Edem pulmonar: examinare

Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:

  • Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe:
    • Inspecție (vizualizare).
      • Piele, mucoase și sclere (partea albă a ochiului) [Central cianoză - decolorarea albăstruie a piele și mucoasele centrale, de ex limbă].
    • Auscultația (ascultarea) inimii [cauzele cardiace toposibile datorate:
      • Endocardita (inflamație a căptușelii interioare a inimă).
      • Aritmii cardiace, nespecificate
      • Cardiomiopatie - boală musculară cardiacă care duce la afectarea funcției cardiace Boală ventriculară valvulară (defecte ale valvei cardiace), nespecificată
      • Infarct miocardic (inimă atac).
      • miocardita (inflamație a inimă mușchi), etc.]
    • Examinarea plămânilor
      • Auscultația (ascultarea) plămânilor [tahipnee (> 20 respirații / min); sunet de respirație exacerbat; inspirator: bds. rali umezi (RG) / rali cu bule grosiere; în cazuri severe audibile chiar și fără stetoscop („barbotarea plămânilor”); sunetul respirației este atenuat].
      • Bronhofonie (verificarea transmiterii sunetelor de înaltă frecvență; pacientului i se cere să pronunțe cuvântul „66” de mai multe ori cu voce ascuțită în timp ce medicul ascultă plămânii) [conducerea sunetului crescută datorită infiltrării pulmonare / compactării plămân țesut (de ex. în pneumonie) consecința este că numărul „66” este mai bine înțeles pe partea bolnavă decât pe partea sănătoasă; în caz de conducere a sunetului scăzută (atenuată sau absentă): de ex revărsat pleural, pneumotorax, emfizem). Rezultatul este că numărul „66” abia se aude până la absența părții bolnave a plămânului, deoarece sunetele de înaltă frecvență sunt puternic atenuate]
      • Percutarea (atingerea) plămânilor [sunetul atingerii este normal până la înăbușit].
      • Fremitus vocal (verificarea conducerii frecvențelor joase; pacientului i se cere să pronunțe cuvântul „99” de mai multe ori cu voce joasă, în timp ce medicul pune mâinile pe pacientul piept sau spate) [creșterea conducerii sunetului datorită infiltrării pulmonare / compactării de plămân țesut (egeg, pneumonie) consecința este că numărul „99” este mai bine înțeles pe partea bolnavă decât pe partea sănătoasă; cu scăderea conducerii sunetului (atenuat: de ex., atelectazie, crusta pleurala; sever atenuat sau absent: cu revărsat pleural, pneumotorax, emfizem). Rezultatul este că numărul „99” abia se aude până la absența părții bolnave a plămânului, deoarece sunetele de joasă frecvență sunt puternic atenuate]

Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).