Boala arterială coronariană: examinare

Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:

  • Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe:
    • Inspecție (vizualizare).
      • Piele și mucoase [în insuficiența cardiacă stângă (insuficiență ventriculară stângă):
      • Abdomen (abdomen)
        • Forma abdomenului?
        • Culoarea pielii? Textura pielii?
        • Eflorescențe (modificări ale pielii)?
        • Pulsatii? Miscarile intestinului?
        • Vase vizibile?
        • Cicatrici? Hernii (fracturi)?
    • Auscultarea (ascultarea) inimă (valvă aortică stenoză? pm sistolic rugos în formă de fus 2 ICR (spațiu intercostal) parasternal drept, continuat în carotide), artera carotidă și arterială periferică nave (stare vasculară completă).
    • Auscultația plămânilor [în insuficiența cardiacă stângă:
      • Congestiv bronșită cu iritabil tuse.
      • Eventual spută maro ruginită
      • Edem pulmonar (lichid în plămâni): tahipnee (> 20 respirații / min); sunete de respirație exacerbate; inspirator: bds. rali umezi (RG) / rali cu bule grosiere; în cazuri severe deja audibile fără stetoscop („barbotarea plămânilor”); sunetul respirației este atenuat]
    • Examinarea abdomenului (abdomen)
      • Auscultarea (ascultarea) abdomenului [sunete vasculare sau stenotice ?, sunete intestinale?]
      • Percuție (atingere) a abdomenului [în insuficiență cardiacă (insuficiență cardiacă): hepatomegalie (mărirea ficatului)? (ficat congestionat)]
        • Atenuarea palpitației datorată măririi ficatului sau splinei, tumorii, retenției urinare?
        • Hepatomegalie (ficat extindere) și / sau splenomegalie (splină mărire): estimează dimensiunea ficatului și splinei.
      • Palparea (palparea) abdomenului (abdomenul) (sensibilitate ?, batere durere?, durere de tuse ?, tensiune defensivă ?, orificii herniale ?, rinichi bătând cu rulment durere?).
  • Control medical; în plus, probabilitatea unei tulburări depresive ar trebui evaluată folosind întrebări de screening în interviul de istorie medicală sau chestionare standardizate

Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).