Peste 400 de mușchi scheletici și 200 os, conectat de numeroși tendoane și articulații, permiteți-ne să mergem în poziție verticală, să ne întoarcem, să ne aplecăm și să ne așezăm pe cap. Oricât de rezistentă este structura noastră scheletică, este, de asemenea, susceptibilă la uzură, încărcări incorecte și diverse boli. Diagnosticul corect este important pentru prevenire și tratament adecvat. Plângeri deseori conduce pacienții la medic: constantă trăgând în spate, crăpătura genunchiului articulații la urcarea scărilor, umflarea degetelor sau tensiune musculară dureroasă.
Probleme cu sistemul osos, în special coloana vertebrală și articulații, sunt printre cele mai frecvente cauze ale vizitelor la medic și ale concediilor de boală. Interogarea (anamneza) pacientului cu privire la exact istoricul medical joaca un rol important. Adesea, medicul poate deduce deja din răspunsuri din ce structuri ale aparatului locomotor provin plângerile și care pot fi declanșatorii lor.
Cea mai importantă persoană de contact - în afară de medicul generalist - este ortopedul; cu toate acestea, în funcție de diagnosticul suspectat, poate fi utilă și o vizită la un neurolog sau internist / reumatolog, de exemplu. Simptomele care sunt deosebit de frecvente și, prin urmare, centrul întrebărilor sunt durere și disfuncție. Astfel, medicul va dori să știe când apar acestea (adică la ce oră a zilei, dacă este în repaus sau sub ce stres), modul în care se manifestă, cât durează, ce le face mai rău și mai bune și ce alte plângeri ciumă pacientul (de exemplu, umflături, roșeață, paralizie nervoasă). De asemenea, de interes pentru terapeut sunt bolile anterioare, accidentele și intervențiile chirurgicale, bolile și medicamentele familiale, ocupația și comportamentul recreativ.
Diagnostic de bază
examinare fizică se efectuează de obicei pe pacientul în picioare, așezat și culcat, predominant dezbrăcat. Postura și figura oferă deja indicii inițiale; în timpul examinării (inspecției), medicul acordă o atenție deosebită simetriei corpului, curburii coloanei vertebrale și articulațiilor, care pot fi deformate caracteristic în reumatism, de exemplu, precum și la nivelul musculaturii, mobilității și malpozițiilor. Inspecția include și verificarea tiparului de mers.
Palparea și percuția, în special a proeminențelor osoase ale coloanei vertebrale, oferă indicații ale focarelor bolii; tensiunea musculară poate fi, de asemenea, palpată în acest fel. Lungimea și circumferința brațelor și picioarelor sunt adesea determinate și ele. Dacă există suspiciunea unei boli precum reumatism or gută, Diverse sânge se efectuează teste. Acestea pot fi utilizate, de exemplu, pentru a determina celulele inflamatorii și substanțele care atacă cele ale pacientului sistemului imunitar (autoanticorpi) sau pentru a examina hormoni care ar putea fi declanșatoare pentru pierderea osoasă crescută, de exemplu.
