Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe:
- Inspecție (vizualizare) datorată posibil:
- Congestie a venei gâtului?
- Semnele creșterii presiunii de umplere a ventriculului drept includ congestia venoasă jugulară (JVD) sau creșterea presiunii venoase jugulare (JVP).
- JVD crescut este frecvent observat la pacienții cu decompensare inimă eșec.
- Hepatojugulare reflux (HJR): indică în mod fiabil creșterea pulmonară capilar presiune de pană (PCWP) HJR pozitiv: atunci când jugulară nervură rămâne congestionat (JVP 3 cm) pentru tot timpul timpului în timpul unei apăsări abdominale de 10 secunde, iar JVP scade brusc după aceea [HJR pozitiv este asociat cu un prognostic mai prost].
- Edem (edem pretibial? /de apă retenție în zona inferioară picior/ înainte de tibie, glezna; la pacienții în decubit dorsal: presacral / înainte de sacrum).
- Central cianoză? [decolorarea albăstruie a piele și mucoaselor centrale, de exemplu, limba]
- Abdomen (abdomen)
- Forma abdomenului?
- Culoarea pielii? Textura pielii?
- Eflorescențe (modificări ale pielii)?
- Pulsatii? Miscarile intestinului?
- Vase vizibile?
- Cicatrici? Hernii (fracturi)?
- Congestie a venei gâtului?
- Auscultarea (ascultarea) inimă.
- Auscultația plămânilor [raluri (RGs)?
- Examen abdominal [hepatomegalie (mărirea ficatului)? (ficat congestionat); splenomegalie (splenomegalie)? (secundar hipertensiunii portale / hipertensiunii pulmonare)]
- Auscultarea (ascultarea) abdomenului [sunete vasculare sau stenotice ?, sunete intestinale?]
- Percuție (atingere) a abdomenului.
- Palparea (palparea) abdomenului (sensibilitate ?, bătut) durere?, durere de tuse ?, tensiune defensivă?, orificii herniale ?, durere renală de lovitură renală?).
- Inspecție (vizualizare) datorată posibil:
- Test de mers de 6 minute - procedură standardizată pentru evaluarea obiectivă, determinarea severității și progresia limitării exercițiilor fizice atribuite cauzelor cardiopulmonare (la momentul inițial și în cursul bolii).
- Control medical
Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).