Osteoartrita articulară a degetului și degetului mare: examinare

Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:

  • Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe:
    • Inspecție (vizualizare).
      • Piele (normal: intact; abraziuni /răni, roșeață, hematoame (vânătăi), cicatrici) și mucoase.
      • Postură corporală sau articulară (poziție verticală, îndoită, blândă).
      • Malpoziții (deformări, contracturi, scurtări).
      • Atrofii musculare (comparație laterală !, dacă este necesar măsurători de circumferință).
      • Articulație (abraziuni / răni, umflături (tumoare), roșeață (rubor), hipertermie (calor); dovezi ale leziunilor, cum ar fi formarea hematomului (vânătăi), umflarea articulației artritice, evaluarea axului picioarelor) [umflături în formă de fus în jurul articulației ?, chisturi mucoase articulația de la capătul degetului ?, roșeața articulației ?; la baza metacarpiană dorsoradială contracție de aducție pronunțată (restricție funcțională și de mișcare) a primului os metacarpal (= stadiu avansat de rizartroză)?]
    • Palparea (palparea) punctelor osoase proeminente, tendoane, ligamente; musculatura; articulație (revărsat articular); umflarea țesuturilor moi; presiune durere (localizare!).
    • Măsurarea mobilității articulației și a gamei de mișcare a articulației (conform metodei zero neutru: gama de mișcare este dată ca devierea maximă a articulației din poziția neutră în grade unghiulare, unde poziția neutră este desemnată ca 0 °. Poziția inițială este „poziția neutră”: persoana stă în poziție verticală cu brațele atârnate în jos și relaxată, degetele îndreptat înainte și picioarele paralele. Unghiurile adiacente sunt definite ca poziția zero. Standardul este că valoarea departe de corp este dată mai întâi). Măsurătorile comparative cu articulația contralaterală (comparație laterală) pot dezvălui chiar mici diferențe laterale.
    • Dacă este necesar, teste funcționale speciale
      • Test de măcinare - pentru a verifica prezența osteoartrita în articulația carpometacarpiană (articulația șeii degetului mare): se aplică presiune asupra îmbinării. Degetul mare este rotit ușor spre interior și spre exterior. Dacă în timpul acestor mișcări apar zgomote precum măcinarea / râșnirea („Măcinarea”), acesta este un indiciu al modificărilor degenerative.
    • Evaluarea fluxului sanguin, a funcției motorii și a sensibilității:
      • Circulație (palparea pulsurilor).
      • Funcția motorie: testarea grosierului rezistenţă într-o comparație laterală.
      • Sensibilitate (examen neurologic)
  • Control medical

Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).