Pierderea auzului (hipacuzie): examinare

Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:

  • General examinare fizică - inclusiv sânge presiune, puls, greutate corporală, înălțime etc.
  • Examen medical ORL inclusiv diagnosticarea dispozitivelor medicale (de exemplu, audiometrie prag sunet); în plus.
    • Teste de diapazonă conform Weber și Rinne pentru a face diferența între: pierderea auzului neuronal senzorial legat de urechea medie și senzorul legat de urechea internă:
      • Potrivit lui Weber (testul Weber): Execuție: piciorul diapazonului vibrator este plasat pe coroana pacientului cap. Sunetul este transmis în fază către ambele urechi interioare prin conducție osoasă. Auz normal: Sunetul din diapazonul auzit în mod egal în ambele urechi (în centrul cap), sunetul nu este lateralizat. Tulburare de auz unilaterală sau asimetrică: tonul diapozitivului pe o parte, se numește „lateralizare” (lateralizare).
        • Tulburare unilaterală de percepție a sunetului: sunetul este perceput mai tare de auzul mai bun (normal) al urechii interne (pacientul se lateralizează spre urechea sănătoasă).
        • Tulburare unilaterală de conducere a sunetului: sunetul se aude mai tare în urechea bolnavă

        [Revărsat timpanic: atunci când există o tulburare conductivă unilaterală, sunetul se aude mai tare în urechea afectată].

      • Conform lui Rinne (testul Rinne): testul Rinne profită de proprietățile fiziologice ale urechii: Când pacientul are capacitate auditivă normală, sunetul se aude mai puternic prin conducta aerului decât prin conducta osoasă din cauza proprietăților de amplificare a osiculelor și timpan. Un diapazon în decădere (piciorul diapazonului pe procesul osos din spatele urechii), care nu se mai aude prin conducta osoasă, se aude mai mult prin conducta aerului (diapazonul din fața auriculului). Procedură: Un diapazon vibrator este primul plasat pe pacient cu piciorul diapazonului pe procesul osos în spatele auriculei (Processus mastoideus). De îndată ce pacientul dă un semn că nu mai aude diapazonul, acesta este ținut direct în fața auriculei sale.
        • Testul Rinne este pozitiv: pacientul mai poate auzi diapazonul → nu există nicio perturbare a conducerii sunetului, dar nu este exclusă o perturbare a senzației de sunet.
        • Test Rinne negativ: Pacientul nu mai aude diapazonul → conductiv pierderea auzului (= tulburare în exterior sau urechea medie zonă).
        • Dacă pacientul afirmă în mod credibil că nu percepe deloc sunetul diapozitivului, un senzor neural pronunțat pierderea auzului de ambele urechi trebuie să fie prezente.
  • Control medical