Prezentarea clinică depinde de mărimea sau întinderea, localizarea și stadiul.
Următoarele simptome și plângeri pot indica sarcomul Ewing:
Principalele simptome
- Durere osoasă independentă de efort (presiune și durere de lovitură) care apare și în repaus și / sau noaptea și crește în intensitate
- Umflarea, deformarea articulațiilor și a oaselor (palpabilă) - umflarea poate fi de culoare roșiatică
- Încălzirea pielii peste zona afectată
- Restricționarea mobilității părții afectate a corpului
- Fracturile (fracturile osoase) după un traumatism minor, sunt afectate în principal femurul (osul coapsei) și humerusul (osul brațului superior) - tumorile osteolitice descompun substanța osoasă; în general, osul își pierde forța din cauza tumorii
- Inhibarea creșterii osoase în zona tumorii (la copii).
- Amorțeală și pareză - ca semne ale măduva spinării comprimare; deficitele neurologice funcționale sunt descrise la 10-20% dintre pacienții cu coloană vertebrală metastaze. Se pot manifesta sub formă de deficite senzoriale, vezică sau disfuncție rectală și chiar paraplegie.
Simptome asociate
- Leucocitoza - creșterea albului sânge celule din sânge; acestea indică un răspuns inflamator.
- B-simptomatice (vezi mai jos) - indică metastaze.
B-simptomatice
- Transpirații nocturne severe (umede păr, îmbrăcăminte de dormit îmbibată).
- Inexplicabil, persistent sau recurent febră (> 38 ° C).
- Pierderea neintenționată în greutate (> 10% la sută din greutatea corporală în decurs de 6 luni).
Localizare
Tipic primarului tumori osoase este că pot fi atribuite unei localizări caracteristice în plus față de un anumit interval de vârstă. Ele apar în grupuri la cele mai intense creșteri longitudinale (zona metaepifizară / articulară).
La următoarele întrebări ar trebui să se răspundă prin măsuri de diagnostic:
- Localizare în schelet → Care os este afectat?
- Localizare în os → epifiză * (capătul articular al osului (lângă articulație)), metafiză * (trecerea de la epifiză la diafiză), diafiză * (ax osos lung), central, excentric (nu central), cortical coajă exterioară solidă a osului), extracorticală, intraarticulară (în interiorul capsulă articulară).
Sarcomul lui Ewing apare frecvent în metafiza și diafiza tubularului lung os a femurului (coapsă os), tibia (osul tibiei) și humerus (osul brațului superior), precum și în bazin și coaste.
* Exemplu de structură a unui os lung: epifiză - metafiză - diafiză - metafiză - epifiză.
