Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială *, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe:
- Inspecție (vizualizare) [în special datorită sechelelor toposibile: inimă insuficiență (insuficiență cardiacă)].
- Piele și mucoase
- Congestie a venei gâtului?
- Edem (edem pretibial? /de apă retenție în zona inferioară picior/ înainte de tibie, glezna; la pacienții în decubit dorsal: presacral / înainte de sacrum).
- Central cianoză (decolorarea albăstruie a piele și mucoasele centrale, de ex limbă)? etc.
- Abdomen (abdomen)
- Forma abdomenului?
- Culoarea pielii? Textura pielii?
- Eflorescențe (modificări ale pielii)?
- Pulsatii? Miscarile intestinului?
- Vase vizibile?
- Cicatrici? Hernii (fracturi)?
- Auscultație (ascultare)
- inimă (constatări de auscultare: posibilă murmură a fluxului ventriculul stâng/ tractul de evacuare a ventriculului stâng; al treilea sunet cardiac / dacă este prezent: indicație de insuficienţă cardiacă/insuficienta cardiaca; aritmie? ; în bolile cardiace hipertensive avansate datorate sarcinii cronice de presiune și trecerea la excentric hipertrofia (măriri cardiace) → viciul insuficienței, de exemplu, a valva mitrala); sufluri cardiace sau toracice? (Stenoza de istm aortic, boli aortice).
- Artera carotida BDS.
- Abdomen (abdomen) (auscultarea arterelor centrale cu atenție la sunetele de curgere).
- Arterele picioarelor
- Auscultația plămânilor [sechele toposibile datorate: insuficiență cardiacă (insuficiență cardiacă)] [rale (RG)?]
- Examinarea abdomenului (abdomen)
- Auscultarea (ascultarea) abdomenului [sunete vasculare sau stenotice?]
- Percuție (atingere) a abdomenului [hepatomegalie? / Ficat de stază; splenomegalie? / secundar hipertensiunii portale]
- Palparea (palparea) abdomenului (abdominală) (sensibilitate ?, durere de lovitură?, Durere de tuse ?, tensiune defensivă ?, orificii herniale ?, durere de lovitură renală?)
- Palparea pulsurilor [boală secundară topossibilă datorată: boală ocluzivă arterială periferică (pAVK)]
- Inspecție (vizualizare) [în special datorită sechelelor toposibile: inimă insuficiență (insuficiență cardiacă)].
- Examen oftalmologic - detectarea tulburărilor de vedere din cauza modificărilor fundului [sechele toposibile datorate:
- Amauroza (orbire)
- Retinopatie (modificări ale retinei care duc la tulburări vizuale)]
- Examinarea nefrologică [boli secundare toposibile datorate:
- Nefropatie (rinichi boală) cu albuminurie / proteinurie (excreția crescută a proteinelor în urină).
- Insuficiență renală (slăbiciune renală)
- Insuficiență renală]
- Examen neurologic - inclusiv răspuns pupilar, testarea sensibilității și funcției motorii, verificarea reflexelor [sechele toposibile datorate:
- Encefalopatie hipertensivă - urgență hipertensivă caracterizată printr - o creștere a nivelului intracranian (în interiorul craniu) presiunea cu semnele de presiune intracraniană consecvente.
- Hemoragia intracerebrală (ICB; hemoragie cerebrală).
- Tulburări circulatorii cerebrale - tulburări circulatorii ale creierului]
- Stării de sănătate
Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice). * Artera sânge presiunea se caracterizează printr-o gamă largă de fluctuații. Acest lucru este valabil atât pentru fluctuațiile de o zi, cât și în comparație cu câteva zile. Prin urmare, pentru a pune diagnosticul de hipertensiune, sânge presiunea trebuie să fie ridicată în cel puțin trei măsurători. Măsurătorile trebuie să aibă loc în cel puțin două momente diferite și trebuie efectuate pe ambele brațe. Notă: Sânge diferența de presiune între brațul drept și cel stâng (stenoza de istm aortic, stenoze ale subclaviei arteră). Este logic să folosiți un termen lung tensiune arterială monitor pentru a efectua un program de 24 de ore măsurarea tensiunii arteriale. În acest caz, dispozitivul măsoară automat curentul tensiune arterială la intervale stabilite și stochează aceste valori astfel încât să poată fi evaluate ulterior.
