Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe:
- Inspecție (vizualizare).
- Piele, mucoase și sclere (partea albă a ochiului).
- Abdomen (abdomen)
- Forma abdomenului?
- Culoarea pielii? Textura pielii?
- Eflorescențe (modificări ale pielii)?
- Pulsatii? Miscarile intestinului?
- Vase vizibile?
- Cicatrici? Hernii (fracturi)?
- Regiunea anală / canalul anal [cicatrici ?, mariscae ?, hemoroizi care prolapsează ?, prolaps anal ?, cedare a planseului pelvian ?; ton sfincterian (ton sfincterian) sfincter anal normal sau căscat (sfincter anal) ?; sensibilitate perianală intactă și reflex anal declanșabil ?; ampula cu scaun ca și cum ar fi fost zidită și exagerată ?; pietre fecale palpabile care obstrucționează canalul anal ?; poate pacientul să „ciupească” mușchii sfincterului?]
- Palparea (palparea) abdomenului (abdomen) (sensibilitate ?, durere de lovitură?, Durere de tuse ?, tensiune defensivă ?, orificii herniale ?, durere de lovitură renală?)
- Verificați reflexul anocutanat: dacă după ce ați mângâiat cu un tampon de bumbac peste pielea perianală („în jurul anusului”) reflexul este absent, aceasta oferă o indicație a incontinenței neurogene (incontinență fecală datorată perturbării controlului nervos dintre creier și coloana vertebrală cordon)
- Examenul rectal digital (DRU): examinarea rectului (rect) în raport cu funcția sfincteriană (funcția sfincteriană):
- În repaus și sub ciupire sfincterul mușchiului intern intern.
- Atunci când ciupiți activ, slingul puborectal, sfincterul mușchiului extern extern, precum și podea pelviană și lungimea canalului anal.
Mai mult, examinarea organelor adiacente cu deget prin palpare [boli anorectale precum tumori, prolaps anal sau rectal (prolaps al rect) sau rectocele / proeminența peretelui anterior al rectului în vagin)].
- Inspecție (vizualizare).
- Testarea cancerului
- Examen neurologic - dacă se suspectează o cauză neurologică.
- Control medical