Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Evaluarea conștiinței folosind Glasgow Comă Scală (GCS).
- Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; în plus:
- Inspecție (vizualizare).
- Ochii [în hematomul subdural acut, elevii au dimensiuni diferite atunci când sunt expuși la lumină (anisocoria)]
- Piele și mucoase
- Gât
- extremitati
- Auscultația (ascultarea) inimii
- Auscultația plămânilor
- Palparea (palparea) abdomenului (abdomenului) etc.
- Inspecție (vizualizare).
- Examen neurologic - evaluarea nivelului de conștiință al pacientului; deficite funcționale (severitate)?
- Convulsii epileptice (convulsii)?
- Pareză (paralizie)?
- Sinergii de întindere (întindere anormală)?
- Verificarea sensibilității și funcției motorului
- Testarea reflexelor (în special reflexul tendonului bicepsului (BSR), reflexul tendonului tricepsului (TSR), reflexul periostal al razei (RPR), reflexul tendonului rotulian (PSR) și reflexul tendonului lui Ahile (ASR, de asemenea reflexul triceps surae), reflexul Babinski ( periajul presiv al marginii laterale a talpii piciorului duce la o extensie în sus a degetului mare)
Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).
Glasgow Comă Scala (GCS) - scară pentru estimarea unei tulburări a conștiinței.
| Criteriu | Scor | |
| Deschiderea ochilor | spontan | 4 |
| la cerere | 3 | |
| pe stimulul durerii | 2 | |
| nicio reactie | 1 | |
| Comunicare verbala | conversațional, orientat | 5 |
| conversațional, dezorientat (confuz) | 4 | |
| cuvinte incoerente | 3 | |
| sunete neinteligibile | 2 | |
| nici o reacție verbală | 1 | |
| Răspuns motor | Urmează solicitările | 6 |
| Apărarea durerii vizată | 5 | |
| apărarea durerii nedestinată | 4 | |
| asupra sinergismelor de flexie a stimulului durerii | 3 | |
| pe stimulul durerii sinergisme de întindere | 2 | |
| Fără răspuns la stimulul durerii | 1 |
Evaluare
- Punctele sunt acordate separat pentru fiecare categorie și apoi se adaugă împreună. Scorul maxim este de 15, cel puțin 3 puncte.
- Dacă scorul este de 8 sau mai puțin, este foarte sever creier se presupune o disfuncție și există riscul apariției unor tulburări respiratorii care pun viața în pericol.
- Cu un GCS ≤ 8, securizarea căilor respiratorii prin endotraheală intubare (introducerea unui tub (sondă goală) prin gură or nas între pliurile vocale a laringe în trahee) trebuie luată în considerare.
