Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe:
- Inspecție (vizualizare) [cașexie; semne de virilizare (masculinizare)]
- Piele și mucoase
- Peretele abdominal și regiunea inghinală (zona inghinală).
- Auscultarea (ascultarea) inimă.
- Auscultația plămânilor
- Percuția peretelui abdominal (ascită?) [Fenomenul undei de fluctuație. Acest lucru poate fi declanșat după cum urmează: dacă atingeți un flanc, un val de fluid este transmis către celălalt flanc, care poate fi simțit prin plasarea mâinii (fenomen de ondulație); atenuarea flancului].
- Palparea peretelui abdominal (moale? Depresibil ?, tensiune defensivă?, Tumoră palpabilă?) Și a regiunii inghinale (palpabilă limfă noduri?).
- Inspecție (vizualizare) [cașexie; semne de virilizare (masculinizare)]
- Examen ginecologic
- Inspecție
- Vulva (organe sexuale feminine externe, primare).
- Vagin (vagin)
- cervixului uterului (colului uterin) sau portio (colului uterin; tranziția de la colul uterin (colul uterin) la vagin (vagin)), luând un frotiu Papanicolau (pentru detectarea precoce a cancerului de col uterin).
- Palparea (bimanuală; palparea cu ambele mâini) a organelor genitale interne.
- Uterul colului uterin (colul uterin) [sângerare vaginală (sângerare din vagin); sângerări postmenopauzale]
- Uter (uter) [normal: anteflexat / înclinat înainte, dimensiune normală, fără sensibilitate; poate fi indistinct de adnexa (creșterea tumorii limitată la pelvisul inferior; FIGO II)]
- (Anexe ale uter, adică ovarul și tubul uterin). [Normal: gratuit; dovezi ale tumorii ovariene (cu o suprafață netedă, grosieră sau accidentată, există toate variațiile) fără și cu răspândire intraperitoneală extinsă (carcinomatoză peritoneală)]
- Parametria (pelviană țesut conjunctiv în fața col uterin la urinare vezică iar pe ambele părți către peretele pelvian lateral) [Normal: liber].
- Pereți pelvieni [Normal: liber; metastatic]
- Spațiul Douglas (umflătură în formă de buzunar a peritoneului (peritoneu) între rect (rect) din spate și uter (uter) în față) [Normal: liber; dacă este necesar, rezistențe palpabile; metastazele apar aici foarte devreme!]
- Palparea abdomenului (abdomenului) [ascită (hidropizie abdominală); etanșeitate abdominală; meteorism *; metastază la plasa mare și cupola diafragmatică dreaptă; posibil metastaze la nivelul ficatului (așezat la suprafață); metastază la ganglionii limfatici inghinali]
- Examenul rectal digital (DRU): examinarea rect (rect) și organele adiacente cu deget prin palpare [rezistențe; eventual și sângerări rectale].
- Inspecția mamelor (sânilor), dreapta și stânga; biberon (sân), dreapta și stânga, și piele [Normal: neremarcabil].
- Palparea mamelor, atât gropile supraclaviculare (gropile claviculare superioare), cât și axile (axile) [Normal: neremarcabil].
- Inspecție
- Sănătate verificați (ca măsură suplimentară de urmărire).
* În aproximativ 85% din cancer ovarian pacienți, tipic sindromul colonului iritabil simptomele apar înainte de diagnosticul de cancer nou și ca prim simptom! (aproximativ 6 luni înainte de diagnostic).
Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).