Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe:
- Inspecție (vizualizare).
- Auscultarea (ascultarea) inimă.
- Auscultația plămânilor
- Examinarea abdomenului (burta)
- Percuție (atingere) a abdomenului
- Ascita (lichid abdominal): fenomen de undă de fluctuație. Acest lucru poate fi declanșat după cum urmează: dacă atingeți un flanc, un val de fluid este transmis către celălalt flanc, care poate fi simțit prin plasarea mâinii (fenomen de ondulație); atenuarea flancului.
- Meteorism (meteorism): sunet de atingere hipersonoric.
- Atenuarea sunetului de atingere din cauza ficatului sau splinei mărită, a tumorii, a retenției urinare?
- Hepatomegalie (ficat extindere) și / sau splenomegalie (splină mărire): estimează dimensiunea ficatului și splinei.
- Colelitiaza (calculi biliari): atingere durere peste regiunea vezicii biliare și cușca toracică inferioară dreaptă.
- Palparea (palparea) abdomenului (abdomenul) cu căutarea tensiunii defensive și a rezistențelor (presiunea durere?, bătăi de durere ?, durere de tuse ?, tensiune defensivă ?, porturi herniale? durere renală de lovitură renală?) [semn pozitiv Murphy - procedură de examinare: palpare profundă sub arcada costală dreaptă; pacientul respiră adânc; din cauza respiraţie manevră, vezica biliară se deplasează în jos în timpul inspirației (inhalare) și se apasă pe degetele examinatorului. Semnul Murphy pozitiv: în prezența colecistitei, pacientul simte o presiune durere și oprește respiraţie mișcare prematură]. [cauze toposibile cauzate: boli hepatice severe, cum ar fi ciroză alcoolică, colangită biliară primară (fostă ciroză biliară primară), colestază intrahepatică cronică (stază biliară)] [diagnostice diferite pentru:
- Apendicită (inflamația apendicelui).
- Infecții stomacale
- Stomac iritabil
- Ulcus ventriculi (ulcer gastric)]
- Percuție (atingere) a abdomenului
- Screeningul cancerului [diagnostic diferit datorat: carcinom gastric (cancer de stomac)] [sechele toposibile datorate:
- Examen ginecologic [cauză toposibilă cauzată: sarcină (excreție crescută de colesterol datorită epuizării estrogenilor)] [diagnostic diagnostic diferit:
- [anexita (inflamație a trompe uterine și ovare).
- Chist ovarian (cavitatea țesutului umplut cu lichid pe ovar).
- Sarcina extrauterină - sarcină în afara uterului; sarcina extrauterină este prezentă în aproximativ 1 până la 2% din toate sarcinile: tubalgraviditate (sarcină tubară), ovariangraviditate (sarcină în ovar), peritonealgraviditate sau abdominalgraviditate (sarcină abdominală), cervicalgraviditate (sarcină în colul uterin)]
- Examinarea urologică / nefrologică [diagnostice diferențiate datorate:
- Colică renală
- Uremia (apariția substanțelor urinare în sânge peste nivelurile normale).
- Pietre ureterale (pietre ureterale)]
- Control medical
Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).