator: periere interioară coapsă) - reflexul cremasteric este abolit [poate lipsi în torsiune testiculară].
- Semnul lui Prehn:
- Pozitiv: la ridicarea testiculului, durere scade, indicând orhita sau epididimita.
- Negativ: la ridicarea testiculului, durerea crește sau rămâne neschimbată, ceea ce este cazul, de exemplu, cu torsiunea testiculară
- Semnul lui Gersche - retrageri ale scrotului piele la baza scrotului [indicând un stadiu incipient al torsiune testiculară].