Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe:
- Inspecție (vizualizare).
- Piele și mucoase
- Peretele abdominal și regiunea inghinală (zona inghinală).
- Auscultarea (ascultarea) inimă.
- Auscultația plămânilor
- Inspecție (vizualizare).
- Examen ginecologic-obstetric.
- Inspecție
- Vulva (organe sexuale feminine primare externe) [roșeață? strat? vezicule? zgârieturi?]
- Setarea speculului
- Vagin (vaginal) [fluor (descărcare)? culoare? fetor („miros neplăcut”)? sânge?]
- Uterul colului uterin (colul uterin), sau portio (colul uterin; tranziția de la colul uterin la uter (vagin)) [Fluor? foetor? sângerare? cervix scurtat? deschis? baza amniotică vizibilă?]
- Palparea (palparea)
- Uterul colului uterin (colul uterin) [scurtat în% sau cm? sacral („referit la sacrum”)? intermediar? centrat? Cervixul deschis în cm sau permeabilitatea degetului? eventual evaluare prin scorul Bishop vezi mai jos]
- Relația părții precedente a copilului cu pelvisul.
- Palparea abdomenului (burta) și uter (pântec).
- Uter [moale? Sunteți gata să contractați? Creșterea tensiunii de bază? Contracții (contracții)?]
- Nivelul fundamental (marginea superioară a uter) - Primul mâner al lui Leopold (ambele margini ale mâinii sunt utilizate - începând de la arcul costal - pentru a încerca să palpați nivelul fundal al uterului / uterului. Mai târziu în sarcină (sfârșitul trimestrului al doilea și al treilea trimestru / al treilea trimestru), poziția făt poate fi determinat; de exemplu, în prezentarea de culege (BEL), a bebelușului cap poate fi palpat în fundus) [la timp? Ce parte a copilului este în fundus].
- Poziția spatelui și a părților mici - mânerul 2 al lui Leopold (folosit pentru a determina poziția spatelui copilului, mâinile sunt plasate în stânga și în dreapta palpabilului uter; presiunea ușoară este utilizată pentru a palpa brațele și picioarele (părți mici) pe o parte și spatele pe cealaltă).
- Relația părții precedente cu intrarea pelviană - mânerul 3 al lui Leopold (utilizat pentru a determina poziția făt (poziția finală craniană sau pelviană?); în acest scop, examinatorul pune mâna deasupra simfizei și încearcă să împingă copilul craniu înainte și înapoi cu degetul mare și arătătorul (́ballotiereń); dacă copilul se află în poziția finală pelviană, acest lucru nu este posibil).
- Inspecție
Scorul episcopului
Scorul Bishop permite o evaluare subiectivă, dar rezonabil comparabilă, a maturității nașterii col uterin sau os. Cu cât scorul este mai mare, cu atât este mai pregătit col uterin este să naști.
| Constatări | puncte 0 | punctul 1 | puncte 2 | puncte 3 |
| Lungimea colului uterin (lungimea porțiunii vaginale a colului uterin) | > 2 cm | 1 cm | scurs | - |
| Poziția portio | sacral („referitor la sacrum”) | mediosacral („spre sacrum lângă linia de conducere”) | centrat | - |
| Portioconsistență | derb | mediu | moale | - |
| Lățimea colului uterin | Operații Închise | 1 cm | 2 cm | > 3 cm |
| Nivelul de înălțime al părții precedente | 2 cm deasupra planului interspinal (o linie imaginară care leagă spinii ischiali) | 1 cm deasupra sau în planul interspinos | sub planul interspinal | - |
Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).
