Incontinență fecală: examinare

Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:

  • Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe:
    • Inspecție (vizualizare).
      • Piele, mucoase și sclere (partea albă a ochiului).
      • Abdomen (abdomen)
        • Forma abdomenului?
        • Culoarea pielii? Textura pielii?
        • Eflorescențe (modificări ale pielii)?
        • Pulsatii? Miscarile intestinului?
        • Vase vizibile?
        • Cicatrici? Hernii (fracturi)?
      • Regiunea anală / canalul anal [cicatrici ?, mariscae ?, hemoroizi care prolapsează ?, prolaps anal ?, cedare a planseului pelvian ?; ton sfincterian (ton sfincterian) sfincter anal normal sau căscat (sfincter anal) ?; sensibilitate perianală intactă și reflex anal declanșabil ?; ampula cu scaun ca și cum ar fi fost zidită și exagerată ?; pietre fecale palpabile care obstrucționează canalul anal ?; poate pacientul să „ciupească” mușchii sfincterului?]
    • Palparea (palparea) abdomenului (abdomen) (sensibilitate ?, durere de lovitură?, Durere de tuse ?, tensiune defensivă ?, orificii herniale ?, durere de lovitură renală?)
    • Verificați reflexul anocutanat: dacă după ce ați mângâiat cu un tampon de bumbac peste pielea perianală („în jurul anusului”) reflexul este absent, aceasta oferă o indicație a incontinenței neurogene (incontinență fecală datorată perturbării controlului nervos dintre creier și coloana vertebrală cordon)
    • Examenul rectal digital (DRU): examinarea rectului (rect) în raport cu funcția sfincteriană (funcția sfincteriană):
      • În repaus și sub ciupire sfincterul mușchiului intern intern.
      • Atunci când ciupiți activ, slingul puborectal, sfincterul mușchiului extern extern, precum și podea pelviană și lungimea canalului anal.

      Mai mult, examinarea organelor adiacente cu deget prin palpare [boli anorectale precum tumori, prolaps anal sau rectal (prolaps al rect) sau rectocele / proeminența peretelui anterior al rectului în vagin)].

  • Testarea cancerului
  • Examen neurologic - dacă se suspectează o cauză neurologică.
  • Control medical