Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe:
- Inspecție (vizualizare).
- Piele (normal: intact; abraziuni /răni, roșeață, hematoame (vânătăi), cicatrici) și mucoaselor [hematom sau echimoză / mică hemoragie neuniformă la locul forței, dacă este cazul].
- Poziția corpului sau a articulațiilor (poziție verticală, îndoită, relaxantă).
- Malpoziții (deformări, contracturi, scurtări).
- Atrofii musculare (comparație laterală !, dacă este necesar măsurători de circumferință).
- Articulație (abraziuni /răni, umflături (tumori), roșeață (rubor), hipertermie (calor); indicații de vătămare precum hematom formare).
- Abdomen (abdomen)
- Forma abdomenului?
- Culoarea pielii? Textura pielii?
- Eflorescențe (modificări ale pielii)?
- Pulsatii? Miscarile intestinului?
- Vase vizibile?
- Cicatrici? Hernii (fracturi)?
- Palparea (palparea) corpurilor vertebrale, tendoane, ligamente; musculatura (tonusul, sensibilitatea, contracturile mușchilor paraverebrali); umflarea țesuturilor moi; sensibilitate (localizare!; mobilitate restricționată (restricții de mișcare a coloanei vertebrale); „semne de atingere” (testarea durerii proceselor spinoase, a proceselor transversale, precum și a costotransversei articulații (articulațiile coastei vertebrale) și mușchii spatelui) [presiune și compresie durere în segmentul toracic afectat; posibil, de asemenea, crepitație / sunete crepitante audibile și palpabile la fricțiunea fragmentelor în timpul mișcării].
- Palparea (palparea) punctelor osoase proeminente, tendoane, ligamente; musculatura; articulație (revărsat articular?); umflarea țesuturilor moi; presiune durere (localizare!).
- Examinarea plămânilor
- Auscultația (ascultarea) plămânilor [dispnee / respirație, dacă este necesar].
- Bronhofonie (verificarea transmiterii sunetelor de înaltă frecvență; pacientului i se cere să pronunțe cuvântul „66” de mai multe ori cu voce ascuțită în timp ce medicul ascultă plămânii)
- [conducerea sunetului crescută datorită infiltrării pulmonare / compactării de plămân țesut (de exemplu, în pneumonie) consecința este că numărul „66” este mai bine înțeles pe partea bolnavă decât pe partea sănătoasă; în caz de conducere a sunetului scăzută (atenuată sau absentă): de exemplu, în revărsat pleural, pneumotorax, emfizem). Rezultatul este că numărul „66” abia se aude până la absența părții bolnave a plămânului, deoarece sunetele de înaltă frecvență sunt puternic atenuate]
- Percutarea (atingerea) plămânilor [de exemplu, în emfizem; tonul cutiei în pneumotorax]
- Fremitus vocal (verificarea transmiterii frecvențelor joase; pacientului i se cere să spună cuvântul „99” de mai multe ori cu voce joasă în timp ce medicul își așează mâinile pe pieptul sau spatele pacientului)
- [conducerea sunetului crescută datorită infiltrării pulmonare / compactării de plămân țesut (de exemplu, în pneumonie) consecința este că numărul „99” este mai bine înțeles pe partea bolnavă decât pe partea sănătoasă; în cazul scăderii conducerii sunetului (atenuat: de ex., atelectazie, crusta pleurala; grav atenuat sau absent: în revărsat pleural, pneumotorax, emfizem). Rezultatul este că numărul „99” abia se aude până la absența părții bolnave a plămânului, deoarece sunetele de joasă frecvență sunt puternic atenuate]
- Palparea abdomenului (abdomen) (sensibilitate ?, durere de lovitură?, Durere de tuse ?, tensiune defensivă ?, orificii herniale ?, durere de lovitură de rinichi?)
- Inspecție (vizualizare).
Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).
