Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe:
- Inspecție (vizualizare).
- Piele, mucoase centrale și sclere (partea albă a ochiului) [cianoză (decolorarea albăstruie a pielii și / sau a mucoaselor centrale):
- Central cianoză* - decolorarea albăstruie a piele și mucoaselor centrale (limbă).
- cianoză periferică * - decolorare albastră a buzelor și a acrelor (extremitățile degetelor / degetelor, nasului, urechilor); în schimb, mucoasele centrale sunt roz!
- Generalizat (de exemplu, în inimă esec /insuficienţă cardiacă).
- Localizat (de exemplu, în flebotromboză / ocluzie trombotică a venelor profunde)]
- Piele, mucoase centrale și sclere (partea albă a ochiului) [cianoză (decolorarea albăstruie a pielii și / sau a mucoaselor centrale):
- Auscultarea (ascultarea) inimii [vitiul valvular / valvular fheler?]
- Examinarea plămânilor
- Auscultația (ascultarea) plămânilor
- Bronhofonie (verificarea conducerii sunetelor de înaltă frecvență; pacientului i se cere să pronunțe cuvântul „66” de mai multe ori cu o voce ascuțită în timp ce medicul ascultă plămânii) [conducerea sunetului crescută datorită infiltrării pulmonare / compactării plămân tesut (egeg in pneumonie) consecința este că numărul „66” este mai bine înțeles pe partea bolnavă decât pe partea sănătoasă; în caz de conducere a sunetului scăzută (atenuată sau absentă): de ex revărsat pleural, pneumotorax, emfizem). Rezultatul este că numărul „66” abia se aude până la absența părții bolnave a plămânului, deoarece sunetele de înaltă frecvență sunt puternic atenuate]
- Percuția (atingerea) plămânilor [de ex. De exemplu, sunet hipersonoric de atingere în astmul bronșic, emfizem; tonul cutiei în pneumotorax]
- Fremitus vocal (testarea conducerii de frecvență joasă; pacientul este rugat să spună cuvântul „99” de mai multe ori cu voce joasă în timp ce medicul pune mâinile pe pacientul piept sau spate) [creșterea conducerii sunetului datorită infiltrării pulmonare / compactării de plămân țesut (egeg, pneumonie) consecința este că numărul „99” este mai bine înțeles pe partea bolnavă decât pe partea sănătoasă; cu scăderea conducerii sunetului (atenuat: de ex., atelectazie, crusta pleurala; sever atenuat sau absent: cu revărsat pleural, pneumotorax, emfizem). Rezultatul este că numărul „99” abia se aude până la absența părții bolnave a plămânului, deoarece sunetele de joasă frecvență sunt puternic atenuate]
- Inspecție (vizualizare).
* Testul Lewis - chiar și atunci când masează lobul urechii, acesta rămâne cianotic în centru cianoză; în cianoza periferică, lobul urechii devine roz.
Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).
