Termenul de eutiroidism se referă la starea normală a circuitului de reglare a hipofizei-tiroidei, asumându-și astfel funcția hormonală adecvată a celor două organe. Circuitul de reglare mai este numit circuit tirotrop. În diferite boli tiroidiene, hipofizare și hipotalamice, se deplasează în afara eutiroidismului.
Ce este eutiroidismul?
Termenul clinic eutiroidism se referă la starea normală a unui sănătos glanda tiroida și astfel o închidere netulburată a buclei de control tirotrop cu o glandă tiroidă complet funcțională. glanda tiroida este un organ secretor de hormoni. Funcționează în conformitate cu așa-numitul circuit de reglare tirotrop, care este întins între glanda tiroida si glanda pituitară. Acest mecanism de reglementare controlează concentrare a tiroidei hormoni în plasmă. Una dintre cele mai importante tiroide hormoni is tiroxina, care acționează ca un prohormon asupra receptorilor din central sistem nervos. Termenul clinic eutiroidism se referă la starea normală a unei glande tiroide sănătoase și, prin urmare, la o închidere netulburată a buclei de control tirotrop cu o glandă tiroidă complet funcțională. În majoritatea cazurilor, termenul nu corespunde expresiei „glandă tiroidă sănătoasă”, ci este folosit mai degrabă în legătură cu guşă formare. În eutiroid guşă, glanda tiroidă este mărită, dar funcționează normal. În tratamentul hormonului tiroidian pentru hipotiroidism sau afecțiuni similare, eutiroidismul este, de asemenea, adesea menționat de îndată ce tratamentul produce niveluri normale de tiroidă. Fenomene precum autonomia funcțională a glandei tiroide sunt rareori denumite eutereoză, deoarece activitățile asociate stabilesc de obicei hormoni echilibra după cum este necesar.
Funcția și sarcina
Glanda tiroidă este o glandă endocrină și produce hormoni triiodotironină, tiroxina, și calcitonină. Din punct de vedere al dezvoltării, provine din țesutul epitelial al celui de-al doilea arc branhial. Din punct de vedere anatomic, este format din doi lobi uniți printr-un pod îngust. Lobii tiroidieni sunt de dimensiunea unei măsline. Funcția organului este în primul rând producția de iod-conținând hormoni tiroidieni, care sunt prezente în aproape toate celulele corpului și stimulează metabolismul energetic. Producerea acestor hormoni este supusă reglării de către hormonul hipotalamic TRH. Acest hormon este, de asemenea, cunoscut sub numele de TSH-eliberează hormonul și reglează activitatea tiroidei împreună cu hormonul stimulator al tiroidei din glanda pituitară. Acest circuit de reglare tirotrop are o fiziologie precis reglată. glanda pituitară secretă hormonul de control tirotropină pentru a stimula secreția glandei tiroide tiroxina și triiodotironină. Acest proces este reglementat de feedback. Prin urmare, hormoni tiroidieni inhibă secreția de TSH prin feedback pentru a menține nivelul tuturor hormonilor implicați echilibra. La rândul său, secreția de TSH este dependent de nivelul hormonului care eliberează din hipotalamus. Acest hormon din hipotalamus oferă punctul de referință pentru bucla de control tirotropă. În plus față de această buclă de control, alte bucle de feedback sunt implicate în reglarea activității tiroidiene-hipofizare. Unul dintre acestea este mecanismul ultrarapid de feedback al TSH. Aici, secreția TSH se alimentează din nou cu propria secreție ca parte a unei bucle de feedback Brokken-Wiersinga-Prummel. În plus față de acest principiu, mecanismul de feedback lung al hormoni tiroidieni joacă, de asemenea, un rol în secreția de TRH și astfel în cele din urmă în secreția tiroidiană. Același lucru este valabil și pentru plasmă legarea proteinelor circuite de control ale triiodotironinei și tiroxinei. Circuitul de control tirotrop poate fi în diferite stări. Dacă este prezentă o stare normală și bucla de control este închisă cu o glandă tiroidă funcțională, medicul vorbește despre eutiroidism. Abaterile de la starea normală eutiroidă a circuitului de reglementare apar, de exemplu, în contextul unei crize tirotoxice, hipotiroidism, și rezistența la hormoni tiroidieni.
Boli și tulburări
Termenul de eutiroidism exclude disfuncția tiroidiană. In orice caz, boli ale glandei tiroide nu sunt neapărat excluși de termen. Termenul indică doar excluderea simptomelor care sunt evidente în circuitul de control tirotrop. Circuitul de control tirotrop poate deveni el însuși dezechilibrat din cauza diferitelor boli. Hipotiroidismul este o cauză posibilă. În contextul acestui fenomen, glanda tiroidă secretă hormoni tiroidieni doar într-o mică măsură. Cauza acestui fenomen poate sta chiar în glanda tiroidă sau în mod egal în organele care acționează asupra acestuia, cum ar fi hipotalamus. Hipotiroidismul primar distruge, de asemenea, eutiroidismul circuitului de control tirotrop. Hipotiroidismul primar apare atunci când circuitul de control a fost întrerupt în glanda tiroidă. Acesta poate fi cazul, de exemplu, în contextul unei increții deficitare, așa cum se poate produce postoperator. O altă cauză a fenomenului descris sunt tireopatiile autoimune, în care sistemului imunitar este îndreptat împotriva structurilor implicate. Hipotiroidismul secundar mută, de asemenea, circuitul de control tirotrop din starea sa normală, dacă este necesar. În acest fenomen, bucla de control este întreruptă nu în glanda tiroidă, ci în glanda pituitară, așa cum se poate întâmpla în cazul insuficienței HVL. În hipotiroidismul terțiar, pe de altă parte, eutiroidismul este perturbat de lipsa punctului de referință din cauza deficitului de TSH. Acest condiție se prezintă în primul rând cu o leziune a hipotalamusului. Tot hipotiroidismul se bazează pe un deficit specific. De deosebit de aceasta este starea patologică a hipertiroidism, care este echivalent cu hipertiroidismul și, de asemenea, interferează cu eutiroidismul. Primar hipertiroidism rezultă din hipersecreția patologică a hormonilor tiroidieni ca o consecință a bolii tiroidiene. Boala cauzală poate corespunde autonomiilor sau Boala Graves, de exemplu. În schimb, secundar hipertiroidism prezintă ca urmare a boli tumorale asociat cu tumori hipofizare producătoare de TSH. Bucla de control tirotropă poate, de asemenea, face loc tirotoxicozei. Într-un astfel de caz, există o supraofertă de hormoni tiroidieni, așa cum poate apărea în contextul hipertiroidismului sau al diferitelor medicamente administrare. Un caz special de dezechilibru tirotrop este rezistența la hormoni tiroidieni, în care circuitul de reglare dintre glanda pituitară și tiroidă este rupt la receptorii hipofizari.
